蘇北地區養老社會化服務需求現狀調查研究

徐繼承 何明喻

（徐州醫科大學公共衛生學院 江蘇 徐州 221004）

根據國際上公認的人口老齡化社會的標準(60歲以上老年人口達到人口總數的10%或者65歲以上老年人口占7%以上)，我國于1999年至2000年就已經進入人口老齡化社會[1]。隨著目前我國社會主義經濟的發展，伴隨著計劃生育政策的實行，傳統的家庭養老模式越來越無法適應社會，獨生子女的比例的增到導致老年人的養老需求的問題不斷增加。據調查，

農村“空巢老人”的比例約為30%，城市“空巢老人”的比例略低，約占18.61%，目前老年人的養老問題也慢慢成為人們關注的主要焦點問題。

本研究是以蘇北地區為研究現場，充分了解老年人對機構養老服務的需求，對機構養老社會化服務的需求現狀進行較為全面的研究。分析目前機構養老服務需求中存在的問題和影響老年人養老服務需求的因素，這對現實有著十分重要的意義。

1.資料和方法

1.1 研究對象

蘇北地區來自城市和農村地區的65歲以上老年人。

1.2 調查方法

通過現場調查和自填問卷的方法收集定量資料，主要為城市和農村地區65歲以上老年人的基本情況、養老服務需求現狀等資料。

1.3 統計學分析

方法主要包括描述性分析、單因素分析等，采用SPSS16.0軟件進行統計分析。

2.結果與分析

蘇北地區老年人的機構養老服務需求

2.1 樣本基本情況

2.1.1性別 被調查的283老年人中，男性145人，女性138人，分別占51.2%，48.8%。其中，城市地區的男性占48.6%；女性占51.4%。農村地區的男性占52.9%；女性占47.1%。

2.1.2年齡 被調查者的平均年齡是74.74歲，年齡組所占比例最大是70～74歲，為29.7%；而年齡在80歲以上老年人占17.7%。

2.1.3民族 被調查老年人絕大多數為漢族，少數民族僅占1.8%。

2.1.4文化程度 被調查老年人群的文化程度以小學及以下為主，所占比例為63.6%。其中，樣本人群中城市地區的學歷比例最高的是小學學歷，占25.7%，小學以下和初中的比例分別占23.9%和22.9%；樣本人群中農村地區的學歷比例最高的也是小學學歷，占40.2%，小學以下的學歷約占32.2%。

2.1.5婚姻狀況 被調查老年人群中大多數是已婚和配偶健在為主所占比例最大，分別為61.5%和55.5%；接著是喪偶者，在城市和農村中的比例分別為37.6%和39.3%，比例所占最小的是未婚和離婚人群，比例為0.9%和5.2%。

2.1.6居住情況 單獨居住的老年人共有85人，占30.04%；與家人（包括配偶、子女、親戚）等一起居住的老年人共198人，占69.96%。其中，被調查獨居生活的老年人中城市地區的有18.52%，農村地區的有37.14%。

2.1.7職業 調查的工作類型包括干部、職工、教師、個體等。參加過工作的職業以打工、職工、干部和教師為主。其中，工人所占比例最大，為17.0%。

2.1.8經濟狀況 被調查老年人的平均月收入為971元，城市地區的月平均收入比農村高。城市地區平均月收入為1288元，農村地區平均月收入為770元。

2.1.9生活自理能力 被調查的老年人中，可以生活完全自理的老人占63.6%，只能部分生活自理的老人占35.3%。

2.2 城鄉老年人機構養老服務需求

2.2.1對機構養老服務的了解情況 統計顯示，老年人對機構養老服務有認知了解的占47.0%，不太了解相關機構構養老服務的占43.4%，9.6%左右的老年人對機構養老服務完全不了解。統計顯示老年人主要通過家人親戚、朋友鄰里或者報紙電視收音機的宣傳來了解機構的養老服務。

2.2.2老年人入住養老機構的需求 被調查老年人中91人有入住養老機構的需求，占32.2%。其中，城市地區有15.60%的老年人迫切的需要到養老機構接受服務；農村地區中17.82%的老年人迫切需要。

2.2.3期望得到的機構養老服務 機構養老服務的種類也時刻被老年人關注[2]。統計顯示，養老機構的日常生活照料和醫療服務是絕大多老年人期望得到的服務，數據顯示占77%的比例；70.0%和57.2%的老年人分別表示希望養老機構提供健康查體和文化娛樂健身活動兩項服務；城市地區有51.4%的老年人期望得到健康教育服務，而農村地區的有42.5%；城市老年人對康復訓練和心理咨詢的需求均較低，約有24.7%，而農村對這方面服務需求較城市老年人高，約有42.0%。

3.討論與建議

隨著社會人口老齡化的發展趨勢越來越明顯，老年人的養老需求問題得到越來越多研究人員的關注。本研究結果發現，多數老年人對機構養老服務有一定了解，進一步分析老年人入住養老機構期望得到的養老服務后發現，在日常生活照料和醫療服務以及健康查體和文化娛樂健身活動方面需求較大，其次是健康教育服務需求較低；在康復訓練和心理咨詢等方面城市老年人的需求最低，而農村老年人需求比例高于城市老年人。養老機構應該從老年人自身的角度實際考慮對機構養老服務的需求，特別在日常生活照料和醫療服務以及健康查體和文化娛樂健身活動方面養老機構更應將其作為重點來提高養老服務的質量。

另外通過分析發現，由于目前老年人的收入不高，特別是農村地區的老年人，樣本人群的人均收入水平要低于一部分養老機構的收費標準，所以老年人需要得到經濟方面的資助，否則將難以享受到機構養老的服務。針對這一現狀，政府可以制定相關政策給予入住養老機構的老年人一定的經濟補助，為有養老服務需求的老年人提供相應的保障。

當前對于機構養服務方面的觀念還是存在一些偏差，認為這是不孝敬老人，有失中華傳統美德的偏見[3]。針對這種問題，政府以及養老機構更應該積極宣傳機構養老服務的優點，積極教導老年人如何合理的選擇機構養老服務，消除在機構養老方面的顧慮，在自身需要的角度要合理的選擇機構養老。

[1]龔幼龍，嚴非.社會醫學[M].第2版上海:復旦大學出版社，2005.89-94.

[2]李駿.多元化養老[J].社會觀察，2007，4(4):8-11.

[3]申群喜，王世斌.需求與反差:養老服務業發展現狀及問題探析[J].職教與經濟研究，2011，9(3):28-31.