寧永玉
(柳州市柳鐵中心醫院 廣西 柳州 545007)
放射科是醫院醫療活動較為集中、患者人員流動較大的場所[1]。放射科的醫護技人員每天接診的患者很多,可能時常遇到危急情況,因此要具備風險意識,既要保證患者的安全治療,有條不紊地應對各種突發事件的發生和突變,又要快速準確對患者病情作出判斷,及時采取急救措施,為臨床的下一步搶 救治療奠定良好的基礎[2]。這就要求放射科的工作人員具備熟練的急救知識和技能。但在工作中發現,不少放射科工作人員對科室的急救物品藥品的定位、作用、使用方法等不熟練,存在安全隱患。本調查采用問卷調查的方法,調查放射科醫護技人員對科室急救物品的存放位置、種類、作用、使用方法等。
1.1.1 隨機選取柳州和桂林市共7家市級醫院放射科醫、技、護人員進行問卷調查和數據分析。入選標準:在放射科工作半年以上,自愿接受調查者。
1.1.2 自制調查表,采用勾選的方式作答。
1.1.3 內容包括:一般資料:職業,單位;科室急救藥物品的定位知曉情況;科室急救藥品物品的名稱,作用,使用方法;簡易呼吸器的使用方法;氧氣操作的熟練度;夜班有無配備護士。
1.1.4 問卷發放及回收: 共發放50份,收回50份,問卷回收率100%,無缺項,有效問卷率100%。
采用集中問卷調查方法,集中作答,統一回收的形式進行。
采用百分數進行描述。
本次調查對象中,醫生15人,技師24人,護士11人。
20%對科室急救物品藥品的存放點不知曉;80%對科室的急救物品藥品的名稱部分知曉,20%不知曉,20%不會使用簡易呼吸器。
100 %對急救物品藥品的存放點及急救物品藥品的名稱部分知曉;25%對氧氣吸入法不熟練。
熟練掌握急救物品藥品的定位,作用,名稱,熟練掌握氧氣吸入法和簡易呼吸器的使用。
通過調查結果顯示,放射科護士急救技能熟練,原因是:放射科護士一般都來自臨床,具有急救經驗,且醫院的急救物品藥品均由護士管理。而放射科的醫生和技師在急救領域卻表現出很薄弱,原因:(1)從事工作后直接在放射科工作,沒有臨床經驗,沒有搶救經驗。(2)搶救意識淡薄:放射科病人停留時間短暫,極少有搶救事件發生,且急危重病人檢查大都有臨床醫護人員陪同,一旦需要急救有臨床醫護人員應對。(3)過度依賴護士[3]。(4)管理層不重視:認為放射科只是輔助科室,突發事件少,從而忽視急救技能的培訓和管理。長期以往,導致放射科醫務人員的急救意識淡薄,急救能力低下。
放射科是病人進行檢查較為集中的一個重要科室,雖然停留時間短,但病人突發意外難免發生,加上造影檢查可能產生的過敏性休克,這些緊急意外事件,都需要放射科醫護技人員作出快速判斷,快速反應,第一時間搶救病人[4-5]。而放射科的醫生、技師的急救意識淡薄,不重視急救技能,基本的急救物品藥品的定位,基本的急救技術不熟練,管理層不重視,一旦發生突發事件,務必耽誤病人的搶救,存在著極大的安全隱患。現今,隨著法律的健全、完善和普及,人們的法律觀念和維權意識不斷增強,將進一步要求放射科醫護技人員提高自身急救素養,以放射科工作流程為準繩,以細節 思維為基本理論,努力提高急癥判斷能力和急救處置水平,減少以致杜絕各種醫療差錯糾紛事故的發生[6-7]。