唐繼貴 孫昱瑋 張映城 岳小強(通訊作者)
(第二軍醫大學上海長征醫院 上海 200003)
本文采用艾灸神闕穴的治療方法進行回顧分析。艾灸是通過艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨,作用是借助灸火的熱力及藥物來傳播借,通過經絡的傳導,以起到溫通氣血、扶正祛邪,達到防治疾病的目的,這種方法屬于通過溫熱刺激的外治療法[1]。神厥穴在臍窩中央,是嬰兒出生后經斷臍、臍帶愈合的瘢痕,由結締組織構成[2]。本文選取100例患者分為觀察組與對照組進行研究,效果如下。
選取我院2013年1月—2014年1月觀察治療慢性腹瀉患者100例,頑固性呃逆30例,肝硬化腹水70例,其中男48例,女52例;年齡最大70歲,最小35歲,病程最長25年,最短0.5年。本組患者在接受治療前均長期服用過各種中西藥物,食藥期間恢復效果較好,停藥后容易復發,長期效果并不理想,故輔以本法治療。
1.2.1 操作工具 艾條、灸盒、95%酒精、小水杯、打火機、止血鉗或長鑷子。
1.2.2 治療方法 艾灸神闕穴主要有以兩種方法:一是直接灸,直接將艾炷放在皮膚上施艾,這種方法容易將皮膚灼傷化膿,痊愈后留下瘢痕,而且一定要選用細艾絨(燃燒快,熱力向下傳導較快)。我科室采用的是二種方法——懸灸。懸灸并未直接與皮膚無接觸,降低了過熱過燙的發生率。該方法是將半根艾條浸上95%的酒精后放入灸盒內鋼絲網上,點燃,等火苗逐漸熄滅,蓋好盒蓋,放在神闕穴上。
(1)完全緩解:臨床癥狀消失,無腹瀉、呃逆、膨脹,癥狀沒有再發的現象;(2)有效:臨床癥狀基本消失,偶有再發的現象;(3)無效:經治療后臨床癥狀均無改善。總有效率=(完全緩解+有效)/總例數×100%。
100例患者中,完全緩解50例,占50.00%;有效30例,占30.00%;無效20例,占20%;總有效率80.00%。
神闕穴被歷代醫家認為為禁針穴。如《甲乙經》曰:“臍中神闕穴也……禁不可刺,刺之令人惡瘍遺矢者,死不治”其原意是神闕為凹陷褶皺之穴,最是藏污納垢之地,加之古時的針具粗糙,消毒手段不嚴,極有可能在針刺神闕穴后,發生化膿感染,又因為當時的醫療并不發達,造成感染后若不及時治療,最終導致死亡。然而隨著醫療技術的不斷發展,不銹鋼針細而有彈性,只要嚴格按照消毒進行,掌握謹慎進針的深度,可以避免發生感染,證實神闕穴是可以進針的[3]。
艾灸神闕穴它能改善臍周微循環,調節胃腸功能,減輕或消除癥狀,促進患者疾病的好轉,提高其生活質量[4]。通過研究表明,對照組治療效果低于觀察組。
其實中醫藥的優勢還遠不止這些。