淺議醫院藥學新的發展方向
——藥學監護

任丹媛

（浙江大學附屬第一醫院 浙江 杭州 310003）

1.前言

藥學監護這一理念是的首次提出是在1987年，在之后的許多臨床實踐中，藥學監護這一新興事物也得到了足夠的重視。藥學監護的最終目的就是提高患者的生活質量，而藥師的主要工作內容就是對患者使用藥物進行監護，保障患者的疾病能夠盡快的治愈。只有藥學監護工作的順利實施，才能夠有效的防止不合理用藥的情況的出現，讓更多的患者的疾病得以治愈。

2.藥學監護及其重要性

藥學監護的首要任務就是關注患者的健康，它不僅要考慮患者在使用藥物時可能出現的問題，還應該考慮患者的心理狀態以及與藥物的關系。藥學監護的主要內容包括患者疾病的治療、減輕，或防止病癥情況的加深；疾病的預防、檢測等工作也是藥學監護的一部分，這一項工作不僅僅想能夠對患者個人提供幫助，還能夠進行整個社會民眾的健康教育，這對整個社會來說也是非常有積極意義的事情；藥學監護還能夠幫助患者以及醫護人員合理的使用藥材；除此之外還需要對藥物的使用進行科學的評估。

藥學監護在許多臨床方面都具有重要的作用，比如：藥學監護讓藥物的合理利用率得到了很大的提升，這樣就能夠讓更多的患者找的適合自己的藥物；藥學監護還可以在一定程度上避免藥源性疾病的發生，這樣因藥物出現的不良反應就能夠得到減少；藥學監護還能夠治愈患者的疾病、減輕患者的病情讓患者的生活質量得到顯著的提升；藥學護理還會降低患者的治療費用，這是因為藥學監護在很大程度上避免了用藥不合理現象的發生，這樣藥物資源就會得到更合理的利用，從而不浪費藥物資源，減少了藥物治療的費用。因此藥學監護對于醫院藥學來說是非常重要的一種研究方向。

3.藥學監護在我國存在的問題

3.1 觀念

藥學監護因為在我國仍處于開始的階段，因此許多藥師仍然保存著傳統的觀念，這就是僅僅保障藥品的質量問題以及藥物的充足問題。傳統的藥師的工作內容也只是進行藥物的調劑、提供藥物，這與想要完成藥學監護的藥師是有著很大的不同的。但是想要實行藥學監護就必須打破這種壁壘，讓藥師通過臨床治療，參與到用藥的決策中去，與醫生和護士一起對給藥的過程負責，并且觀察患者在服藥后的反應，并根據患者的實際情況以及服藥后的反應對藥物的情況進行調整，之后也應該對患者服用藥物的情況進行跟蹤，只有這樣才能夠對患者的用藥有更正確、更有效。讓患者的身體盡快的治愈，從而提高患者的生活質量。

3.2 法規

我國現今位置還并沒有出現關于醫學監護的相關法規和制度，對于能夠讓醫院以及患者都能夠接受的科學評價制度也并沒有出現，因此想要讓醫學監護在醫院中能夠順利的推廣，就必須通過相關的法律法規的頒布實施來促進，通過法律來提高醫師的地位并規范醫師的任務、責任，這樣才能夠讓藥學監護能夠真正在醫院中推廣起來。

3.3 人才

在我國藥師的工作仍然是進行常規的藥品供應商，這樣藥師就沒有時間來進行藥學監護的工作，因此現職的藥師并沒有很多的人在進行藥學監護。因為藥學監護在我國推廣的時間較短，因此在許多的高效并沒有開設藥學監護的相關課程，許多的學生并不能對藥學監護進行充分的認識，這樣就會導致高校學生并沒有學生對藥學監護感興趣，那么畢業后考慮從事藥學監護的人才就更件的稀少。除了以上幾點之外，我國沒有醫學監護的新技術以及新設備來開展醫學監護這一服務也是醫學監護不能夠很好發展的一個重要原因。

3.4 信息

藥師能夠進行藥學監護服務是需要對患者的患病信息有一個詳細的了解的，但是醫師很難在對患者進行藥學監護的時候獲得這些信息，因此這樣也會影響到藥學監護的順利進行。除此之外就是現階段的藥師并沒有充足的經驗來進行醫療文件的編寫，這樣病人的藥歷就不能夠正常的建立，這也成為了今后藥學監護發展的一個問題。

我國現在藥物適用不合理的現象十分常見，因此關于藥學監護這一方面有著很廣泛的發展前景。而我國的經濟不斷提高，社會不斷的進步，人們對于用藥標準、自身健康的要求都會有著更高的要求，因此我國現階段關于藥學模式的改革刻不容緩，而藥學監護在現階段也是我國醫院藥學發展的新趨勢。但是想要讓藥學監護在我國順利的發展也并不是一件容易的事情，必須不斷深入的研究，并配合不斷的臨床實踐等才能夠讓其能夠不斷的發展。

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