妊娠高血壓綜合征的產科臨床治療效果研究

鄧康燕

（四川省閬中市人民醫院 四川 閬中 637400）

妊娠高血壓在妊娠期是一種比較常見的疾病并發癥，其臨床癥狀主要表現為水腫、高血壓以及蛋白尿等[1]。此類病癥需要得到及時有效地治療，否則對母嬰的身心健康都會產生不良影響[2]。為了進一步的探究妊娠高血壓綜合征的產科臨床治療效果，我院對2015年9月-2016年12月期間收治的90例妊娠高血壓綜合征患者采取分組治療，采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療的研究組患者療效好、不良反應少，現將研究結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選自我院2015年9月-2016年12月期間收治的妊娠高血壓綜合征患者90例，所有患者均符合妊娠高血壓綜合征的臨床診斷標準，依據隨機法劃分為參照組與研究組各 45例。年齡22～39歲，平均年齡（31.25±2.35）歲，孕周29～36周，平均孕周（30.5±1.2）周。初產婦50例，經產婦40例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義，P＞0.05，存在可比性。

1.2 治療方法

參照組45例患者給予硫酸鎂治療，取25%濃度的硫酸鎂20ml溶于10%濃度的20ml鹽酸中，行肌注治療，之后再取25%濃度的硫酸鎂60ml，溶于5%濃度的60ml鹽酸中，行靜滴治療，靜滴的速度控制在2g/h，在滴注的過程中觀察患者的血壓變化情況[3]。研究組45例患者在硫酸鎂治療的基礎上加用硝苯地平治療，每日3次，每次10mg，行口服治療。

1.3 療效判定標準

治療后患者的血壓情況沒有得到明顯的改善甚至出現加重的現象，即為無效；患者的血壓有所下降，即為有效；患者的臨床癥狀消失，血壓恢復正常，即為顯效。治療總有效率=（有效+顯效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件進行數據分析處理，計量資料以（±s）表示，計數資料行χ2檢驗，P＜0.05表明差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組臨床療效比較

45例研究組患者中有2例無效，10例有效，33例顯效，總有效率為95.56%；45例參照組患者有15例無效，25例有效，5例顯效，總有效率為66.67%。在治療有效率上研究組顯著高于參照組，P＜0.05,差異具有統計學意義。

2.2 兩組患者的血壓變化情況

研究組患者治療前的舒張壓為（91.05±1.35）mmHg，收縮壓為（158.32±8.05）mmHg，治療后舒張壓為（75.25±5.25）mmHg，收縮壓為（129.05±5.32）mmHg；參照組患者治療前的舒張壓為（91.85±5.25）mmHg，收縮壓為（156.75±9.04）mmHg，治療后舒張壓為（86.05±7.03）mmHg，收縮壓為（147.45±6.26）mmHg；治療前兩組患者的血壓不具備統計學意義，P＞0.05；治療后，研究組患者的血壓情況明顯優于參照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.3 不良反應發生率比較

研究組45例患者出現產后出血的有2例，胎盤早剝的有1例，早產的有1例，剖宮產3例，新生兒死亡0例，不良反應發生率為15.56%；參照組45例患者出現產后出血的有8例，胎盤早剝的有2例，早產的有5例，剖宮產4例，新生兒死亡1例，不良反應發生率為44.45%；就不良反應發生率而言，研究組明顯低于參照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3.討論

硫酸鎂能夠有效地抑制運動神經末梢乙酰膽堿的釋放，進而阻擋了神經與肌肉之間的傳導，在很大程度上減少了子癇的發生[4-5]。除此之外，硫酸鎂還能有效地促進血管內皮前列腺的合成，進而消除了小動脈痙攣，降低了患者的血壓。硝苯地平作為一種鈣離子通道阻滯劑，藥效比較長久，且不良反應少，能夠有效地擴張血管，幫助患者降壓[6]。本次研究中，參照組45例患者行硫酸鎂治療，研究組45例患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療，通過比較分析得知，研究組治療有效率95.56%顯著高于參照組66.67%，P＜0.05；研究組患者的血壓改善情況明顯優于參照組，P＜0.05；研究組不良反應發生率15.56%，顯著低于參照組44.45%，P＜0.05。由此可見，對妊娠高血壓綜合征患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療可取得良好的效果，不僅能夠改善患者的舒張壓以及收縮壓同時還能減少不良事件的發生，值得臨床推廣與應用。

[1]李丕花.探討妊娠高血壓綜合征產科治療的臨床效果[J].深圳中西醫結合雜志,2015,03.

[2]鐘玉群.妊娠高血壓綜合征的產科治療體會[J].大家健康(學術版),2015,11.

[3]張得琳.妊娠高血壓綜合征的產科治療效果探討[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15.

[4]焦杰華.妊娠高血壓綜合征的產科治療效果觀察[J].中國醫藥指南,2012,25.