替硝唑與阿莫西林治療急性腸胃炎病患的臨床療效分析

陳小艷

（岳池縣人民醫院 四川 廣安 638300）

急性腸胃炎屬于臨床消化科最常見的一類疾病，其發病因素眾多，發病后多表現為惡心嘔吐、腹痛、胃部灼燒樣疼痛以及泛酸等癥狀，根據疾病的嚴重程度，病程也存在一定的差異，該疾病具有反復發作性，嚴重影響患者的日常生活質量，同時也增加了患者的困擾和心理壓力[1]。在臨床中對于急性腸胃炎多給予西藥進行對癥治療，據有關數據資料顯示，其替硝唑+阿莫西林聯合治療后的效果較明顯，且安全性較高。本文主要針對急性腸胃炎疾病，采用以上兩種藥物的協同治療效果進行探討，希望為臨床提供借鑒。

1.資料與方法

1.1 基本資料

研究時間：2015年12月—2017年2月，研究對象：100例在我院接受治療的以腹痛、惡心及胃部灼燒為主要臨床癥狀的急性腸胃炎患者，經醫院醫學倫理委員會審核通過后，采用隨機信封法分為參照組（n=50）和觀察組（n=50），參照組患者男女比例分別為29:21，年齡段42～75歲，平均年齡（58.5±8.2）歲，病程1年～8年，平均病程（4.5±1.2）年；觀察組患者男女比例分別為28:22，年齡段43～76歲，平均年齡（59.3±7.8）歲，病程2年～9年，平均病程（5.5±1.3）年。對比上述資料后，數據顯示差異不顯著（P＞0.05），可比性良好。

1.2 治療方式

參照組給予單純的阿莫西林（生產企業：華北制藥股份有限公司，國藥準字H13020726，規格：0.25g/粒）進行治療，口服0.5g（2粒），3～4次/日。觀察組則在參照組的基礎上給予替硝唑（生產企業：湖北廣濟藥業股份有限公司，國藥準字H10950151）進行配合治療，口服給予0.5g/次，2次/日[2]。所有患者均連續治療1周為一療程，觀察其臨床療效。

1.3 觀察指標

觀察給予不同藥物治療后，各小組患者的臨床療效及不良反應發生率。療效評定標準：痊愈：腹痛、反酸等臨床癥狀全部消失，無不良反應發生；好轉：腹痛、反酸等臨床癥狀有所改善，不良反應發生較少；無效：腹痛、反酸等臨床癥狀無改變，甚至加重疼痛程度，且不良反應發生較多。總效率=痊愈率+好轉率。

1.4 統計分析

數據結果均采用SPSS 16.0版進行本次實驗所研究的數據處理，正態分布計量資料均數±標準差（±s）表示，比較采用t檢驗，正態分布計數資料，采用獨立樣本χ2檢驗，統計指標顯示存在差異（P＜0.05），并納入了統計學范疇。

2.結果

2.1 臨床療效統計

觀察組患者治療效果遠優于參照組，P＜0.05。具體內容可見表1。

2.2 不良反應發生率

觀察組出現2例腹瀉，參照組則出現5例腹瀉、3例嘔吐及2例頭暈，觀察組患者的不良反應發生率為4%，與參照組的不良反應發生總率我20%相比較差異明顯，數據結果顯示，χ2=6.060，P＜0.05。

3.討論

急性腸胃炎的發病因素主要包括飲食結構不合理、生活衛生習慣較差、食用帶有病原菌的食物等，均可能會導致發生急性腸胃炎。該疾病屬于臨床消化科常見的典型疾病之一，其發病后多表現為胃部灼燒、無規律性的腹部疼痛、反酸，甚至有惡心嘔吐等癥狀，若不能及時治療，隨著病情遷延與發展，可能會導致其出現胃炎、出血及胃穿孔等疾病，嚴重影響其日常生活和工作，同時再進行治療時，增加了治療難度和風險[3]。

在臨床上治療該疾病多給予消炎抗菌藥物進行治療，其首選抗菌藥物為阿莫西林，在臨床上應用最為廣泛和普遍。阿莫西林具有良好的抗菌效果，口服該藥物吸收較快，血液濃度高，飲食對藥物的影響較小，且半衰期較長，生物利用度較高，可以清除殺滅幽門螺桿菌，減輕其炎癥反應。但單一治療其不良反應多，同時若藥物過量，可能會導致腎功能不全，其停藥后可恢復，也可能出現腸道內菌群失調，不利于患者康復。在本文研究中，單一治療的參照組其治療總效率為82%遠低于協同治療的總效率為98%，其不良反應的發生率為20%遠高于協同治療的2%。通過配合替硝唑進行協同治療，提高其藥物間的協同作用，增強其抗菌消炎作用，同時降低其不良反應發生率。替硝唑作為新一代的硝基咪唑類衍生物，可以有效消除革蘭陰性菌、梭形桿菌、黑色素桿菌等。替硝唑可以破壞病菌細胞的DNA鏈，抑制細菌的繁殖，從而達到抑制或消除厭氧細菌的作用，該藥物口服吸收迅速，多作用于局部病灶，使病灶部位能夠長時間接受藥物的治療，有利于藥物發揮其臨床價值，而且藥物用量相對較小，不良反應少。兩種藥物聯合協同作用，彌補其藥物缺陷，提高其治療的理想效果，減少不良反應，從而減輕患者困擾，提升日常生活質量。

綜上所述，針對急性腸胃炎疾病給予替硝唑+阿莫西林聯合治療具有一定的臨床優勢，可以緩解其臨床癥狀，降低不良反應發生率，具有一定的可行性和安全性，臨床推廣價值較高。

[1]石文良.阿莫西林與替硝唑聯合治療急性腸胃炎的療效研究[J].中國衛生標準管理，2015，6(21)：65-66.

[2]聶亮.替硝唑聯合阿莫西林治療急性腸胃炎的臨床效果[J].飲食保健，2017， 4(1)：76-77.

[3]俞富香.替硝唑與阿莫西林結合治療急性腸胃炎的臨床效果研究[J].心理醫生，2016，22(22)：41-42.