消化內科患者幽門螺桿菌感染現狀分析及其與胃腸疾病相關性探討

黃鷹

（成都城北醫院 四川 成都 610051）

幽門螺桿菌中所包含的尿毒酶以及磷脂會對人體的上皮細胞造成損壞，從而導致慢性胃炎、消化性潰瘍以及心血管疾病的發生，嚴重情況下甚至還會直接威脅到患者們的生命安全。針對這一問題，也就要求相關的醫學人員能夠就幽門螺桿菌感染的危險因素進行深入的分析，并在此基礎上進行防治措施的合理選擇，這樣才能夠有效避免幽門螺桿菌感染等不良事件的發生，對于患者們的生活質量以及治療效果也能夠起到一定的積極意義。本次研究中選取了89例消化內科幽門螺桿菌感染患者作為研究對象，然后就其感染現狀以及跟其他胃腸疾病的關聯性進行了探究，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

就本院消化內科在2016年2月—2018年2月期間收治的180例患者作為研究對象，其中男98例，女82例，年齡18～76歲，對所有患者進行檢查，其中存在有幽門螺桿菌感染者89例。

1.2 方法

本次研究中主要在結合了《幽門螺桿菌診療指南》的基礎上進行了《消化內科幽門螺桿菌感染篩查以及跟胃腸疾病相關性觀察表》的設計，具體診斷內容包含有患者的性別、年齡、職業、文化程度以及既往病史等等。（1）檢測方法：對于本次研究中的所有幽門螺桿菌感染者的臨床資料進行回顧性分析，并在此基礎上進行《消化內科幽門螺桿菌感染篩查以及跟胃腸疾病相關性觀察表》的填寫工作。（2）質量控制：質量控制流程主要貫穿了整個設計、實施、數據統計以及分析環節，具體還包含了診斷標準、納入標準、排除標準以及評價標準等等。并且需要對數據來源的可靠性進行保障。給予所有就診者14C-尿素呼氣試驗來進行幽門螺桿菌的檢驗工作，然后對其檢驗結果進行對比分析。

1.3 統計學方法

本次研究中將所有患者的臨床資料以及感染情況均輸入到SPSS22.0軟件中進行處理，其中計量資料借助于t來進行檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2.結果

本次研究中的180例消化內科患者中，共有89例患者感染了幽門螺桿菌，其感染率為49.44%。就感染幽門螺桿菌的單因素進行分析，發現性別、年齡、職業、文化程度以及吸煙飲酒均是造成患者感染的危險因素（P＜0.05）。此外在本次研究之中，還發現了復合型潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃潰瘍幽門螺桿菌的陽性率最高。

3.討論

幽門螺桿菌作為臨床上感染率最高的一種病原菌，在不同區域內其發病率也存在有一定的差異性。相關研究表明，幽門螺桿菌能夠直接侵入到患者的胃黏膜組織之中，其還會在存在有少量氧氣的環境中進行生長，并會引發一系列的機體非典型炎性反應，具體的菌株數量也跟患者炎性細胞的聚集數量呈現出正相關的聯系.除此之外，幽門螺桿菌還會促使機體胃黏膜上皮細胞來進行具備有分泌特異性的抗體分子的合成，再借助于免疫模式實現對菌群的殺滅效果以及自我保護能力，在這一模式下，患者幽門螺桿菌的感染越嚴重，其對于患者的炎性反應以及上皮組織的損傷也就更為嚴重，并會直接影響到患者的身體健康。

為了有效避免幽門螺桿菌對于患者生活質量以及身體健康所造成的影響，就要求相關的醫學人員能夠對現有幽門螺桿菌的感染現狀進行積極的分析，并需要在結合本地區流行病學資料的基礎上，就其跟胃腸疾病之間的相關性進行深入的研究，并在此基礎上對現有的幽門螺桿菌防控模式進行不斷的優化與完善，從而降低油門螺桿菌的感染率。隨著人們年級的不斷增加，機體的免疫能力也會得到一定程度的下降，這也就導致了幽門螺桿菌的陽性感染率得到了一定程度的提升。但是到了70歲之后，隨著老年人養生保健意識的不斷增強以及規律生活等因素的影響，導致其陽性率反而得到了一定程度的降低。此外患者的文化程度越高，其經濟條件相對比較優越，對于相關衛生知識的知曉程度也要高于其他人，因此其幽門螺桿菌的陽性率也能夠得到一定程度的降低。此外吸煙以及喝酒等不良行為均可能引起患者出現血管收縮的情況，胃黏膜血供以及細胞修復能力也會得到一定程度的降低，這也就導致了患者出現膽汁反流以及胃酸大量分泌的情況，在這一環境下會導致胃酸無法得到及時有效的緩沖，幽門螺桿菌的感染率也會隨之增加。

就幽門螺桿菌跟胃腸疾病情況進行研究，發現兩者之間還存在有一定的關聯性。患者在感染了幽門螺桿菌之后會導致生長抑素跟胃泌素之間的平衡性被打破，從而使得胃酸大量分泌，在此過程中所產生的一系列毒素也就會促使患者的胃腸黏膜受到損傷，從而導致一系列胃腸炎癥的發生。此外在胃腸炎癥發生之后，還會導致患者的胃黏膜防御能力得到大幅度的下降，并造成一系列的惡性循環。

在本次研究之中，共有89例患者感染了幽門螺桿菌，其感染率為49.44%。就感染幽門螺桿菌的單因素進行分析，發現性別、年齡、職業、文化程度以及吸煙飲酒均是造成患者感染的危險因素（P＜0.05）。此外在本次研究之中，還發現了復合型潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃潰瘍幽門螺桿菌的陽性率最高。綜上所述，通過對內科患者幽門螺桿菌感染現狀以及跟其他胃腸疾病的相關性進行探討的模式，其能夠給予幽門螺桿菌感染事件的發生起到良好的預防以及控制效果，對于消化內科患者的后續治療跟預后也有著一定的積極意義，值得臨床應用跟推廣。