全程藥學服務干預促進小兒慢性咳嗽臨床合理用藥效果分析

簡丹

（四川省都江堰市婦幼保健院藥劑科 四川 都江堰 611830）

慢性咳嗽是一種常見的呼吸道疾病，是由于呼吸道受到炎癥因子的侵襲導致的，其病程較長，多數的患兒會持續性的咳嗽，若不能及時治療則可能會出現更加嚴重的并發癥。對于慢性咳嗽的治療常常以藥物為主，但是大多的家長對該疾病和治療缺乏準確的認識，導致治療無法達到預期的效果，還會出現較多的不良反應，而在給藥的過程中實施全程藥學服務干預能夠顯著提高其用藥的安全性，對其效果進行研究，內容總結如下。

1.資料與方法

1.1 基礎資料

以80例慢性咳嗽的患兒進行研究，研究時間段為自2016年2月—2017年12月，所有患兒均符合慢性咳嗽的診斷標準，家屬知情并同意，本次研究經我院倫理委員會同意，將其分組進行干預，分組方式為隨機數字表法，干預組40例，男22例，女18例，年齡范圍3～12歲，平均年齡（6.8±1.7）歲；對照組40例，男19例，女21例，年齡范圍3.5～14歲，平均年齡（7.25±1.5）歲；對其資料數據研究顯示，數據無差異性，可對比分析P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予常規用藥指導，告知患兒家屬該藥物的劑量、用法和時間，讓其了解可能出現的不良反應，囑咐家屬若患兒出現任何不適應立即通知醫務人員進行處理。

干預組則實施全程藥學服務干預，（1）分析調查表：將藥物服務的內容設計為調查問卷，由患兒及家屬共同填寫，進行數據分析，藥師則根據患兒的具體情況實施全面的藥物服務；（2）用藥前教育：臨床藥師應告知患兒及家屬用藥的相關知識，包括對其發病機制的解釋，對給藥方式的介紹，讓其了解用藥的劑量、告知其何時停止用藥、何時減量等，避免用藥過程中錯誤用藥情況的發生；（3）建立藥歷：臨床醫生應根據患兒的具體情況，為其建立個人藥歷，將患兒的基本信息、用藥過程中出現的不良反應史以及目前所用藥物等均記錄在內，為以后臨床治療提供參考信息，并且在出現問題時可以及時查詢；（4）及時反饋：患兒家屬應及時向醫師反饋其用藥情況，以便臨床治療根據其具體的病情更改藥歷，同時與醫師進行溝通；（5）定期回訪：制定相應的回訪計劃，對于出院的患兒則應在1～3個月內進行回訪，內容包括吸入性糖皮質激素、靜脈注射抗菌藥物、口服抗菌藥物的使用率等[1]。（6）出院指導：患兒在治療后對其用藥的情況和相應的癥狀進行詳細地說明，有利于患兒家屬對其病情的觀察，以便及時調整給藥方案，顯著促進其身體的康復，并且減少藥物不良反應的發生。

1.3 觀察指標

對指導后的用藥的合理性進行分析。

1.4 統計學方法

2.結果

對吸入性糖皮質激素、靜脈注射抗菌藥物、口服抗菌藥物的使用情況進行分析，回訪三個月后，干預組首次吸入性糖皮質激素藥物使用率為0.0%（0/40），靜脈注射抗菌藥物0.0%（0/40），口服抗菌藥物為5.00%（2/40），對照組吸入性糖皮質激素藥物使用率為17.50%（7/40），靜脈注射抗菌藥物15.00%（6/40），口服抗菌藥物為22.50%（9/40），對比（P＜0.05）。

3.討論

慢性咳嗽是一種兒童常見的呼吸系統的疾病，近年來，其發病率逐漸呈上升趨勢，若不能及時治療則會引起更加嚴重的疾病，而在臨床疾病的治療中，大多則以藥物治療為主，有效的藥物能夠快速緩解其癥狀，促進患兒康復。對其藥物的合理使用有利于提高治療的效果，在用藥的過程中實施全程藥學服務干預，通過對其用藥的指導，可以促進臨床合理用藥，減少藥物引起的不良反應，效果顯著[2]。

綜上所述，在小兒慢性咳嗽中實施全程藥物服務干預的效果顯著，可以提高用藥的合理性，值得臨床推廣。

【參考文獻】

[1]李文倩,陳淑敏,喬春鳳,等.全程藥學服務干預促進小兒慢性咳嗽臨床合理用藥效果觀察[J].中國繼續醫學教育 ,2016,8(32)：214-215.

[2]方宗君,李真,葛明建,等.社區慢性阻塞性肺疾病患者全程化藥學服務的成本-效果分析[J].中華全科醫師雜志 ,2012,11(7)：507-510.