冠心病心絞痛患者的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)

陳潤

【摘要】目的：分析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在冠心病心絞痛患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月-2016年12月200例醫(yī)院收治冠心病心絞痛患者作為觀察對象，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各100例。對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)模式。觀察兩組患者的住院時間、生活質(zhì)量評分差異。結(jié)果：觀察組住院時間和生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在冠心病心絞痛患者的臨床護(hù)理中具有較好的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理干預(yù)；冠心病心絞痛；臨床護(hù)理

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

冠心病心絞痛主要是由于心血管粥樣硬化引起的心肌缺氧缺血綜合征，與血液黏度增加有密切的相關(guān)性，血液流變學(xué)異常導(dǎo)致血液循環(huán)出現(xiàn)障礙[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于冠心病心絞痛的治療原則是改善心肌缺氧缺血的臨床癥狀，同時糾正動脈粥樣硬化。文章主要針對中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在冠心病心絞痛患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.臨床資料

選取2015年1月-2016年12月200例醫(yī)院收治冠心病心絞痛患者作為觀察對象，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各100例。觀察組100例患者中有男性56例，女性44例；年齡為58～75歲，平均為（65.8±7.6）歲。對照組100例患者中有男性52例，女性48例；年齡為59～76歲，平均為（66.3±7.2）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，包括基礎(chǔ)護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)等措施。

治療組患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)模式，具體包括：①飲食干預(yù)：根據(jù)中醫(yī)理論，蘿卜味甘性溫，具有通氣興起、寬胸健胃之效，因此可在日常治療中服用100～150mL蘿卜湯，每4h服用1次。蘿卜湯可促使腸道功能早日恢復(fù)，并且無毒副作用，經(jīng)濟(jì)實惠，患者對其的接受度較高。②活動指導(dǎo)：為患者講解科學(xué)合理的早期活動的重要性，有效引導(dǎo)患者進(jìn)行被動與主動活動，臥床休息時可以進(jìn)行下肢的伸展、屈曲活動，每次活動時間不宜過長，一般控制在5～10min。③按摩：用柔和、連續(xù)的手法按摩腹部，刺激交感神經(jīng)，從而改善腸胃交感神經(jīng)抑制，加速腸道蠕動，緩解緊張的心理情緒，從而緩解病人病情。在此過程中，需要做好相應(yīng)的宣教工作，從而提高患者對按摩的配合度。患者取仰臥位，雙腿微曲，護(hù)理人員站在左側(cè)，自下腹向上向左鄉(xiāng)下，根據(jù)病人的實際情況具體問題具體分析，有針對性的遵循由慢至快、由強(qiáng)到弱的原則，每日按摩2次。患者取仰臥位，護(hù)理人員站在患者的右側(cè)進(jìn)行足三里、支溝穴的按摩，用大拇指按摩穴位，每個穴位按摩5min，直至穴位出現(xiàn)酸脹、發(fā)紅，能夠起到疏通脈絡(luò)、調(diào)理脾胃的效果。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的住院時間、生活質(zhì)量評分差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：此次研究所涉及的數(shù)據(jù)通過使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施分析與研究，數(shù)據(jù)中關(guān)于劑量資料則通過使用（±s）進(jìn)行必要的表示，數(shù)據(jù)之間的組間差異或者組內(nèi)的差異則通過使用t實施檢驗，所有的計數(shù)資料對比則可以通過使用檢驗 ，在P<0.05的情況下指代數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)方面的差異。

2 結(jié)果

觀察組住院時間和生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

現(xiàn)代臨床護(hù)理模式已經(jīng)從單純的臨床護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)槿婊o(hù)理模式，人們對臨床護(hù)理也提出了新的要求，要求護(hù)理人員尊重患者的各種需求[2]。因此，護(hù)理工作也從單純的院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)檠永m(xù)到心理護(hù)理、生活指導(dǎo)等方面的工作。冠心病心絞痛患者由于疾病引發(fā)的疼痛，再加上長時間的治療以及治療費(fèi)用，患者很可能對于治療效果產(chǎn)生較大的疑慮，從而產(chǎn)生絕望、恐慌、抑郁等情緒，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的念頭，這對家庭和社會造成了較大的負(fù)擔(dān)。因此，需要通過有效的護(hù)理干預(yù)，幫助患者調(diào)整自身的心理狀況，提高自身的管理能力，配合臨床護(hù)理，從而更好的融入社會，消除疾病帶來的痛苦[3]。

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)是一種新型護(hù)理措施，主要通過患者的實際情況與訴求，解答患者的疑問，改善患者的心理狀況，對于提升患者自我護(hù)理行為具有積極意義[4]。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)需要根據(jù)醫(yī)院制定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合患者的實際情況及臨床治療方案制定相對應(yīng)的護(hù)理方案，并獲得患者與家屬的支持[5]。首先需要改善患者的心理狀況，樹立治愈的信心；還需要加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，通過講座或培訓(xùn)的方式，指導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)習(xí)心理干預(yù)方法，加強(qiáng)自身的專業(yè)素質(zhì)，同時注意自身的言行舉止，與患者和家屬建立良好的醫(yī)患關(guān)系，才能夠提高患者及家屬的配合度，對責(zé)任護(hù)士開展護(hù)理培訓(xùn)，從而幫助責(zé)任護(hù)士更好的為患者提供科學(xué)的護(hù)理服務(wù)，并且有助于臨床護(hù)理的有效開展。與患者進(jìn)行良好的溝通和交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，對其進(jìn)行科學(xué)評估，并鼓勵患者院外生活的不適感。責(zé)任護(hù)士要監(jiān)督患者每日按時進(jìn)行用藥，從而早期治愈。護(hù)理人員需要為患者及家屬提供科學(xué)的健康教育，幫助患者和家屬了解藥物的效果、作用、不良反應(yīng)和用藥后注意事項，避免不按醫(yī)囑用藥的現(xiàn)象發(fā)生，并告知患者及家屬按時用藥的重要性，避免對臨床療效造成影響。

參考文獻(xiàn)

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