護理干預對改善冠狀動脈介入術后患者舒適度的作用

張澤萍

【摘要】目的：探討護理干預對改善冠狀動脈介入術后患者舒適度的作用。方法：將2015年2月-2016年9月于本院接受治療的112例冠狀動脈介入術后患者以隨機分組的方式分為觀察組與對照組，對照組接受常規護理干預，觀察組在對照組的基礎上接受系統性的護理干預，對比兩組患者的不良反應發生情況及護理舒適度間的差異。結果：觀察組患者出現各種不良反應的例數明顯少于對照組（P<0.05）；觀察組患者的總舒適度為92.86%，明顯高于對照組35.71%（P<0.05）.結論：護理干預可以顯著改善冠狀動脈介入術后患者舒適度，減少不良反應發生率。

【關鍵詞】護理；冠狀動脈介入術；舒適度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

冠狀動脈介入術主要用于冠心病患者的臨床治療，該手術具有創傷小、手術安全、療效確切等特點[1]。但患者需要長期臥床，飲食、排便等都需在床上完成。患者體位長期處于被動狀態，這些都將降低患者的舒適度，影響患者的生活質量。本次研究旨在探討護理干預對改善冠狀動脈介入術后患者舒適度的作用，選取112例冠狀動脈介入術后患者作為本次的研究對象展開研究，現歸納如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院于2015年2月-2016年9月收治的冠狀動脈介入術后患者112例，按照隨機分組的方式將患者劃分為觀察組與對照組，每組各56例。觀察組男40例，女16例；年齡38-82歲，平均（54.3±16.4）歲。對照組男38例，女18例；年齡36-81歲，平均（53.7±15.8）歲。兩組患者均自愿參與本次研究，核對兩組患者的一般資料未發現明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法：對照組患者接受常規護理干預，護理人員向患者講述臥床休息的時間及臥床休息的必要性，在患者臥床休養期間給予必要的生活護理，主要包括照顧患者的日常飲食，協助患者進行排便，幫助患者洗漱，給予患者適當的肢體按摩等，根據患者接受都手術種類差異，告知患者可以下床活動的時間。一般冠狀動脈造影術患者需在術后24h才能下床運動，對于行PCI術的患者需在術后48h才能下床運動[2]。

觀察組患者接受系統性的護理干預，術前護理人員向患者講述手術的目的、基本流程、術中注意事項以及手術室環境，幫助患者消除焦慮情緒，做好充分的術前準備工作。患者在臥床休息期間，護理人員幫助患者調整體位，以患者感到舒適為宜，采取平臥、側臥交替方式。對于行冠狀動脈造影術的患者在術后使用彈性繃帶進行加壓包扎，維持6h，患者可在臥床12h之后進行下床活動[3]。對于行PCI術的患者在拔除鞘管之后進行加壓包扎，維持12h，患者可于臥床24h之后進行下床活動[4]。

1.3 觀察指標與評定標準

1.3.1 觀察指標：觀察兩組患者出現失眠、尿潴留、煩躁、腰背酸痛不良反應的例數，對兩組患者的舒適度進行評估，之后進行核對比較。

1.3.2 評定標準：采用視覺模擬評分法對患者的舒適度進行評估，其中[5]：1-4記為輕度不適；5-7記為中度不適；8-10記為重度不適。[總舒適度=（總例數-重度不適例數）/總例數]

1.4 統計學處理：計數資料采用“%”的形式，表示兩組患者出現不良反應及舒適度情況，并用值檢驗。在用SPSS20.0軟件核對后，用P<0.05表示兩組患者的各指標數據具有明顯差別。

2 結果

觀察組患者中，出現失眠、尿潴留、煩躁、腰背酸痛不良反應的人數占比均明顯低于對照組，兩組患者在上述4項不良反應的發生情況均表現出顯著差異，觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。

觀察組患者中4例患者表現為重度不適，總舒適度為52/56（92.86%）；對照組患者中36例患者表現為重度不適，總舒適度為20/56（35.71%），觀察組患者的總舒適度明顯高于對照組（P<0.05）。

3 結論

臨床護理認為，舒適是指患者處于身心愉悅、沒有病痛折磨、身心放松的良好狀態，一旦任何因素以任何形式打破這種狀態都會降低患者的舒適感。大量臨床經驗表明，在不影響臨床治療的情況下，提高患者的舒適度可以顯著改善患者的療效情況，降低患者不良反應發生率。本次研究表明，對患者采用系統性的護理干預可以顯著降低患者各種不良反應的發生率。觀察組患者的總舒適度明顯高于對照組，導致患者在各項不良反應的發生情況均明顯低于對照組。綜上所述，護理干預對改善冠狀動脈介入術后患者舒適度的效果顯著，具有較高的應用價值，值得在臨床實踐中廣泛推廣。

參考文獻

張建欣，許燕，柳景華等.綜合心理護理對經皮冠狀動脈介入治療患者術后舒適狀態的影響[J].衛生職業教育，2015，33（21）：148-149.

劉堃.舒適護理在冠狀動脈介入治療術后的效果評價[J].中國傷殘醫學，2016，24（3）：141-142.

閆虹，劉穎.舒適護理在冠狀動脈介入治療術后的效果評價[J].醫藥與保健，2015，23（10）：155-156.

葉妙桂，張惠龍.舒適護理在經皮冠狀動脈介入治療中的應用[J].中外醫學研究，2016，14（30）：73-75.

祖占霞.個性化護理干預對經皮冠狀動脈介入治療后不適的干預效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（3）：238-239.endprint