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【摘要】目的:探討剖宮產術采取舒適護理的臨床效果。方法:此次以2016年10月21日至2017年3月19日124例剖宮產患者為研究對象,根據完全隨機、平均原則,分為兩組。予以對照組基礎干預,觀察組實施舒適護理。觀察兩組疼痛情況及心理狀態。結果:兩組干預前各項指標均無高度對比價值,P>0.05;干預后,觀察組疼痛評分為(3.11±0.46)分,焦慮、抑郁概率分別為12.90%、6.45%,較對照組而言均更優,P<0.05。結論:剖宮產術護理中,舒適護理應用價值較高,可保證孕產婦心理生理舒適性。
【關鍵詞】剖宮產;舒適護理;疼痛
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2017)12--01
隨著醫療技術發展及社會因素的作用,我國剖宮產率仍處于較高水平,相比自然分娩者,其身體狀況更為虛弱,需要較長時間恢復[1],同時,部分孕產婦可能會出現不同程度的抑郁等負性情緒,這不僅給剖宮產的順利實施帶來一定阻礙,且會影響術后恢復情況,降低產婦舒適性,故予以有效護理干預極為重要,常規護理模式無法取得較佳效果。本文旨在探討舒適護理應用于剖宮產術的臨床意義。
1 資料、方法
1.1 資料
我院124例剖宮產患者進行此次研究(2016年10月21日至2017年3月19日),以隨機基本原則為依據,均分為兩組。62例對照組年齡平均(30.11±2.28)歲,最大36歲,最小25歲,孕周(39.79±1.15)周,孕次(1.64±0.38)次。62例觀察組年齡平均(30.30±2.05)歲,最大35歲,最小23歲,孕周(39.98±0.99)周,孕次(1.43±0.42)次。針對兩組各項資料對比而言,兩組差別較小,P>0.05。
1.2 方法:
對照組采取常規干預,配合醫生完成各項操作,加強體征監測,告知患者及家屬相關注意事項。觀察組予以舒適護理,主要涉及:①疼痛干預,剖宮產術后,待麻醉作用消失后,及時進行疼痛評估,根據具體情況制定干預措施,采取注意力轉移、切口附近皮膚按摩、音樂療法等方法,緩解患者生理疼痛,必要時適當使用鎮痛藥物緩解疼痛,協助患者變換體位,告知其盡早下床活動的重要性,予以科學飲食指導,適當補充蛋白質等營養素,促使身體盡快恢復。②心理干預,護理人員應保證態度親切、語氣溫和,主動進行自我介紹,引導患者盡快熟悉醫院環境,確保病房安靜舒適、干凈整潔、光線適宜,定時消毒,以防感染等事件發生,避免因環境因素影響患者心理舒適性;產前、產后加強知識普及工作,加強溝通交流,消除其認知誤區,在告知其注意事項的同時,耐心解答其心中疑問,消除其內心顧慮及認知誤區,提高其配合度,采取現身說法等方式增強其信心,采取同伴護理等模式緩解其不安等情緒。③產后指導,幫助產婦盡快適應母親角色,提高孕婦的主觀幸福感,同時,責任護士對其實施有效的母乳喂養指導,告知其新生兒養育及護理相關知識,引導家屬對產婦、新生兒進行有效科學的照顧,重點注意產婦的語言、行為變化,以此評估其心理狀態,予以針對性疏導,消除其不良情緒,避免心理應激,鼓勵產婦培養興趣愛好,進而獲得滿足感,提高其主觀幸福感,促進母親角色適應能力的改善。
1.3 觀察指標:觀察兩組疼痛情況、心理狀態。疼痛情況以視覺模擬評分判斷,分數越低表示情況越好,最高十分。心理狀態采取焦慮自評量表、抑郁自評量表評估,均為百分制,以50分為臨界值,分數越高表示心理問題越嚴重。
1.4 統計學處理:將上述結果采取SPSS21.0軟件分析,計量資料(疼痛評分)予以T檢驗,計數資料(心理狀態數據)予以卡方檢驗,兩者對比顯著的必要條件為P<0.05。
2 結果
2.1 兩組疼痛情況對比
在疼痛情況方面,兩組干預前對比價值不大,P>0.05,干預后,觀察組數據為(3.11±0.46)分,顯然低于對照組,P<0.05,詳細情況如表一所示:
2.2 兩組心理狀態對比:結果可知,兩組干預前焦慮、抑郁數據無顯著差異性,P>0.05,干預后,觀察組焦慮、抑郁概率分別為12.90%、6.45%,相比對照組均更低,P<0.05,詳細情況如表二所示:
3 討論
剖宮產作為臨床常見分娩方式,可在一定程度上保證母嬰安全,但其為創傷性操作,術后患者均會感到不同程度的不適感,影響產后恢復[2~3]。部分孕產婦還會出現一定心理障礙,表現為焦慮等情緒,不利于手術順利實施及預后恢復,故為提高患者舒適度,消除其心理應激,予以有效的護理干預意義重大。
本文觀察組采取舒適護理,通過加強疼痛干預,以音樂療法、撫觸、應用鎮痛藥物等方式,消除其生理不適感,并鼓勵患者盡早下床活動,予以科學飲食指導,促進其機體盡快恢復,進一步提高患者生理舒適性,同時于產前、產后加強健康教育,消除其心中顧慮[4],提高患者配合度,獲取其信任,通過盡快熟悉醫院環境,消除其緊張陌生感,提高心理舒適性,針對患者具體心理問題,選擇現身說法、同伴護理等方式,增強其信心,避免心理應激。
此次結果中,兩組干預前疼痛、心理狀態各項指標均無高度對比價值,P>0.05;干預后,觀察組疼痛評分為(3.11±0.46)分,焦慮、抑郁概率分別為12.90%、6.45%,較對照組而言均更優,P<0.05。顯然,舒適護理的應用,不僅能夠改善剖宮產患者生理舒適性,且有利于其不良情緒的消除,避免心理應激。
綜上所述,剖宮產術護理中,舒適護理應用效果較佳,可顯著改善患者疼痛情況,保證其心理生理舒適性,提高預后效果。
參考文獻:
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王玲.圍產期綜合護理干預措施對孕產婦分娩情況的影響[J].實用醫學雜志,2012,28(20):3468-3470.endprint