新生兒床旁護理在產科母嬰同室的實施分析

韋玲艷

【摘要】目的：探討在產科母嬰同室中實施新生兒床旁護理的方法及效果。方法：2015年4月至2017年4月期間，選擇本院產科收治的母嬰同室新生兒、產婦進行研究，共106組，隨機分組各53組，對照組仍接受常規護理，觀察組則實施新生兒床旁護理，比較產婦護理能力掌握情況及護理滿意度。結果：觀察組護理滿意度96.22%與對照組75.47%差異顯著，P<0.05；兩組健康知識和護理技能評價存在顯著性差異，以觀察組更優異，P<0.05。結論：采用新生兒床旁護理模式應用在產科母嬰同室護理中可增強產婦對新生兒健康知識的了解，增強護理能力，利于改善護患關系，提高護理滿意度，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】產科母嬰同室；新生兒床旁護理；滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

隨著我國醫療事業的發展和人們健康意識的提升，人們對護理工作的要求越來越高，而我國醫療機構也逐漸落實“以患者為中心”的護理服務理念，確保滿足患者需求[1]。在產科護理中，更需注重護理工作的人性化，而新生兒床旁護理模式充分體現該特征，促使新生兒在出生后陪伴在產婦床邊，并展開護理工作，確保產婦安心，并利于增強其對相關護理技能的掌握，樹立產后恢復信心[2]。本次研究對在產科母嬰同室中實施新生兒床旁護理的方法及效果進行了探討，具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究資料均為本院于2015年4月至2017年4月期間收治的母嬰同室新生兒和產婦，共106組隨機分為兩組，各53組，均為單胎。對照組產婦年齡22歲至38歲，平均年齡為（30.26±4.72）歲，孕周38周至41周，平均孕周為（40.01±0.52）周，新生兒出生體重（3122±255）g；觀察組產婦年齡22歲至39歲，平均年齡為（30.31±4.16）歲，孕周38周至41周，平均孕周為（40.11±0.57）周，新生兒出生體重（3115±242）g；兩組產婦及新生兒資料比較無明顯差異，P>0.05。

1.4 護理方法

1.2.1 對照組 。給予集中健康教育、注意事項告知及新生兒護理培訓等常規護理方式。

1.2.2 觀察組。 該組實施新生兒床旁護理干預，即將新生兒放置在產婦床邊，開展各項護理工作：①環境護理，給予產婦及新生兒優質的病房環境，調節溫濕度適宜，一般溫度為22℃-24℃，濕度為50%-60%，確保室內通風良好，減弱光線和噪音刺激；準備母嬰床旁護理車，保溫系統等，配備沐浴盆、洗護用品等[3]。②健康宣教，做好對產婦的健康教育，在集中教育基礎上實施針對性教育，指導其健康飲食，乳房護理及產褥期相關注意事項，尤其是指導母乳喂養技巧的指導，幫助其了解新生兒常見生理現象，指導其掌握新生兒日常護理方法，如沐浴、尿布更換、皮膚護理等，采用示范講解。③心理干預，產后產婦會處于較大的心理落差中，此時護理人員需重視對其的心理干預，告知其健康狀況，新生兒健康狀況，與其是促使其盡早接觸新生兒，可盡快緩解心理落差，以積極的態度接受護理教育。④護理技能教育：指導產婦學會觀察新生兒面色、呼吸、臍部及大小便等情況，掌握正確的喂奶姿勢和方法，學會穿衣服、洗護等；對于即將出院的產婦，需詳細講解出院后的注意事項，包含自身護理和新生兒護理。

1.3 觀察指標 采用本院自制健康知識調查問卷進行評價，于出院前1d由產婦自主填寫，滿分均為100分。新生兒護理技能掌握由護士長進行評價，包含新生兒觀察、生活護理及母乳喂養等方面，滿分100分。采用本院自制護理滿意度調查問卷進行評價，分為三個級別，滿意、一般和不滿意。

1.4 統計學處理 采用SPSS 17.0 軟件進行統計學分析，計量資料以（±s）表示，樣本t 檢驗，計數資料以（%）表示，卡方檢驗。當P<0.05時，認為比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦護理滿意度評價 分析表1可知，觀察組護理滿意度96.22%與對照組75.47%差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組產婦護理技能評價 分析表2可知，兩組健康知識和護理技能評價存在顯著性差異，以觀察組更優異，P<0.05。

3 討論

分娩作為女性重要的生理過程，尤其是初產婦，會經歷生理、心理等重大變化，如分娩過程的劇烈疼痛、分娩后榮升為母親等，在諸多因素的交加下，產婦可能出現情緒崩潰、焦慮、抑郁等不良狀態，繼而影響產后恢復，甚至無法順利母乳喂養[4]。如今在產科護理工作中，體現人性化護理干預，而實施母嬰同室，并在此期間采用新生兒床旁護理方式，利于幫助產婦盡快適應母親角色，同時在新生兒的觸動和吮吸下，提高其護理配合度，利于減少產后并發癥的發生[5]。在新生兒出生后，護理人員需關注產婦心理變化，做好心理干預，同時加強健康教育，轉移產婦注意力，如開展新生兒沐浴、穿衣等示范講解。盡早讓產婦與新生兒接觸，尤其是新生兒情緒穩定時，引導產婦觸摸新生兒，增強母嬰間的情感交流，可幫助產婦穩定情緒。此外需重視對產婦的針對性健康教育，如飲食指導、活動指導和產后注意事項，預防并發癥的發生，加強對其的新生兒護理技能培訓，確保其出院后能夠熟練開展新生兒護理操作。本次研究結果顯示觀察組護理滿意度96.22%與對照組75.47%差異顯著，P<0.05；兩組健康知識和護理技能評價存在顯著性差異，以觀察組更優異，P<0.05，表明開展新生兒床旁護理模式可獲得產婦的高度認可，增強其對健康知識的了解和新生兒護理技能，確保母嬰均處于穩定的狀態。

綜上所述，新生兒床旁護理在產科母嬰同室中的臨床應用效果較好，是促使產婦盡快適應身份變化，熟練掌握新生兒護理技能的有效措施，值得推廣。

參考文獻：

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李素霞.品管圈在產科母嬰同室床旁護理中的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（24）：43-44.endprint