栗云雁+全潤之
【摘要】目的:研究分析人文護理關懷對腎結石手術患者健康知識及護理滿意度的影響。方法:選取我院2016年3月—2017年3月接收的腎結石手術患者84例,平均分成兩組,對照組與觀察組分別使用臨床常規護理模式、人文護理關懷,觀察兩組患者的健康知識掌握情況、護理滿意度。結果:觀察組患者的健康知識掌握情況優于對照組、護理滿意度高于對照組,均存在明顯統計學差異(P<0.05)。結論:臨床上對腎結石患者實施人文護理關懷的效果更加明顯,可提高患者的護理滿意度與健康知識掌握程度,值得在臨床上推廣。
【關鍵詞】人文護理關懷;腎結石;健康知識;護理滿意度
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)12--02
前言:腎結石為泌尿外科常見疾病,患者的臨床癥狀主要表現為腰部有酸脹、不適感,日常活動量增加時具有鈍痛或是隱痛感以及陣發性劇痛等,對患者的就身體健康、生活質量影響較大[1]。臨床上主要通過手術進行治療,在手術圍術期對患者實施護理的臨床措施十分重要,可減少患者的痛苦、更好的進行恢復,人文護理關懷指的是在臨床護理的過程中將人文關懷融入其中,對患者的精神價值予以重視[2]。本文選取我院的腎結石手術患者,主要對使用人文護理關懷對腎結石手術患者健康知識、患者護理滿意度的影響進行研究探討。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2016年3月—2017年3月收治的84例腎結石手術患者,通過隨機抽取的方式將所有患者分成觀察組與對照組,每組42例。觀察組患者男32例、女10例,年齡25~77歲,平均(51.04±8.73)歲,病程1~14年,平均(7.52±2.26)年;對照組患者男30例、女12例,年齡24~76歲,平均(51.01±8.76)歲,病程2~15年,平均(8.55±2.27)年。比較兩組患者的臨床基本資料,顯示無統計學差異(P>0.05),可比較。
納入標準:①兩組患者均經B超及血常規分析等檢查顯示符合腎結石的臨床診斷標準;②所有患者均簽署知情同意書。
排除標準:①患有心肝腎等臟器官功能障礙患者;②患有惡性腫瘤疾病患者;③意識不清或精神疾病患者。
1.2 方法
對照組:對腎結石手術患者進行常規護理,術前對患者進行常規身體指標檢查,并給予一定程度的心理指導、健康教育,術后密切觀察患者的各項生命體征,對患者進行飲食、用藥指導,告知患者及其家屬相關注意事項等。
觀察組:實施人文護理關懷,具體實施內容如下:
①術前護理關懷:術前,護理人員可對患者實施健康教育指導、心理護理,向患者講解有關腎結石疾病的相關知識,加深患者對自身疾病的認識,并告知患者手術的過程、安全性及相關注意事項,減輕患者的心理負擔,若患者有任何方面的疑問均應積極、耐心的回答。對于許多老年患者在面對自身疾病時可能會更加不知所措、有更多不懂的地方,護理人員在面對這類患者時不能表現得不耐煩、不在乎,而是要更加積極主動、熱情的為患者進行臨床服務,讓患者感到充分的尊重與關懷,提高對護理人員的信任度與依賴感。同時,護理人員應充分做好術前相關的準備工作,在實施相關護理措施時需尋得患者的同意。在飲食指導方面,護理人員讓患盡量不要食用牛羊肉以及動物內臟等含動物性蛋白質的食物,同時也不能食用菠菜、芹菜以及香菜等含有大量草酸的青菜,可讓患者多喝水、吃西瓜,有利于排尿,指導患者多進行日常運動鍛煉,有效減少其骨鈣的流失等。對患者進行有效的飲食指導能夠對腎結石疾病起到很好的治療、預防作用。
②術中護理關懷:即將進行手術時,護理人員應提前約1h的時間將患者送入手術室,并為其建立靜脈通路,選擇最適宜實施麻醉的手術體位。多數患者會出現術前緊張不安的情況,護理人員需主動與患者交談,可通過肢體接觸、眼神交流等方式對患者進行鼓勵和安慰,給予患者一種安全感,以便更好的對患者的負面心情進行緩解。另外,護理人員應將手術室內的溫濕度調節至患者舒適為宜,對暴露在外的部位做好相應的保暖措施。
③術后護理關懷:術后,護理人員需在患者蘇醒后及時與其溝通,讓患者表達出當下的生理及心理感受,實施一定程度有針對性心理疏導,同時對患者實施體位指導,告知患者疼痛是術后的正常現象,幾天后便可緩解,對于一些疼痛劇烈的患者可給予一定劑量的鎮痛藥物予以緩解等。
1.3 觀察指標:觀察兩組患者的健康知識掌握情況及護理滿意度,分析比較。
1.4 統計學方法:采用SPSS21.0統計學軟件對兩組數據進行分析處理,計數資料百分比表示,使用檢驗;計量資料(±s)表示,t檢驗。以P<0.05作為具有統計學意義的依據。
2 結果
觀察組患者的健康知識掌握情況更好、護理滿意度更高,差異比較存在差異(P<0.05),見表1。
3 討論
腎結石在臨床上屬于十分常見的結石類疾病,可引起患者腰部發熱、疼痛、惡心嘔吐以及血尿等癥狀,若得不到及時、正確的治療很有可能導致腎積水、腎衰竭等疾病的發生,對患者的身體健康造成很大影響。臨床手術治療為創傷治療方式,患者術后有產生并發癥的可能性,在加上患者因自身疾病與接受治療所產生一系列消極情緒,均會對患者的術后恢復產生較大影響。根據相關臨床研究顯示,有近7/10的腎結石患者對自身疾病的相關認識相對缺乏,對臨床手術治療存在比較片面甚至錯誤的認知[3],所以缺乏主動配合的積極性,對臨床治療的實施十分不利。所以,除了進行臨床治療外,醫院應同時對患者實施有針對性的臨床護理措施來對這些現象進行改善,提高患者治療的積極配合度,有利于患者更好的恢復。
常規護理模式主要圍繞患者圍術期的生理、心理及健康教育情況進行護理,但對于護理過程中患者表現出對自身疾病與手術治療認識的盲目性并沒有進行重視,從而對臨床總體的護理質量造成影響[4]。人文護理關懷在現代臨床護理模式中,屬于一種新型的護理方式,即會對患者的臨床生理、心理等基礎護理進行重視,同時又能夠對患者健康知識掌握情、患者對護理的滿意程度加以重視,在護理時將社會醫學、生物學及心理學等學科融入其中,除了幫助緩解患者生理上的疼痛、不適感外,還能夠減少患者不良情緒的發生、提升患者的健康知識掌握度、舒適度等[5]。本文以我院選取的腎結石手術患者作為研究對象,分組后對人文護理關懷對腎結石手術患者健康知識及護理滿意度的影響進行研究分析,結果顯示人文護理關懷組患者健康知識掌握情況較常規護理組更好、護理滿意度更高(P<0.05),由此可見使用人文護理關懷對腎結石手術患者進行護理的臨床效果更加明顯,護理人員能夠為患者提供心理上、情感上以及精神上的關懷護理服務,患者感受到關懷與溫暖。同時也通過詳細的健康教育指導將患者的健康知識掌握程度提高,使患者手術治療的積極配合度有很大程度的提升,讓手術能夠更加順利進行,更有利于術后快速恢復。
綜上所述,對腎結石患者實施人文護理關懷的效果更加顯著,能夠有效提高患者的健康知識掌握程度、對護理的滿意程度,值得在臨床上進行廣泛推廣。
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