共情護理對賁門失弛緩癥患者內(nèi)鏡下診療治療依從性、心理應(yīng)激反應(yīng)及滿意度的影響

李玲+劉鑫

【摘要】目的：探究共情護理對賁門失弛緩癥患者內(nèi)鏡下診療治療依從性、心理應(yīng)激反應(yīng)及滿意度的影響。方法：選取2016年1月到2017年8月在我院進行治療賁門失馳緩癥的患者54例作為研究對象，用數(shù)字法分為實驗組與對照組，各27例，觀察兩組患者的心理應(yīng)激反應(yīng)（焦慮自評表SAS）、依從性以及護理的滿意度。結(jié)果：實驗組的焦慮自評表SAS評分明顯低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組的依從性明顯高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組的滿意程度明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對賁門失弛緩癥患者內(nèi)鏡下診療治療實施共情護理，可以提高患者的依從性以及患者的滿意程度，同時能夠降低緩和的心理應(yīng)激反應(yīng)，可以在；臨床中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】共情護理；賁門失馳緩癥；依從性；心理應(yīng)激

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

賁門失馳緩癥是食管動力障礙性的疾病，具體指人在吞咽的過程中，食管的體部無蠕動，賁門括約肌弛緩不良的一種疾病，其主要的癥狀表現(xiàn)為惡心、吞咽困難等，病患的生活質(zhì)量會受到嚴重的影響[1]。一般情況下，會通過內(nèi)鏡下食管環(huán)形肌切術(shù)進行治療，這是一種最近幾年才應(yīng)用的微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷性小等特點?；颊呤中g(shù)后護理是非常重要的一環(huán)節(jié)，這關(guān)系到患者是否能夠康復(fù)，因此，本文將對2016年1月到2017年8月在我院進行治療賁門失馳緩癥的54例病患實施共情護理，同時對患者產(chǎn)生的依從性、心理應(yīng)激反應(yīng)及滿意度進行探討，現(xiàn)將結(jié)果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月到2017年8月在我院進行治療賁門失馳緩癥的患者54例作為研究對象，用數(shù)字法分為實驗組與對照組，各27例。實驗組男性患者14例，女性患者13例，平均年齡為（43.56±3.21）歲，平均病程為（3.56±1.21）年；對照組男性患者18例，女性患者9例，平均年齡為（45.68±4.67）歲，平均病程為（2.89±1.97）年，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理，術(shù)前幫助患者做好術(shù)前準備，同時向病患講解做內(nèi)鏡診治的相關(guān)注意的事項。

實驗組在進行常規(guī)護理的同時進行共情護理，在患者入院時，需要注意緩解患者的情緒，同時多與病患進行溝通，可以向病患講解賁門失馳緩癥進行內(nèi)鏡診治的好處，讓患者放心，同時對于患者的疑慮進行耐心解答，這樣就可以建立良好的護患關(guān)系。在治療的過程中，要與醫(yī)師進行配合，并且插管等工作內(nèi)容要熟練，同時還要對患者的各項生命體征進行檢測，隨時注意觀察各項生理指標。在患者進行手術(shù)的過程中也可以及時將患者的情況告知家屬，讓病患的家屬放心。在術(shù)后，要輔助家屬對病患進行護理，并告知家屬護理病患的要點，同時向家屬介紹患者可能會出現(xiàn)的麻醉反應(yīng)，同時要密切監(jiān)測患者的生命體征以及是否有出血的情況，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時報告醫(yī)生，進行處理。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者的焦慮評分表，同時對患者的依從性進行評判，并向患者下發(fā)護理滿意程度評分表。

1.4 療效評價標準：兩組患者的心理應(yīng)激反應(yīng)通過焦慮自評表（SAS）進行判斷，滿分為100分，分數(shù)越高越焦慮，40分以下為無焦慮；患者的依從性采用患者疾病依從性測評表進行評價，總分為50分；高于20分才具有依從性；患者的滿意程度分為三個等級：不滿意；滿意；非常滿意[2]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析，兩組患者的SAS焦慮評分以及依從性評分以平均值±標準差（±s）表示，采用t檢驗，患者的滿意程度以百分率（%）表示，行檢驗，若P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的焦慮評分進行比較。實驗組的焦慮自評表SAS評分明顯低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者依從性評分比較。實驗組的依從性明顯高于對照組，實驗組依從性平均評分為（29.45±3.67）分，對照組依從性平均評分為（20.93±8.97）分，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（T=4.568，P=0.000）。

2.3 兩組患者滿意度對比。實驗組的滿意程度明顯優(yōu)于對照組，實驗組有2例不滿意，滿意率為92.59%；對照組有8例不滿意，滿意率為70.37%，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（=4.418，P=0.036）。

3 討論

賁門失馳緩癥一種比較少見的疾病，多發(fā)于成年人，一般需要通過手術(shù)的方式進行治療，一旦患病，患者容易產(chǎn)生焦慮以及恐懼的情緒，因此對賁門失馳緩癥的患者實施手術(shù)，一定要重視對患者的護理，從而促進患者的康復(fù)。

經(jīng)過本文的探究發(fā)現(xiàn)，通過共情護理能夠?qū)Σ』嫉纳硪约靶睦磉M行護理，對患者所在的環(huán)境也能夠得到優(yōu)化。因此，通過共情的護理方法對賁門失馳緩癥患者的術(shù)后恢復(fù)有促進的作用，能夠降低患者的心理應(yīng)激反應(yīng)以及依從性，同時還能夠提高患者護理的滿意程度[3]。

綜上所述，對賁門失弛緩癥患者內(nèi)鏡下診療治療實施共情護理，在臨床上取得了良好的效果，應(yīng)該在臨床中積極地推廣。

參考文獻

秦爭艷，李雯，周曉亮等.內(nèi)鏡下賁門括約肌切開術(shù)治療賁門失弛緩癥的護理[J].護士進修雜志，2013，28（13）：1185-1186.

梁瓞綿，劉德良.經(jīng)口內(nèi)鏡下賁門括約肌切開術(shù)治療賁門失弛緩癥患者的護理配合[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，11（7）：292-293.endprint