康萊特與GP方案聯(lián)合應(yīng)用對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者生存質(zhì)量的影響分析

周敏

【摘要】目的：探討康萊特與GP方案聯(lián)合應(yīng)用對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者生存質(zhì)量的影響。方法：研究對(duì)象來自于2016年4月～2017年3月我院收治的晚期非小細(xì)胞肺癌100例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表作為分組原則將100例患者分為對(duì)照組50例（僅采取GP方案）與研究組50例（采用康萊特與GP方案聯(lián)合治療）。通過生存質(zhì)量評(píng)估表（DSQL）評(píng)價(jià)兩組患者治療前與治療后生存質(zhì)量的變化。結(jié)果：研究組治療后DSQL量表治療、心理、精神、社會(huì)關(guān)系評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：康萊特與GP方案聯(lián)合應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌患者中效果顯著，可以有效提高其生存質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】康萊特；GP方案；晚期；非小細(xì)胞肺癌；生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R734.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--01

非小細(xì)胞肺癌包括腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌，相較于小細(xì)胞癌，其癌細(xì)胞生長(zhǎng)分裂更慢，所以擴(kuò)散轉(zhuǎn)移相對(duì)更晚。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，非小細(xì)胞肺癌約占肺癌的80%，多數(shù)患者明確診斷時(shí)疾病已進(jìn)入中晚期，手術(shù)治療效果不理想[1]。目前，化療方案是治療晚期非小細(xì)胞肺癌的主要方法，然而化療治療具有較強(qiáng)的毒副作用，嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量。2016年4月～2017年3月，我院對(duì)50例晚期非小細(xì)胞肺癌患者在GP治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用了康萊特，有效提高了生存質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象來自于2016年4月～2017年3月我院收治的晚期非小細(xì)胞肺癌，共計(jì)100例。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)病理檢查證實(shí)；無手術(shù)治療意義或術(shù)后復(fù)發(fā)；預(yù)計(jì)生存期在3個(gè)月以上；本次研究?jī)?nèi)容已告知患者家屬，取得其知情與同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他臟器障礙；1年月內(nèi)接受過其他抗癌藥物。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表作為分組原則將100例患者分為對(duì)照組50例與研究組50例。對(duì)照組：男26例，女24例；年齡48～74歲（58.8±5.5）歲；腫瘤類型：腺鱗癌2例，腺癌30例，鱗癌18例；TNM分期：ⅢA期16例、ⅢB期15例，Ⅳ期19例。研究組：男26例，女24例；年齡48～75歲（58.8±5.3）歲；腫瘤類型：腺鱗癌3例，腺癌29例，鱗癌18例；TNM分期：ⅢA期15例、ⅢB期15例，Ⅳ期20例。在性別、年齡、腫瘤類型與TNM分期構(gòu)成對(duì)比中，兩組無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組僅采取GP方案，即第1～3d應(yīng)用順鉑（由齊魯制藥有限公司提供，國(guó)藥準(zhǔn)字H37021358）25mg/m2，第1～8d應(yīng)用吉西他濱（由哈爾濱譽(yù)衡藥業(yè)有限公司提供，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040958）1000mg/m2，1個(gè)療程為21d，持續(xù)治療4個(gè)療程。研究組在此基礎(chǔ)上給予康萊特注射液（由浙江康萊特藥業(yè)有限公司提供，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10970091）治療，200ml/次，1次/d，1個(gè)療程為21d，間隔3～5d，持續(xù)治療4個(gè)療程。

1.3觀察方法

參照方積乾生存質(zhì)量評(píng)估表（DSQL）[2]評(píng)價(jià)兩組患者治療前與治療后生存質(zhì)量的變化，DSQL量表包括治療、心理、精神、社會(huì)關(guān)系4個(gè)維度，分別計(jì)1～5分，共27個(gè)項(xiàng)目，評(píng)分越低說明該項(xiàng)的情況越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過SPSS15.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，（±s）表示計(jì)量資料結(jié)果，以t檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義表述為P<0.05。

2 結(jié)果

兩組治療前各項(xiàng)生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；研究組治療后治療、心理、精神、社會(huì)關(guān)系評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

目前，全身化療是晚期非小細(xì)胞肺癌患者的主要治療方案，然而多數(shù)患者無法耐受化療藥物的毒性作用，不僅身心俱疲，且生存質(zhì)量也受到了嚴(yán)重的影響[2]。有學(xué)者認(rèn)為，腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞無明顯的差異性，所以常規(guī)GP化療在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也使機(jī)體免疫力得到了抑制與損傷，繼而誘發(fā)惡心、嘔吐、食欲不振、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)[4]。因此，探尋一種有效的方法強(qiáng)化肺癌患者GP化療方案的耐受性，改善其生存質(zhì)量十分必要。

康萊特屬于天然的中成藥制劑，其主要內(nèi)容物為薏苡，無毒副作用，味平甘，具有健脾祛邪、益氣養(yǎng)陰等功效。同時(shí)，康來特還可以抑制機(jī)體95D肌細(xì)胞，繼而對(duì)抗肺癌細(xì)胞，并對(duì)化療藥物具有增效作用，十分適用于無法手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌患者。有研究指出，康萊特不僅對(duì)化療方案具有輔助與增效作用，且可以在一定程度上提高患者的生存質(zhì)量[5]。本文研究結(jié)果與此結(jié)果相符，研究組治療后治療、心理、精神、社會(huì)關(guān)系評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。在常規(guī)GP化療的基礎(chǔ)上應(yīng)用康萊特，可以有效改善晚期非小細(xì)胞肺癌患者的不良機(jī)體癥狀，提高其免疫力，保證生存質(zhì)量。

總之，康萊特與GP方案聯(lián)合應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌患者中效果顯著，可以有效提高其生存質(zhì)量，值得臨床推廣。

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