醫學美學原則在口腔頜面腫瘤手術中的應用研究

陳安+黃小珂+呂道志+覃瀟斌+蒙秋秀

【摘要】目的：探索醫學美學原則在口腔頜面腫瘤手術中的應用價值。方法：隨機選取我科3年間68例口腔頜面腫瘤患者為本次實驗研究對象，按照手術類型不同分為實驗組與對照組，對照組34例患者給予常規外科手術治療，實驗組34例患者醫師按照患者疾病特點應用醫學美學原則行手術治療，比較兩組患者對手術效果滿意度。結果：實驗組患者對手術治療效果滿意度明顯優于對照組（97.1%VS88.2%），兩組患者各項數據差異明顯具有統計學意義（P<0.O5）。結論：對于口腔頜面腫瘤患者醫師應用醫學美學原則給予患者手術治療，可有效提高患者對手術治療效果滿意度。

【關鍵詞】醫學美學原則；口腔頜面腫瘤；手術

【中圖分類號】R782 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

口腔頜面腫瘤是指發生在口腔頜面部的腫瘤，口腔頜面腫瘤多為良性腫瘤，臨床研究認為導致個體口腔頜面腫瘤發生的主要原因包括煙酒刺激、口腔內慢期刺激、紫外線或電離輻射刺激、病毒感染、內分泌障礙或遺傳因素，并極大影響患者的生活質量[1-2]。目前臨床治療主要手段為手術治療，由于手術方案不同，手術對個體患者顏面損傷程度不同，患者術后恢復不同，在一定程度上可降低患者顏面美觀[3]。本次實驗對我院3年間68例口腔頜面腫瘤患者分別給予常規外科手術治療以及應用醫學美學原則行手術治療，通過比較兩組患者對手術效果滿意度，從而論證醫學美學原則在口腔頜面腫瘤手術中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年3月至2017年3月間在我就接受治療的口腔頜面腫瘤患者，隨機分為實驗組和對照組，實驗組患者34例，男性患者14例，女性患者20例，患者年齡最小為35歲，年齡最大為79歲，平均年齡在（42.2±1.2）歲，其中15例患者為腮腺良性腫瘤，有4例為頜骨囊腫，有3例為舌部脈管畸形，有12例患者為成釉細胞瘤。對照組患者34例，男性患者15例，女性患者19例，患者年齡最小為36歲，年齡最大為78歲，平均年齡在（42.5±1.5）歲，其中有13例患者為腮腺良性腫瘤，有5例為頜骨囊腫，有4例為舌部脈管畸形，有12例患者為成釉細胞瘤。兩組患者在年齡、性別比例、病程等一般資料上數據無統計差異（P>0.05）

1.2 方法

對照組34例患者給予常規外科手術治療。觀察組34例患者醫師針對患者疾病類型應用醫學美學原則給予手術治療，具體手術方案如下：對于腮腺良性腫瘤患者給予耳前或耳后切口腫物切除，采用生物膜充填覆蓋；對于頜骨囊腫患者給予口內切口囊腫刮除。囊腫袋成形術將個體下頜骨切除，重建鈦板植入；對于舌部脈管畸形的患者可通過平陽霉素硬化治療或局部切除或微波熱凝；成釉細胞瘤口內切口刮治或頜后切口下頜骨切除聯合重建鈦板植入。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療后臨床治療效果滿意度，兩組患者術后均發放相關調查問卷，調查患者對手術治療效果評估，評估標準分為十分滿意、滿意、較為滿意以及不滿意，滿意度為十分滿意率+滿意率+較為滿意率。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；兩組患者對手術治療效果滿意度相關計數資料用（n，%）表示，并用檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

比較兩組患者治療后臨床治療效果滿意度，具體情況見表1，實驗組患者臨床護理滿意度明顯優于對照組。

3 討論

口腔頜面腫瘤臨床手術治療可對患者顏面造成一定程度的損傷，降低個體顏面美觀，導致口腔頜面腫瘤術后顏面美觀降低的原因主要包括以下兩個方面：一、生理解剖結構決定人體口腔頜面結構復雜，牙齒頜面骨質結構的變化可導致個體顏面出現不同程度的改變[4]。二、手術類型，口腔頜面腫瘤手術目的為清除局部腫瘤病變組織，恢復個體吞咽、發聲功能。近些年隨著個體對顏面美觀要求的不斷提高，口腔頜骨腫瘤患者如何在手術根治的同時降低對個體顏面造成的損傷，保證手術方案可有效切除病灶局部，是目前臨床研究的熱點問題。醫學美學原則主要是指醫師根據個體患者具體情況，遵循微創治療美容外科原則，制定科學的手術方案以保護患者局部面部組織，隱藏手術切口，避免患者術后出現較為明顯的頜面疤痕[5]。傳統口腔頜面腫瘤手術方法治療可對患者造成較大創傷，患者術后恢復時間長，且創口易發生感染，手術創口可形成疤痕從而降低個體患者顏面美觀，對個體患者尤其是女性患者造成不同程度的心理影響，降低個體患者生活質量以及手術治療滿意度。本次實驗顯示在醫學美學原則基礎上針對個體病情設計手術治療方案的實驗組與給予傳統手術治療的對照組，實驗組患者對手術治療滿意度為97.1%，明顯高于對照組對手術治療效果滿意度。本次實驗顯示遵循醫學美學原則給予口腔頜面腫瘤患者手術可有效降低對個體患者顏面造成的損傷，提高患者對手術治療效果。

綜上所述，對于口腔頜面腫瘤手術患者在醫學美學原則的基礎上為患者制定規范化手術治療方案具有重要的臨床推廣價值，可有效提高患者對手術治療滿意度。

參考文獻：

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