優質護理對婦科腫瘤患者術后康復及生活質量的影響

曲忠華

山東省萊州市婦幼保健院婦科，山東萊州 261400

婦科腫瘤是臨床上一種十分嚴重的疾病，患者通常在治療中承受沉重的心理壓力及巨大的生理創傷，擔心缺失女性特征而出現抑郁、自卑等不良情緒，不利于治療的進展[1-2]。對婦科腫瘤患者給予優質護理，可有效改善其不良情緒及自卑心理，提高生活質量[3]。該文主要探討優質護理對婦科腫瘤患者的術后康復以及生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2015年9月—2016年9月收治的婦科腫瘤患者臨床資料92例，分為研究組和參照組，每組各46例。研究組的年齡區間為22～73歲，年齡平均值為（45.24±2.55）歲；卵巢囊腫 9例，卵巢癌 5例，子宮肌瘤15例，子宮內膜癌12例，宮頸癌5例。參照組的年齡區間為 23～70 歲，年齡平均值為（46.21±1.64）歲，卵巢囊腫8例，卵巢癌6例，子宮肌瘤12例，子宮內膜癌13例，宮頸癌7例。兩組患者的年齡、文化程度、疾病類型等一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

參照組給予常規護理干預，包括保持病房衛生、常規檢查和日常注意事項等，全面觀察患者的臨床狀況，如有異常，則立即向主治醫生報告。研究組在參照組的基礎上給予優質護理干預。具體包括：①宣教相關疾病知識。醫護人員應以通俗易懂的語言，詳細向患者說明疾病的病理、治療方法、注意事項和防護措施等，為患者解答疑惑，使患者能了解疾病，加強自身的保健。②心理干預。醫護人員應當主動與患者交流，了解其心理狀況，話語輕柔，避免大呼大叫、言語粗魯。遇到患者存在消極情緒時，應當及時給予排除，鼓勵患者以樂觀的心態去配合治療。③基礎護理干預。密切監測患者的生命體征，充分掌握患者的病情，協助醫師進行手術操作。④耐心向患者講解留置導尿管的時間以及必要性，提醒患者注意相關事項，避免因操作失誤而導致脫落。定期對導尿管進行檢查、消毒，及時更換尿袋。⑤術后干預。術后應對患者的體溫、血壓和脈搏等相關指標進行監測，給予正確的藥物治療與營養支持，同時講解相關注意事項。

1.3 觀察指標

隨訪12個月，對兩組患者術后的并發癥發生率以及生活質量進行比較。其中，并發癥包括腹部切口愈合不全、呼吸道感染、陰道殘端出血及尿潴留等，總發生率=各并發癥例數之和/總例數×100.00%；生活質量運用生存質量測定量表（QOL-BREF）評定。

1.4 統計方法

以SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析處理，計量資料用（±s）表示，計數資料用[n（%）]表示，分別行 t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組并發癥比較

研究組的腹部切口愈合不全1例，呼吸道感染0例，陰道殘端出血2例，尿潴留1例，總發生率為8.70%（4/46）；參照組的腹部切口愈合不全3例，呼吸道感染1例，陰道殘端出血4例，尿潴留4例，總發生率為26.09%（12/46）。研究組顯著低于參照組，對比差異有統計意義（P＜0.05）。

表1 兩組生活質量比較[（±s），分]

表1 兩組生活質量比較[（±s），分]

組別 軀體功能 軀體角色 活力 社會功能 情緒角色 總體健康研究組（n=46）參照組（n=46）77.15±5.43 70.88±3.47 83.04±5.05 73.48±3.34 83.04±5.05 73.48±3.34 80.04±5.38 71.55±4.56 78.82±4.75 71.21±4.37 83.24±5.78 68.43±4.57

2.2 兩組生活質量比較

兩組的QOL-BREF評分比較，研究組的顯著高于參照組，差異有統計意義（P＜0.05），詳見表1。

3 討論

近年來，我國的婦科腫瘤發病率逐年增長，多數患者需要進行切除卵巢或子宮，在給患者帶來生理上的疼痛之外，還給患者帶來了極為沉重的心理負擔[4]。同時，再加上患者對疾病知識所知甚少，在術前多出現恐懼、抑郁和焦慮等負面情緒，對患者的康復以及生活造成不利影響[5]。在醫患關系之中，護理人員應當進一步加強優化護理服務，實行“以患者為中心”的理念，尋求一種人性化的護理服務，用優質的護理質量來贏得患者的支持與認可，有助于改善治療效果，構建一個和諧健康的醫患關系[6]。該次研究中，對該院46例婦科腫瘤患者給予了優質護理干預，有效降低了患者術后并發癥的發生，提高了患者的術后康復能力和生活質量。原因分析為：優質護理對婦科腫瘤患者給予全程的優質服務，以健康教育、關心患者為主導，提倡人文關懷。因為腫瘤疾病對于女性患者來說，具有重要的特殊含義，所以優質護理更應該在細節上做好。術前，護理人員應當為患者調整舒適的位置，并對患者講解相關疾病知識，針對不同的患者給予關心和鼓勵，幫助其排除負面情緒；手術操作時應當注意患者隱私，為其保密；手術完成后應當咨詢患者相關情況，如疼痛程度等，并隨時觀察其心理變化以及說明注意事項；在術后12個月內隨訪患者，給患者長達一年的健康關心、健康教育扶持，進而贏得患者的認可，改善醫患關系。由于受到時間與樣本的限制，關于兩組患者心理狀態，有待進一步臨床研究。

綜上所述，優質護理能夠對婦科腫瘤患者的術后康復以及生活質量起到極為有效的正面影響，進而提高患者的治療效果，具有臨床推廣價值。

[1]付祥霞.優質護理在35例婦科腫瘤患者的臨床應用[J].河南醫學高等專科學校學報,2017,29(4)：389-390.

[2]李英霞.優質護理服務在婦科腫瘤護理中的應用效果觀察[J].實用婦科內分泌雜志,2016,3(1)：116-118.

[3]苗莉.優質護理服務在婦科腫瘤護理中的應用[J].中國繼續醫學教育,2014,6(3)：53-54.

[4]霍文娜,劉中蓮.探究優質化護理在婦科腫瘤治療中的作用[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(49)：305-307.

[5]楊杰.優質護理對婦科腫瘤患者術后康復的影響分析[J].黑龍江科學,2016,3(7)：26-27.

[6]高言翠.婦科腫瘤手術患者優質護理效果觀察[J].慢性病學雜志,2015,16(5)：555-556.