綜合保健措施對改善圍絕經期婦女健康狀況的應用效果

楊國霞

蘭州市紅古區婦幼保健計劃生育服務中心婦女保健科，甘肅蘭州 730084

女性更年期即卵巢功能衰退到絕經后幾年，月經周期延長，卵巢功能逐漸退化，月經量不斷減少直到完全停止[1]。為研究分析綜合保健措施對改善圍絕經期婦女健康狀況的應用效果，選取該院收治的260名絕經期婦女為研究對象 （2016年1月—2017年6月收治），現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的260名絕經期婦女為研究對象（2016年1月—2017年6月收治），隨機分為對照組和實驗組，每組患者各為130名。對照組患者中，年齡范圍為 43～57 歲，平均年齡為（48.20±3.12）歲，病程范圍為 1～3年，平均病程時間為（1.45±0.23）年。 實驗組患者中，年齡范圍為42～56歲，平均年齡為（48.12±3.02）歲，病程范圍為 1～2.5年，平均病程時間為（1.32±0.20）年。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組進行一般保健措施，實驗組給予綜合保健措施。①患者在治療過程中，易出現焦慮等負面情緒，影響治療效果，降低患者治療依從性。護理人員應關注患者心理健康，在患者住院后，詳細詢問病史，了解患者心理狀態，熱情接待，展現耐心熱情的護理態度，引導患者心理活動往正方向發展。根據實際情況給予支持和鼓勵，建立治療信心。②從多方面讓患者感覺到舒適，為患者提供安靜、舒適的環境，傾聽患者訴求，與患者家屬進行交流。③加強飲食保健，制定多樣且具有針對性的食譜，飲食主要以低糖、低脂食物為主，保持營養均衡，加強維生素和蛋白質補充。④做好健康教育，告知患者絕經期相關癥狀和注意事項，消除不安。⑤引導患者進行多種有氧運動，循序漸進，提高鍛煉效果，適當飲水，少量多次[2]。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者的生活質量、臨床癥狀情況及SAS評分與SDS評分。

1.3.1 SAS評分 用來評價患者的焦慮程度，SDS評分來評價患者的抑郁程度。

1.3.2 生活質量的評分 應用 《生活質量綜合評定問卷－74》，主要分為4方面，主要為社會功能、心理功能以及軀體功能和社會功能，分數與患者生活質量成正比[3]。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行統計學分析，計量資料采用（±s）表示，予以t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，予以 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者抑郁和焦慮評分比較

治療前，實驗組與對照組患者的SAS與SDS評分并差異無統計學意義（P＞0.05）。治療后，實驗組患者SAS評分與SDS評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者SAS與SDS評分對比[(±s)，分]

表1 兩組患者SAS與SDS評分對比[(±s)，分]

組別SAS SDS對照組（n=130）實驗組（n=130）治療前治療后治療前治療后60.71±3.19 53.18±2.41 60.79±3.21 41.09±2.26 54.91±2.41 48.19±2.56 54.76±2.39 38.92±2.15

2.2 兩組患者生活質量評分比較

治療后，實驗組患者生活質量總評分為（75.2±11.2）分，對照組患者生活質量總評分為（64.2±9.3）分，詳見表2。由此可得，經過對應治療后，對照組生活質量評分顯著低于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 實驗組與對照組患者生活質量評分對比[(±s)，分]

表2 實驗組與對照組患者生活質量評分對比[(±s)，分]

組別 社會功能 軀體功能 心理功能 物質生活 總分實驗組（n=130）對照組（n=130）t P 77.4±15.1 63.2±12.9 4.124＜0.05 76.3±12.1 65.5±11.9 4.235＜0.05 79.5±14.1 70.2±13.2 3.262＜0.05 73.2±11.4 60.2±10.4 5.347＜0.05 64.2±9.3 75.2±11.2 4.581＜0.05

2.3 臨床癥狀比較

實驗組失眠率為20.0%，易怒率為30.0%，潮熱率為 30.77%。對照組患者發生失眠（50.0%）、潮熱（52.30%）及易怒（49.23%）等臨床癥狀概率顯著高于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

絕經期婦女可能出現失眠、潮熱或易怒等臨床癥狀，導致心血管疾病，降低患者生活質量，威脅患者生命健康[4]。近年來，隨著老齡化社會不斷發展，更年期婦女數量逐年增加，在生活節奏加快及社會競爭激烈的背景下，女性更年期綜合癥發病率也逐年提高，趨于年輕化。女性更年期即卵巢功能衰退到絕經后幾年，月經周期延長，卵巢功能逐漸退化，月經量不斷減少直到完全停止。目前，圍絕經期綜合征具體發病機制尚未明切，比較公認觀點為卵巢功能衰退導致雌激素水平降低，引起一系列臨床反應。綜合保健措施的應用，能夠顯著提高患者對于絕經期的認識[5]，消除患者害怕焦慮等負面情緒，以積極的心態面對，接受專業人士的指導，改善相關臨床癥狀，關注飲食健康，養成良好的運動習慣，糾正錯誤性生活觀念，提高健康情況。在該次研究中，對照組患者發生失眠（50.0%）、潮熱（52.30%）及易怒（49.23%）等臨床癥狀概率顯著高于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組生活質量、焦慮評分及抑郁評分均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，與一般保健方法相比，綜合保健措施應用于圍絕經期婦女臨床療效顯著，能夠緩解患者抑郁或焦慮等情況，提高生活質量。

綜上所述，綜合保健措施對改善圍絕經期婦女健康狀況臨床療效理想，能夠顯著提高患者生活質量，改善臨床癥狀和負面情緒，具有推廣的意義。

[1]陳蓉,郁琦,徐克惠,等.中國14家醫院婦科門診40～60歲患者絕經相關特征調查[J].中華婦產科雜志,2013,48(10)：723-727.

[2]顧燕芳,韋瑋,孫麗華,等.無錫市 40～65歲婦女圍絕經期癥狀與保健需求分析[J].中國婦幼保健,2013,28(14)：2230-2232.

[3]周贊華,王偉杰,朱亞麗,等.麗水地區農村圍絕經期婦女健康狀況和保健需求研究[J].中國婦幼保健,2012,27(28)：4360-4363.

[4]Gibbs Z,Lee S,Kulkarni J.Factors associated with depress ionduring the perimenopausal transition[J].Womens Health Issues,2013,23(5)：301-307.

[5]楊永碧.圍絕經期婦女對圍絕經期保健知識的認知度及需求情況的調查[J].中國婦幼保健,2014,29(15)：2406-2408.