醫院新會計制度下資產管理與成本控制研究

摘 要 隨著我國經濟的發展，醫療體系得到了明顯的改善，醫院結構也發生了明顯的變化，開始向著集醫療、教育、科研為一體的模式轉變。基于這樣的現狀，醫院資產管理與成本控制的重要性也逐漸增加。為此，我國推行了醫院新會計制度，以實現更好的醫院資產管理與成本控制，最終在保障醫療效果的前提下保護醫院的利益。本文以此為出發點，分析了醫院新會計制度下資產管理與成本控制存在的問題，并提出了相應的解決措施。

關鍵詞 醫院 新會計制度 資產管理 成本控制

一、引言

隨著醫院結構及功能的轉變，傳統的會計制度已經不能滿足現階段醫院資產管理與成本控制的需求。針對這樣的現狀，我國各醫院實行了新會計制度，以加強醫院的資產管理與成本控制，進而保障醫療效果和醫院收益。但就目前情況而言，在醫院新會計制度下的資產管理與成本控制都存在一定問題，如對成本控制的重視程度不足、成本管理作用過于單一、賬單之間聯系不夠緊密等。針對這樣的現狀，必須充分分析并解決資產管理與成本控制中存在的問題，以在充分發揮醫院服務功能的同時保障醫院的利益。

二、資產管理中存在的問題及解決措施

（一）資產管理中存在的問題

隨著醫院規模的擴大及功能的增加，醫院資產管理涉及的內容也逐漸增多，各部分是環環相扣的關系，因而找出醫院資產管理中存在的問題尤為重要。

1.會計賬和資產賬聯系不夠密切。就目前大多數的醫院而言，其財務和庫房之間的聯系不夠密切，沒有將財務核算和庫房資產核算統一起來。長此以往，就會造成庫房資產數據與真實的庫房資產之間產生較大的偏差，而這時只能根據實際庫房情況進行調整，使資產管理陷入被動。

2.資產管理能力不足。隨著醫院資產管理內容的增加，在進行醫院資產管理時，不僅要有一定的資產管理經驗，而且需要具有專業的資產管理能力。但就目前而言，大多數資產管理人員的資產管理能力達不到資產管理的要求。

3.資產管理制度有待完善。就目前大多數醫院而言，只有個別領導認識到了資產管理的重要性，大多數醫院資產管理制度的建設還很落后。一是醫院資產管理缺乏必要的監督機制，這就促使了違法亂紀現象的發生；二是缺乏資產管理人員培訓和考核制度，這使得資產管理工作的效率較低；三是制度的不完善使得賬目不夠透明，在進行月核算、年核算時容易出現偏差。

4.盲目引進設備。各科室為了學科建設，申請購置設備，但設備使用頻率較低，造成資源浪費。在這個過程中忽略了設備功能的重復性，往往使得資產無法得到最優配置，甚至在購買必要設備時會發生資金不足的情況。

（二）加強資產管理的措施

1.加強資產核算與內部控制。隨著醫院規模的擴大和功能的增加，醫院資產管理包含的內容越來越多，因而有必要統一資產管理。筆者認為，在新會計制度下。醫院應將醫藥費、設備耗材費以及庫存資產的管理統一起來，實現對醫院所有資產的透明化和統一管理。

2.提高資產管理能力。資產管理關系到醫院的醫療效果以及醫院的實際收益情況，可以說是醫院最重要的部分，因而必須提高醫院新會計制度下的資產管理能力。一是領導應加強資產管理意識，重視員工資產管理能力的培養；二是加強員工的培訓工作，培養員工的資產管理能力；三是對員工進行必要的考核，充分激發員工的資產管理能力。

3.合理利用資產。醫院的資產管理關系到醫院的收益以及醫院將來的發展，因而新會計制度下必須充分考慮資產的使用情況。一是購買設備時要針對醫院的實際情況進行可行性論證；二是要加大在員工培訓和專家引進方面的投資；三是增加醫院服務設施的投資，提供更優質的基礎服務。

三、成本控制中存在的問題及解決措施

（一）成本控制中存在的問題

1.預算編制不合理。由于醫院規模的擴大和功能的增加，醫院需要投資的項目也逐漸增加，不僅需要引進設備、聘請專家、購買藥品耗材，還需要進行一系列的科研甚至教育投資。目前，醫院的預算不夠合理，一是缺乏相應的實際考察，使得預算成本與實際成本存在較大的偏差；二是預算一般都要求在很短的時間內完成，這就使得預算過程中缺乏必要環節，其成本控制功能也就不能很好地發揮。

2.對成本控制重視程度不足。醫院通過控制成本，不僅可以改善自身的醫療條件，還可以獲得更高的收益，為此我國也在各醫院推行了新會計制度。但很多醫院對成本控制的重視嚴重不足。這一現象在很多情況下都是自上而下的，醫院領導的不重視導致相關工作人員的不重視。不僅如此，成本控制需要每一個部門的努力，而有些部門片面地認為成本控制是財務部門的工作，這更使得成本控制的效果無法體現。

3.醫院成本控制作用單一。就目前而言，大多數醫院成本控制都注重事后的反饋，忽略了成本控制的預防和引導功能，這就大大限制了成本控制功能。此外，很多醫院對以往開支的重視程度也嚴重不足，這就使得醫院在運作過程中存在不必要的漏洞。

（二）加強成本控制的措施

1.重視人才的培養。隨著醫院規模的擴大以及功能的增加，舊的會計制度不能滿足現階段成本控制的要求，我國在各醫院推行了新會計制度。舊的成本控制技能和理念不再適應現階段醫院成本控制的需求，因而務必加強對人才培養的重視，以培養出掌握新技能、新理念的高新人才。

筆者認為，人才培養一要定期開展知識講座，進行經驗交流；二要加強檢查、監督以及指導工作，使成本控制更加合理、全面；三要進行上崗前培訓以及工作過程中的績效考核。

2.各部門協同配合進行成本控制。醫院的各部門要進行必要的支出，因而成本控制工作并不單純是財務部門的工作，也需要各部門的配合。舉例來說，設備科要購買設備，而財務部門對設備又缺乏必要的了解，這就使得購買的設備可能成本低，但不能滿足實際需求。對藥劑科而言，購買藥劑前一要充分了解醫院的藥劑需求，二要對市面上的藥劑價格進行對比，從而在滿足使用需求的基礎上實現更好的成本控制。對設備科而言，要對合同條款進行充分的研究，加強各部門之間的溝通，避免低級錯誤的出現。對財務部門而言，要充分核算好各部門的支出，做到一切支出都有據可依。此外，還要建立相應的控制中心，將所有的成本進行統一化管理，加強各部門之間的聯系。

四、結語

隨著新會計制度的實施，醫院資產管理與成本控制都迎來了新的發展契機。本文分析了現階段醫院資產管理與成本控制中存在的問題，并提出了相應的解決措施，希望對醫院的發展有一定幫助。

（作者單位為南京市江寧醫院）

[作者簡介：徐煒煒（1980—），女，江蘇南京人，本科，畢業于南京師范大學，中級經濟師，研究方向：資產管理。]

參考文獻

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