頸肩腰腿疼痛中醫(yī)針灸治療的短期效果分析

文楠

遂寧市中心醫(yī)院康復(fù)科，四川遂寧 629000

頸肩腰腿疼痛是一種較為常見的骨科疾病，因該病可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛而致使患者的正常活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)采用有效的治療措施，中醫(yī)針灸是中醫(yī)界慣用的療法[1]。該次研究觀察中醫(yī)針灸療法對(duì)治療頸肩腰腿疼痛的短期療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2015年12月-2017年2月該院接收治療的頸肩腰腿疼痛患者140例臨床資料，分為觀察組與對(duì)照組，各70例，均經(jīng)檢查符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除臟器功能受損與神志不清不愿意配合的患者；觀察組男女比例為 37：33，年齡 23～77 歲，平均（46.81±10.73）歲，病程3個(gè)月～3年；對(duì)照組男女比例為36：34，年齡 25～73 歲，平均（47.03±11.07）歲，病程 3 個(gè)月～3.5年。比較兩組患者的基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組患者給予針灸療法 對(duì)患者的痛處相關(guān)穴位進(jìn)行施針，待患者有明顯的脹痛感再將針取出。

1.2.2 對(duì)照組患者采用激光暨電刺激治療儀LA-200-I型，患者將儀器放置于疼痛處的穴位，然后把頻率由低至高進(jìn)行調(diào)制，頻率一般控制在自身可以承受的范圍，每個(gè)部位 10 min，強(qiáng)度 3～5 級(jí)，1 次/d。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

連續(xù)治療兩周后的總療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效-各項(xiàng)疼痛癥全部消失、各功能恢復(fù)正常，體征明顯改善；好轉(zhuǎn)-各項(xiàng)疼痛癥基本消失、各功能基本好轉(zhuǎn)，體征有所改善；無效-各項(xiàng)疼痛癥與各功能均無明顯變化或病情加劇；總療效=（顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%；依據(jù)視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)定治療前后的疼痛情況，滿分10分，分值越低表示疼痛度越低[2-3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用 t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組總療效情況

比較兩組治療短期效果，觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者總療效情況[n（%）]

2.2 比較兩組患者VAS評(píng)分情況

觀察比較兩組患者治療前后的VAS評(píng)分，治療前兩組評(píng)分基本差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而治療后觀察組顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者VAS評(píng)分情況[（±s），分]

表2 兩組患者VAS評(píng)分情況[（±s），分]

注：與對(duì)照組比較，αP＜0.05。

組別VAS評(píng)分治療前 治療后觀察組（n=70）對(duì)照組（n=70）6.84±1.74 6.97±1.86（2.14±1.03）α（4.56±1.17）α

3 討論

頸肩腰腿疼痛是一類以疼痛、腫脹為主要表現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛類風(fēng)濕疾病，因其病因隱匿且癥狀不易察覺，若不及早治療會(huì)演變成常見的肩周炎、頸椎病等疾病，隨著現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境的惡化發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，對(duì)患者的正常生活造成一定的影響。因此，目前對(duì)如何提升治療該病的療效是臨床研究的關(guān)注重點(diǎn)[4-5]。中醫(yī)針灸療法是一種傳統(tǒng)有效的中醫(yī)療法，主要結(jié)合針法與灸法對(duì)痛處的相關(guān)穴位實(shí)施治療，是治療頸肩腰腿疼痛疾病的慣用方法[6]。

該研究中結(jié)果顯示，比較兩組治療短期效果，觀察組高于對(duì)照組，且治療后觀察組VAS評(píng)分低于對(duì)照組，表明觀察組實(shí)施中醫(yī)針灸治療頸肩腰腿疼痛相比，對(duì)照組采用的頸肩腰腿疼痛治療儀的療法取得更顯著的療效。原因可分析為：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，寒勝則痛、寒主凝滯、氣血不通、經(jīng)脈不暢及不通則痛等一連串的病理均為導(dǎo)致頸肩腰腿疼痛的原因，大多關(guān)節(jié)疼痛的患者皆因肝腎虧虛、氣滯血瘀、風(fēng)寒濕邪等各種內(nèi)外因素侵襲造成，從而致使患者的氣血受阻，并在受寒處易出現(xiàn)氣血虧虛、脈絡(luò)不通等癥狀，在實(shí)際治療中通過在痛處穴位進(jìn)行施針，進(jìn)而打通穴脈，再結(jié)合中藥熏蒸以達(dá)祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒的目的[7]。上述中醫(yī)針灸治療后不僅能夠使血管擴(kuò)張、還能加快血液循環(huán)，通過針灸痛處穴位充分發(fā)揮藥效，有效促進(jìn)藥物的滲透吸收，從而有效緩解疼痛[8]。研究表明，中醫(yī)針灸治療關(guān)節(jié)疼痛后可快速提升治療效果，有利于促進(jìn)患者的身體康復(fù)。因此采用中醫(yī)針灸治療頸肩腰腿疼痛的短期療效相對(duì)較高，既能明顯緩解患者各臨床癥狀，可快速恢復(fù)患者的各項(xiàng)關(guān)節(jié)功能，提高患者的生活質(zhì)量。關(guān)于兩組遠(yuǎn)期效果，有待臨床進(jìn)一步研究證實(shí)。

綜上所述，使用中醫(yī)針灸療法對(duì)治療頸肩腰腿疼痛的短期療效非常明顯，既可以有效緩解關(guān)節(jié)疼痛及各項(xiàng)臨床癥狀，還能很好地提升患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)功能，對(duì)患者康復(fù)提供了很大的幫助，此療法具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

[1]張勝利.分析中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療頸肩腰腿疼痛的短期療效[J].中醫(yī)臨床研究,2016,9(8):110-111.

[2]周娟.針灸配合中藥熏蒸治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察[J].針灸臨床雜志,2014,30(2):11-13.

[3]肜祎,宋箱,陶江濤.中醫(yī)針灸結(jié)合中藥熏蒸治療頸肩腰腿疼痛的短期療效[J].CJCM中醫(yī)臨床研究,2015,7(19):29-31.

[4]張青,傅衛(wèi)紅,陳慧玲,等.飛行人員頸肩腰腿痛的綜合防治[J].解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(3):234-237.

[5]朱文勝.中藥熏洗結(jié)合運(yùn)動(dòng)手法、針灸理療對(duì)頸肩腰腿痛治療的臨床體會(huì)[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(15):3394-3395.

[6]宦瑋，葉敏.溫陽通絡(luò)針灸法結(jié)合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].新中醫(yī),2015,47(12):209-210.

[7]路華杰,楊敏,彭曉艷,等.中醫(yī)綜合治療頸肩腰腿痛49例[J].河南中醫(yī),2015,35(5):1032-1034.

[8]王靜麗.中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(12):102-103.