一種灌腸保護裝置的研制及在臨床中的應用

2018-01-09 07:18:51冷富萍李明祥

中國醫學裝備 2017年12期

冷富萍劉平李明祥

一種灌腸保護裝置的研制及在臨床中的應用

冷富萍①劉平①李明祥②*

灌腸法；鋇劑灌腸造影；灌腸保護裝置；操作；噴濺

灌腸法是用導管自肛門經直腸插入結腸灌注液體，以達到通便排氣的治療方法。能刺激腸蠕動、軟化和清除糞便、降溫、催產、稀釋腸內毒物和減少吸收的作用。此外，還可達到供給藥物、營養以及水分等治療目的，在臨床中應用已較廣泛，并取得了較好的效果。陸軍軍醫大學第二附屬醫院放射診斷科所開展的鋇劑灌腸造影是檢查小腸、結腸病變的一項基本方法，將鋇劑通過肛管灌注到肛門內指定位置[1-3]。通常將受檢者安排在放射診療設備臺上進行鋇劑灌腸造影，由于高齡患者肛門括約肌松弛等疾病原因，部分患者在灌腸后會有鋇劑流出或從肛門噴濺等現象，污染了操作臺和檢查床單，造成檢查延遲，影響患者的等候時間，造成心理上的障礙，同時還增加了醫護人員的工作負擔以及對檢查環境的影響[4-7]。為避免此類現象的發生，通過不斷試驗研制了一種灌腸保護裝置，自2016年2-12月，部分進行鋇劑灌腸造影檢查的200余例臨床患者進行試用，在灌腸操作過程中均能不同程度的避免噴濺，避免了對檢查過程影響，提高工作效率，且使用方便、效果滿意。

1 灌腸保護裝置的設計

1.1 材料

一種灌腸保護裝置的組成部分由保護套、管道孔和吸附體等組成，接便套選擇服裝用松緊帶、聚乙烯塑料透明膜、無紡布面加高吸水性樹脂層制成，操作孔也選用白色聚乙烯塑料制成。

1.2 結構

(1)保護套為透明膜制成大于臀部的臀型袋，將松緊帶縫于圓形邊上，有利于保護裝置的固定，再將無紡布面加高吸水性樹脂層粘合在圓形固定邊以下。

(2)管道孔在接便套的低端壓制瓶蓋式塑料圈在透明膜上，管道孔的大小范圍在可插入兩只肛管大小為宜(如圖1所示)。

2 灌腸保護裝置的使用方法

圖1 一種灌腸保護裝置的結構示意圖

操作流程：囑受檢患者左側臥于X射線胃腸機檢查臺上→抱膝位→將灌腸保護裝置套于臀部→使臀部得到全部包裹→打開管道孔→通過管道孔進行肛管的插入操作及藥物的灌注→在灌腸過程中如有藥物等液體噴濺均不會外漏將被吸附→灌腸完成拔出肛管→脫去灌腸保護裝置→進行檢查→檢查結束。

3 灌腸保護裝置的應用效果

3.1 提高工作效率

該灌腸保護裝置的應用，使患者在X射線鋇灌腸檢查中準備時間極大縮短，工作效率得到提升，減少了污染范圍和院感事件的發生[8]。

3.2 減少患者的心理負擔

灌腸保護裝置的使用，可有效避免灌腸過程中的藥物便液噴濺現象，提高患者的舒適度，減少了患者的心理負擔[9]。

4 結語

醫者的責任是幫助患者實現康復健康，讓患者有一個舒適的檢查環境及保護性的檢查方式是重要的工作內容。灌腸保護裝置的應用對灌入肛門內的藥物及便液產生噴濺時的有效阻隔，其安裝使用過程簡便靈活、通用性強、安全性高，同時能減少患者診治過程中的不適，提高了患者的使用舒適度，適用于臨床各種灌腸檢查治療使用，不僅改善了灌腸操作對環境的影響，又提高了灌腸操作的效率，促進醫患關系的改善。

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