對孕產婦進行產科優質護理的效果研究

劉 娟

（皖南醫學院弋磯山醫院，安徽 蕪湖 241001）

對孕產婦進行產科優質護理的效果研究

劉 娟

（皖南醫學院弋磯山醫院，安徽 蕪湖 241001）

目的：探討對孕產婦進行產科優質護理的臨床效果。方法：將2015年2月至2017年2月期間在皖南醫學院弋磯山醫院分娩的256例孕產婦作為研究對象。將這256例孕產婦隨機分為對照組和觀察組，每組各128例孕產婦。對對照組孕產婦進行產科常規護理，對觀察組孕產婦進行產科優質護理。然后，比較兩組孕產婦的剖宮產率及其分娩并發癥的發生率。結果：接受護理后，觀察組孕產婦的剖宮產率和分娩并發癥的發生率均低于對照組孕產婦，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對孕產婦進行產科優質護理的效果顯著，可明顯降低其剖宮產率和分娩并發癥的發生率。

產科優質護理；剖宮產率；并發癥

近年來，隨著人們生活水平的提高，越來越多的孕產婦選擇接受剖宮產[1]。有研究表明，根據孕產婦的生理和心理特點，采取積極有效的方法對其進行有針對性的產科護理，可促使其進行自然分娩，改善其妊娠結局。為了探討對孕產婦進行護理的理想方法，筆者對在皖南醫學院弋磯山醫院分娩的256例孕產婦分別實施產科常規護理和產科優質護理，其中接受產科優質護理的128例孕產婦取得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2015年2月至2017年2月期間在皖南醫學院弋磯山醫院進行分娩的256例孕產婦。這256例孕產婦均符合經陰道自然分娩的指征，其在預產期前2周均入院接受護理，且均自愿參與本次研究。本次研究排除合并有精神障礙或嚴重基礎疾病的孕產婦。這256例孕產婦的年齡為22歲～36歲，平均年齡為（25.9±4.3）歲；其孕周為37～41周，平均孕周為（38.9±1.3）周。在這256例孕產婦中，文化程度為大專及大專以上的孕產婦有43例，文化程度為高中的孕產婦有97例，文化程度為初中及初中以下的孕產婦有116例。將這256例孕產婦隨機分為對照組和觀察組，每組各128例孕產婦。兩組孕產婦的基本資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對對照組孕產婦進行產科常規護理。具體的方法是：1）護理人員為孕產婦及其家屬詳細講解妊娠的相關知識及其在分娩后需要注意的事項，促使其選擇經陰道自然分娩。2）協助孕產婦進行相關的產前檢查，判斷其是否具備進行經陰道自然分娩的指征。3）對孕產婦進行日常飲食指導。對觀察組孕產婦進行產科優質護理。具體的方法是：1）對孕產婦的一般情況進行產前評估。⑴對孕產婦分娩的相關因素進行評估，進一步判斷其是否具備進行經陰道自然分娩的指征。⑵調查并分析孕產婦的個人習慣、文化背景、身體狀態、自理能力等情況，并根據分析的結果為其制定個性化護理方案[4]。⑶為孕產婦建立個人檔案。2）對孕產婦進行飲食護理。⑴遵醫囑對孕產婦進行飲食指導，詳細地告知其飲食計劃的內容[3]。⑵觀察并記錄孕產婦進食后發生的反應。⑶告知孕產婦多食用蛋白質、維生素、礦物質含量高的食物，并讓其食用低鹽的飲食。3）對孕產婦進行心理護理。⑴用親切和藹的態度對待孕產婦，贏得其信任，以建立起和諧的護患關系。⑵在孕產婦入院后，妥善地為其安排病房。⑶將護士、醫師和病區護士長的情況及醫院的相關規定、呼叫鈴的使用方法、醫院的作息時間、病區的環境等詳細地介紹給孕產婦及其家屬。⑷積極地與孕產婦進行溝通，全面地掌握其心理狀態、臨產狀況、自身的需求及自理的能力等，以便于對其進行有針對性的護理。⑸鼓勵孕產婦將自身的需求與顧慮充分地表達出來，并對其進行安慰和鼓勵，以消除其對環境的陌生感。⑹教會孕產婦維持自身健康和使用新生兒用品的方法等。4）對孕產婦進行人性化的個人衛生護理。⑴指導并幫助孕產婦進行乳房護理和會陰沖洗。⑵教會孕產婦進行母乳喂養的正確方法。⑶在對孕產婦進行乳房護理、會陰沖洗及母乳喂養方法指導后，幫助其盡快穿好衣物、蓋上被子，使其充分地體會到關愛與尊重。5）在產婦分娩的過程中，對其實行一對一全程連續無縫式整體護理。為產婦營造一個舒適、輕松的分娩氛圍，盡量多與產婦進行交流，并對其進行鼓勵與安慰。

1.3 觀察指標

觀察兩組孕產婦的剖宮產率及其分娩并發癥的發生率。

1.4 統計學處理

將本次研究的數據錄入到SPSS13.0軟件中進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

接受護理后，觀察組孕產婦的剖宮產率和分娩并發癥的發生率均低于對照組孕產婦，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組孕產婦的剖宮產率和分娩并發癥發生率的比較[n（%）]

3 討論

妊娠期是女性的特殊生理時期。在此時期內對孕產婦進行科學的醫療衛生管理，可明顯提高優生優育率，保障母嬰安全。產科護理是對孕產婦進行醫療衛生管理中的重要環節。近年來，由于孕產婦對經陰道自然分娩所帶來的疼痛感越來越恐懼，故選擇進行剖宮產的孕產婦的比率也越來越高。有研究表明，對孕產婦進行產科優質護理，可有效地減少其剖宮產率，降低其手術切口感染、羊水栓塞、產后出血等分娩并發癥的發生率。產科優質護理模式是一種非常有效的新型產科護理模式。此護理模式在對孕產婦進行產前評估的基礎上，根據其身體的實際情況為其制定個性化的護理方案，并通過對其進行有針對性的心理護理來消除其焦慮、恐懼、擔憂等不良情緒，促使其積極選擇自然分娩，從而改善其妊娠結局。本次研究的結果顯示，接受護理后，觀察組孕產婦的剖宮產率和分娩并發癥的發生率均低于對照組孕產婦。這說明，對孕產婦進行產科優質護理的效果顯著，可明顯降低其剖宮產率和分娩 并發癥的發生率有效降低。

[1] 楚蕾.優質護理在68例少數民族妊娠期高血壓疾病患者中的應用[J].中國婦幼保健，2015，30（3）：355－356.

[2] 黃偉瓊.優質護理服務在產科圍手術期的干預對術后康復的影響[J].中外醫療，2014，2（11）：144－145.

[3] 胡娟.優質護理對產科患者滿意度的影響[J].中外醫療，2012，34（43）：147，149.

R473.71

B

2095-7629-（2017）20-0218-02