王 虎
(四川省滎經縣人民醫院內一科,四川 滎經 6252 00)
·中西醫結合研究·
使用中西醫結合療法對重癥哮喘患者進行治療的效果觀察
王 虎
(四川省滎經縣人民醫院內一科,四川 滎經 6252 00)
目的:探討用中西醫結合療法對重癥哮喘患者進行治療的臨床效果。方法:將2015年10月至2016年10月期間四川省滎經縣人民醫院內一科收治的86例重癥哮喘患者作為研究對象。將這86例患者隨機分為對照組和觀察組,每組各有43例患者。為兩組患者均使用西醫內科療法進行治療。在此基礎上,為觀察組患者加用玉屏風散加減湯進行治療。然后,比較兩組患者的治療效果。結果:與對照組患者相比,觀察組患者治療的總有效率更高(P<0.05)。結論:用中西醫結合療法對重癥哮喘患者進行治療的效果顯著,可有效地緩解其臨床癥狀,促進其康復。
重癥哮喘;呼吸內科;治療效果
哮喘是臨床上常見的呼吸系統疾病。哮喘是指因支氣管痙攣、黏膜水腫、分泌物增多而使支氣管發生阻塞的慢性炎癥性疾病。重癥哮喘患者的臨床表現有呼吸困難及意識模糊等,嚴重地影響其日常生活[1]。以往,臨床上對重癥哮喘患者主要使用西醫內科療法進行治療,但效果并不理想。為了進一步探討治療重癥哮喘的最佳方法,筆者對四川省滎經縣人民醫院內一科收治的86例此病患者分別使用西醫內科療法和中西醫結合療法進行治療,其中接受中西醫結合療法治療的43例患者取得了很好的效果。
本次的研究對象為2015年10月至2016年10月期間四川省滎經縣人民醫院內一科收治的86例重癥哮喘患者。這86例患者及其家屬均同意參加本次研究,并簽署了知情同意書。將這86例患者隨機分為對照組和觀察組,每組各有43例患者。在對照組的43例患者中,有男性21例,女性22例;其年齡為23歲~78歲,平均年齡為(40.59±10.16)歲。在觀察組43例患者中,有男性20例,女性23例;其年齡為24歲~77歲,平均年齡為(41.35±10.28)歲。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。
為兩組患者均使用西醫內科療法進行治療。具體的方法:1)對患者進行面罩吸氧治療。同時對患者的血壓、心率等生命體征進行密切的監測。2)對合并細菌感染的患者進行抗感染治療。3)讓患者口服氨茶堿片(由國藥集團汕頭金石制藥有限公司生產,批準文號為國藥準字號H44021063,規格為0.1g),0.2 g/次,2次/d。根據患者的病情,為其調整用藥量,每天最大的用藥量不超過1g。4)將2.5 g的硫酸鎂和15 mg的多巴胺加入到400 ml的生理鹽水中,用此藥液對患者進行靜脈滴注,密切觀察其用藥后的反應。在此基礎上,為觀察組患者加用玉屏風散加減湯進行治療。玉屏風散加減湯的藥物組成和用法:半夏15 g、芍藥10 g、桂枝12 g、黃芪9 g、白術14 g、五味子7 g、炙甘草5 g[2],為有氣虛癥狀的患者在此方中加入杜仲10 g,為有脾虛癥狀的患者在此方中加入薏苡仁12 g。將上述藥物用清水煎煮1 h后取汁250 ml,分早晚2次服用。
按照《臨床醫藥實踐》中規定的療效判定標準將對患者進行治療的效果分為顯效、有效和無效三個等級。經過治療,患者的臨床癥狀消失,無用藥不良反應,可判定對其進行治療的效果為顯效。經過治療,患者的臨床癥狀均明顯改善,用藥不良反應較少,可判定對其進行治療的效果為有效。經過治療,患者的臨床癥狀加重,用藥不良反應較多,可判定對其進行治療的效果為無效。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。
將本次研究的數據錄入到SPSS17.0軟件中進行處理,計數資料用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
經過治療,與對照組患者相比,觀察組患者治療的總有效率更高(P< 0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較[n(%)]
重癥哮喘是臨床上常見的呼吸內科疾病。遺傳因素、環境因素等均可誘發重癥哮喘[3]。近年來,我國重癥哮喘的發病率顯著增加。臨床上對重癥哮喘患者主要使用西醫內科療法進行治療,但受諸多因素的影響,此療法的臨床效果不是十分理想。隨著醫學技術的不斷發展,中西醫結合療法逐漸被應用于對重癥哮喘患者進行治療中,并取得了較為理想的效果。氨茶堿是茶堿與乙二胺復鹽,其藥理作用主要來自于茶堿,乙二胺可使其水溶性增強。但是,長期使用氨茶堿會導致患者產生抗藥性。玉屏風散加減湯中的半夏屬于天南星科植物,其氣微味淡,主要用于治療痰多咳喘、風痰眩暈等癥狀;芍藥屬于芍藥科多年生宿根草本花卉,其對腹痛、胃痙攣、眩暈的患者具有很好的治療作用;桂枝屬于樟科草本植物,其味辛、性溫,具有散寒止痛、溫經通脈之功效;黃芪屬于豆科植物,其味甘、性溫,對氣虛衰弱的患者、陰虛盜汗的患者均有良好的治療效果。本次研究的結果顯示,經過治療,與對照組患者相比,觀察組患者治療總有效率更高。這說明,用中西醫結合療法對重癥哮喘患者進行治療的效果顯著,可有效地緩解其臨床癥狀,促進其康復。
[1] 楊華勤.呼吸內科危重癥哮喘的診斷及治療效果觀察[J].中國實用醫藥,2016,5(17):63-64.
[2] 薛梅.重癥哮喘呼吸內科采用綜合方案治療的效果觀察[J].中國醫藥指南,2016,2(13):111-112.
[3] 哈日特別克,道勒特漢.探討老年重癥哮喘呼吸內科規范治療臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘,2015,4(9):66-67.
R562.2+5
B
2095-7629-(2017)20-0193-01