護理干預在糖尿病患者胃鏡檢查中的應用效果

李燕

[摘要] 目的 糖尿病患者在胃鏡檢查過程中，通過針對性的護理方法進行干預，對患者所獲得的干預效果進行研究分析。 方法 對該院在2017年1月—2018年1月，這一期間內收治的患者隨機抽取出80例患者，劃分成觀察組和對照組。對照組患者利用常規方法進行護理干預，觀察組利用針對性的護理方法，對兩組患者經過護理后的心率情況、胃鏡檢查指標、疼痛的耐受情況以及并發癥的發生情況進行嚴格比較，進行分析。 結果 觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心率、胃鏡檢查時間分別為：（127.29±6.49）mmHg，（79.56±4.79）mmHg，（74.84±3.56）次/min，（5.02±0.57）min;對照組患者為：（136.29±6.87）mmHg，（84.01±4.98）mmHg，（81.35±3.49）次/min，（5.94±0.62）min;觀察組患者的疼痛耐受良好率為87.5%（35/40），對照組為70.0%（28/40）;觀察組無人出現并發癥情況，對照組的并發癥的發生率為10.0%（4/40），以上各組差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 通過護理干預能夠有效改善糖尿病患者胃鏡檢查的效果，值得在臨床上推廣以及應用。

[關鍵詞] 護理干預;胃鏡檢查;糖尿病

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2018）09（a）-0167-02

Application Effect of Nursing Intervention in Gastroscopy of Diabetic Patients

LI Yan

Deyang People's Hospital of Sichuan Province， Deyang， Sichuan Province， 618000 China

[Abstract] Objective In the course of diabetes patients with gastroscopy intervention through targeted nursing methods to study and analyze the intervention effects obtained by patients. Methods From January 2017 to January 2018 in the hospital， 80 patients were randomly selected from the patients admitted to this period and divided into observation group and control group. The control group used the conventional method for nursing intervention. The observation group used the targeted nursing method to strictly compare the heart rate， the gastroscopy index， the pain tolerance and the complications of the two groups of patients after the care. Results The systolic blood pressure， diastolic blood pressure， heart rate and gastroscopy time of the observation group were （127.29±6.49）mmHg， （79.56±4.79）mmHg， （74.84±3.56）times/min， （5.02±0.57）min， and the control group： （136.29±6.87）mmHg， （84.01±4.98）mmHg， （81.35±3.49）times/min， （5.94±0.62）min; the pain tolerance rate of the observation group was 87.5%（35/40）， and the control group was 70.0%（28/40）; observation group had no complications occurred. The incidence of complications in the control group was 10.0%（4/40）. The differences between the above groups were significant （P<0.05）. Conclusion Nursing intervention can effectively improve diabetes. The effect of gastroscopy in patients is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Nursing intervention; Gastroscopy check; Diabetes

糖尿病是一種慢性疾病，在患病過程中，極易引發并發癥，大部分的患者出現并發癥后，會出現食欲不振、惡心、嘔吐等不良反應，其中糖尿病胃輕癱是一種常見的并發癥，出現該病的患者表現為胃排空延遲、胃動力下降等情況，所以患者需要進行胃鏡檢查，胃鏡檢查具有一定的侵襲性，會給患者帶來各種不適，所以，采取護理干預是十分必要的。該次研究，筆者對該院在2017年1月—2018年1月，這一期間內收治的患者隨機抽取出80例患者，把他們當成該次研究的研究目標，對其展開對照實驗，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該院收治的患者隨機抽取出80例患者，把他們當成該次研究的研究目標，根據患者的例數將小組進行劃分，劃分成觀察組和對照組，兩組均由40例患者所構成。觀察組中男性患者與女性患者的比例為21：19，平均年齡為（59.64±5.24）歲，對照組中男性患者與女性患者的比例為：23：17，平均年齡為（60.02±5.03）歲，所有患者均同意作為該次研究的研究目標，并且在同意書上署名，該次研究并得到了該院倫理委員會的批準，然后才開始進行研究，所有患者的一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組患者通過常規模式進行護理，向患者介紹胃鏡檢查的操作步驟，將檢查過程中需要的準備工作做好，觀察組患者以對照組為基礎。①心理護理：糖尿病屬于慢性疾病，通常會跟隨患者一生，所以該病給患者帶來的心理壓力不言而喻，而胃鏡檢查又是一項侵襲性操作，所以，需要在檢查前消除患者的心理壓力，主要是通過多多與患者進行溝通，將檢查的原理、操作詳細向患者講解，將檢查中的注意事項告知患者，多多鼓勵患者進行檢查。檢查過程中播放輕柔性的音樂，使患者放松。②疼痛護理：胃鏡是具有侵襲性的，會給患者帶來不適以及疼痛，所以，需要對患者進行疼痛護理，檢查之前，指導患者進行深呼吸，將患者頸部放松，當胃鏡進入到患者的咽喉部位，指導患者做吞咽動作，有利于胃鏡進入，對患者的雙側的合谷穴以及內關穴進行按壓，按壓大約2 min左右，可以將患者的惡心感減輕。③低血糖的護理：在進行胃鏡檢查之前，患者需要禁食，所以，患者更容易出現低血糖反應，所以就需要對患者進行用藥指導，患者服用降糖藥，在檢查之前，不要使用鎮靜劑，防止低血糖反應被掩蓋，然后，如果患者發生低血糖反應，應該立即注射葡萄糖進行補充。

1.3? 觀察指標

對兩組患者經過護理后的心率情況、胃鏡檢查指標、疼痛的耐受情況以及并發癥的發生情況進行嚴格比較。

1.4? 統計方法

利用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，以（x±s）的形式表示計量資料，然后通過t檢驗并用[n（%）]表示計數資料，通過χ2檢驗。將P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心率、胃鏡檢查時間分別為：（127.29±6.49）mmHg，（79.56±4.79）mmHg，（74.84±3.56）次/min，（5.02±0.57）min;對照組患者為：（136.29±6.87）mmHg，（84.01±4.98）mmHg，（81.35±3.49）次/min，（5.94±0.62）min;觀察組患者的疼痛耐受良好率為87.5%（35/40），對照組為70.0%（28/40）;觀察組無人出現并發癥情況，對照組的并發癥的發生率為10.0%（4/40），以上各組差異，有統計學意義（P<0.05）。

3? 討論

糖尿病對患者的影響極大，尤其是對患者的心理影響，當糖尿病患者進行胃鏡檢查時，由于胃鏡檢查是一項具有侵襲性的操作，所以，患者的心理影響會更加顯著，傳統的胃鏡檢查過程中，并沒有進行護理干預，改善患者的檢查情況，患者對于胃鏡檢查的原理以及作用，其中需要注意的事項也不夠了解，所以，患者就極易出現恐懼、不安、緊張等負面情緒，患者的心理壓力過大，在進行胃鏡檢查時，患者的配合度不高，疼痛的耐受性不足，導致并發癥的發生概率升高。而護理人員缺乏防范意識，不能有效、及時的處理特殊情況，就極有可能出現不可挽救的不良后果。

該次研究中，對該院在2017年1月—2018年1月，這一期間內收治的患者隨機抽取出80例患者，將他們作為該次研究的研究目標，對其進行對照試驗，觀察組患者利用針對性的護理模式進行干預，取得了令人滿意的效果： 觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心率、胃鏡檢查時間與對照組相比，更加優良，觀察組患者的疼痛耐受良好率為87.5%，對照組為70.0%，觀察組患者無人出現并發癥。

綜上所述，糖尿病患者在進行胃鏡檢查時，利用護理干預，可以獲得良好的護理效果。

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