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郝大夫信箱

2018-01-03 09:20:54
健康博覽 2018年6期

只有私生活混亂的人才會得性病嗎

湖北王女士

我丈夫得了尖銳濕疣,還傳染給了我。我又氣又急,但他堅決否認私生活混亂。請問只有性接觸才會得性病嗎?

劉彥春 主任醫師 北京地壇醫院

性病主要通過性接觸而傳播。這是因為性生活時雙方身體皮膚、黏膜之間發生頻繁而密切的接觸,性病病原體很容易傳染給對方。加之泌尿生殖道具有溫暖、濕潤的特點,很適宜于性病病原體的生長。其他方式的性行為如口交、肛交等也可以使病原茵相互傳染。

但是,性病還可以通過其它方式傳播,如血液傳播、母嬰傳播。在性病發展的某一階段,病原體可存在于血液內,此時如果輸入了帶有性病病原體的血液就可染上性病。這在艾滋病的傳播上尤其突出,因為艾滋病病毒主要存在于患者的血液中。所以,我國規定在獻血前一定要做艾滋病病毒及梅毒的血清學檢測,一旦發現陽性絕對不允許獻血。

母嬰傳播是指患有性病的女性如果未經過治療,那么懷孕后就很可能將性病病原體通過臍帶血、胎盤、產道等傳染給胎兒,如患有梅毒的孕婦可使胎兒在子宮內受到感染;也可以在分娩時,當胎兒通過產道時將存在于陰道內的病原體傳染給胎兒,如淋病,當胎兒通過產道時可染上淋菌性結膜炎。

另外,一些性病還可通過間接接觸感染。比如,尖銳濕疣可通過間接接觸被患者所污染的物品,如內褲、浴盆、毛巾等而被傳染。如果有性病患者的家庭,一定要做好家庭內部的清潔衛生,防止對衣物等生活用品的污染,如勤曬洗被褥,患者內衣褲不要和其他家庭成員的混在一起洗,大人、小孩分床睡、分開使用浴盆,馬桶圈每天擦洗等。

寶寶濕疹能自愈嗎

江西梁女士:

我的寶寶4個月,臉上長了不少紅色濕疹,很癢,會哭鬧。家里老人說沒關系,大一點就好了,不用管。請問寶寶的濕疹真的會自己好,不用治嗎?

尹振堯 主任醫師 青島新陽光婦產醫院

小兒濕疹是一種好發于哺乳期嬰兒頭面部、甚至遍布全身的常見皮膚病,多見于1~3個月嬰兒。因為劇烈的瘙癢,寶寶會很不舒服。

隨著患兒長大,免疫系統漸漸完善,部分濕疹會自動痊愈,然而這種說法僅僅適用于一些癥狀較輕,且沒有繼續發展趨勢的急性患兒身上。而對于癥狀較嚴重的濕疹患兒,可能會發展為亞急性甚至是慢性濕疹,這給治療帶來了很大難度,孩子患濕疹應及時到正規醫院就醫。

除了治療,精心護理也很重要。正在母乳喂養的媽媽要注意清淡飲食,注意避免過敏原的攝入。要盡量避免寶寶搔抓,以免感染,注意幫寶寶剪指甲,保持雙手的清潔。平時盡可能給寶寶穿棉質的寬大衣服,避免衣物摩擦加重濕疹。

通過正確的護理和合理的治療,小兒濕疹一般多在2歲左右緩解或痊愈。

老年人如何合理補鈣

湖北江先生:

我六十多歲了,總聽人說老年人補鈣很重要,就想給自己和老伴補鈣。請問該怎樣補鈣呢?

陸宗基 主任藥師 無錫市人民醫院

老年人由于飲食量減少,咀嚼、消化和吸收功能降低,各種營養成份供應不足,再加上戶外活動減少,特別是曬太陽機會減少,這就使老年人極易缺鈣。現代研究表明,老年如果缺鈣,則易誘發多種老年性疾病,主要是引起骨折、骨質疏松和老年性癡呆等。

所以中老年人應及時補鈣,但不要單純依靠吃鈣片。

●最好是飲食補鈣,平時多吃些含鈣和蛋白質豐富的食物,如豆腐、奶制品、魚蝦類、骨頭湯、蝦米和海產品等。

●缺鈣明顯者,經過醫生診斷,服用鈣片。

●中老年婦女應口服適量已烯雌酚等雌激素,來對抗雌激素水平的下降,以改善和調節體內新陳代謝,增加機體對鈣的吸收和儲存,達到強壯骨骼,延緩衰老的目的。

●堅持力所能及的輕微勞動,堅持適量的戶外活動和運動鍛煉,多曬太陽,接受適量紫外線照射,這可促進體內鈣的吸收和利用。

35歲以后懷孕應注意什么

湖北王女士:

我已經36歲了,想要生二胎,但聽說大齡懷孕會遇到很多一胎時不會遇到的問題,請問要注意些什么呢?

張煒 主任醫師 復旦大學附屬婦產科醫院

由于二胎政策的開放,目前很多35歲以上年齡的女性開始計劃懷孕,而大齡妊娠面臨的問題遠遠高于年輕女性。

●35歲以后,女性的卵巢功能開始減退,這意味著卵巢內的卵泡數量減少和質量開始下降,導致懷孕的概率會逐漸的下降。

●流產的比率大大提高。在35~40歲之間妊娠的流產率高達25%~35%,比25~35歲之間的女性高兩到三倍。

●先天愚型的發生率會明顯增高。

●妊娠并發癥發病率增高。

大齡女性備孕需要注意:

●在準備懷孕前1~3月進行孕前檢查。大齡婦女更容易患上生殖系統的疾病,如子宮肌瘤、內膜息肉、內膜異位癥等,這些疾病都可能影響到懷孕的成功率。全身疾病如糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病等,也會給妊娠期帶來孕婦和胎兒的風險。

●補充各種維生素、葉酸、優質蛋白質、三文魚,多吃綠葉蔬菜等,從而改善身體的營養,提高卵子的質量,利于卵子的發育和成長。

●超過35歲的女性備孕半年不孕,需要盡快去醫院進行卵巢功能評估,進行相關的檢查來評估自己的生育力。

●由于大齡女性懷孕以后,先天愚型的發生率增高,需要進行篩查。

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