提高微生物標本檢驗準確率的方法研究

徐燕 俞小飛 湯偉明 鮑微 黃婷

（溧陽市人民醫院檢驗科 江蘇 溧陽 213300）

微生物檢驗是臨床診療中常用的一項檢驗項目，在感染性疾病的診斷和治療中發揮著不可替代的應用價值[1]。但在實際微生物檢驗工作中，受檢驗標本數量、檢驗人員職業技能水平等多種因素的影響，會出現檢驗結果不準確的現象，不僅造成了醫療資源浪費，還會對患者疾病診斷產生影響，甚至引發醫療糾紛，應予以高度重視[2]。為提高微生物標本檢驗準確率，我院在明確微生物標本檢驗工作中存在問題的基礎上制定干預措施，應用于2016年的微生物標本檢驗工作中，獲得了滿意的應用效果，現進行以下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

分別抽取我院2015年1月至12月和2016年1月至12月兩年間檢驗的600份微生物標本的檢驗報告開展研究，每年各320份標本，均包括血液標本、呼吸道標本、尿液標本、糞便標本、腦脊液標本、生殖道標本、膿液標本、胸腹水標本，每種微生物標本各40份。

1.2 研究方法

根據微生物檢驗工作中存在的問題制定干預措施，應用于2016年的微生物標本檢驗工作中，具體干預措施包括：（1）規范標本采集：采集標本前，與患者溝通，告知患者標本采集前需要注意的事項，嚴格按照各類標本的采集規程進行采集操作。采集標本后進行初步觀察，若標本不合格，立即通知患者重新采集。（2）加強標本保存及運送管理：標本采集后，正確保存，使用保鮮膜覆蓋，避免受到外界污染，盡量在標本規定的時間內將標本送檢，若無法及時送檢，需將標本保存在低溫環境中，避免標本成分發生執行改變。（3）提高檢驗工作人員的職業技能水平：科室內定期進行職業技能考核和職業技能培訓，及時發現工作人員存在的工作缺陷，給予指導和糾正。新入職的工作人員經考核通過后方可上崗。

1.3 觀察指標

本研究觀察應用干預措施前、后各類微生物標本的檢驗準確率。

1.4 統計學方法

本研究基于SPSS 16.0版本統計學軟件建立數據統計分析模型，應用例（n）、率（%）的形式描述計數型資料，采用卡方（χ2）檢驗指標差異，P值小于0.05表示兩者之間存在的差異具有統計學意義。

2.結果

應用干預措施后，各類微生物標本的檢驗準確率均明顯提高，與應用干預措施前比較存在的差異均具有統計學意義（P均＜0.05），具體數據見下表1。

表1 應用干預措施前、后各類微生物標本的檢驗準確率統計分析[n（%）]

3.討論

現階段，微生物檢驗技術已經在醫療領域得到廣泛應用，在造福于患者的同時，也存在一些問題亟待解決，其中以微生物標本檢驗結果不準確產生的負面影響最為嚴重[3-4]。為解決這一問題，我院對微生物標本檢驗工作中存在的問題進行分析，并很據分析結果制定干預措施。

針對存在的上述問題，我院工作人員在采集血液前與患者溝通，詳細告知患者相關事項，獲取患者的配合，標本采集后，使用保鮮膜覆蓋，以減少外界污染，并及時送檢。定期對檢驗人員進行職業技能培訓，在考核通過后才可上崗。對比我院應用干預措施前、后各類微生物標本的檢驗準確率發現，應用干預措施后，各類微生物標本的檢驗準確率均明顯提高，與應用干預措施前比較存在明顯差異。張麗平[5]的研究也從微生物標本采集、保存等方面著手制定干預措施，應用于2015年3月至2016年3月的微生物檢驗工作中，結果顯示與應用干預措施前1年比較，各類標本的檢驗準確率均明顯提高。

對上述研究結果進行深入分析，本研究認為積極分析微生物標本檢驗工作中存在的問題，及時制定針對性干預措施，是提高微生物標本檢驗準確率的關鍵。

[1]王蕾.不同臨床標本微生物學檢驗的陽性率結果對比研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(34):6712,6714.

[2]韋媛.對提高微生物標本檢驗結果準確率的有效措施分析[J].當代醫藥論叢,2015,9(12):65-66.

[3]廖菊芝.探討提高微生物標本檢驗準確率的有效措施[J].中國衛生產業,2016,13(22):9-11.

[4]林麗君.提高微生物標本檢驗準確率的有效措施[J].中國當代醫藥,2016,23(34):151-153.

[5]張麗平.提高微生物標本檢驗準確率的有效措施分析[J].中國衛生產業,2017,14(8):21-22.