心理護理在胃大部分切除的胃癌護理中的作用分析

劉亞

（重慶三峽中心醫院 重慶 404000）

胃癌發病率在我國各種惡性腫瘤中居首位，而且死亡率極高[1]。臨床發現，胃癌患者治療過程中患者保持良好心理狀態，可以促進機體免疫能力增強，預防腫瘤復發，改善預后。當前，如何對胃大部分切除胃癌患者進行強而有效心理疏導，是護理工作中最重視的問題[2]。本研究對112例胃大部分切除的胃癌分組采用常規護理與心理護理干預，比較兩組護理效果，旨在探討心理護理在胃大部分切除的胃癌護理中的作用。報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月-2017年5月112例到我院接受治療的胃大部分切除胃癌患者為研究對象，用隨機數字法分成兩組，每組56例。常規組男31例，女25例；年齡49～62歲，平均年齡（51.42±1.88）歲；病程4月～10年，平均病程（3.92±0.85）年。實驗組男29例，女26例；年齡50～61歲，平均年齡（51.53±1.62）歲；病程4月～11年，平均病程（3.87±0.73）年。兩組患者性別、年齡及病程差距無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組使用一般護理方法。實驗組在使用一般護理方法基礎上增加心理護理，主要方法如下：（1）消除患者焦躁心理。胃癌患者往往會出現上腹不適、進食后飽脹、上腹疼痛、食欲下降、乏力等癥狀，更為嚴重者甚至會出現吐血癥狀，使患者在日常生活中飽受病痛折磨。長期折磨使患者情緒焦躁、易怒。此時，護理人員在與患者溝通中應保持耐心，充滿熱情，可通過講笑話、讀新聞、做游戲等方式轉移患者注意力，從而達到減輕患者焦躁心理目的。（2）為患者樹立治療信心。近幾年，隨著信息傳播日益發展，各大媒體經常會對胃癌進行相關報道，使人們聞癌失色，在患有胃癌之后更是對治療不抱希望，往往會自我放棄甚至產生輕生念頭，在這個時候護理人員對其心理進行及時疏導尤為重要，可以介紹我院治療胃癌專家和一些過往優秀案例，使患者對我院實力進行充分了解，相信在我院胃癌可以很好治療，與此同時也可以提高患者治療信心。（3）對醫護人員素養進行培訓。醫護人員需把患者當成自己朋友進行溝通，使患者信任自己積極配合治療。在進行心理護理過程，護理人員需要用醫學心理知識，以嚴謹態度、恰當方法對患者的心理顧慮、精神痛苦、疑難問題進行解答疏導。為了更好解除患者心理負擔，溝通過程中可用誘導、啟發、解釋的方法與其進行溝通。心理護理可以使患者感覺到自身的價值，身心放松，樹立戰勝病魔的堅定信心。

1.3 觀察指標

比較兩組患者不良情緒，主要包括：悲觀、陰郁；緊張、焦躁及輕生、完全失去信心。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0軟件進行數據處理，兩組不良情緒發生率采用百分率表示，以χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

實驗組患者不良情緒發生率明顯低于常規組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良情緒發生率比較[n（%）]

3.討論

胃癌主要是由飲食習慣、環境因素、遺傳因素等原因引起的，這些因素可協同作用或單獨作用。胃癌是癌癥中的常見病癥，近年來發病率明顯增多，嚴重威脅人類健康[3]。大部分胃癌患者一方面由于長期受到病痛折磨多易產生焦躁心理，另一方面各大媒體對胃癌的報道層出不窮，也容易使患者失去治療信心產生自我放棄的念頭，從而影響治療效果。因此，正確的護理方式在胃癌治療中尤為重要。

近年來，心理護理經常被用于癌癥治療中，在胃癌中應用也較為廣泛。本研究顯示，實驗組不良情緒明顯比常規組得到顯著降低。分析原因為：心理護理在患者心理上進行疏通與指導，很大程度上能夠減少并消除患者產生悲觀、陰郁；緊張、焦躁；輕生、完全失去信心等不良情緒；不僅可以提高患者自身治療信心，也可以使患者對我院充滿信任從而可以積極配合治療。心理護理全方面對患者的不良情緒進行指導，對治療胃大部分切除患者有良好的輔助作用。此外，對醫護人員進行素養培訓，可以更好地促進醫護人員與患者進行交流、溝通，拉近護患關系，消除陌生感，使患者可以積極主動投入到治療中，以進一步提高治療效果[3]。

綜上所述，心理護理可以減少胃大部分切除胃癌患者不良情緒，在胃癌臨床治療可進一步使用。

[1]邱正芳.胃癌根治術后患者的心理干預和飲食指導[J].中西醫結合護理（中英文），2017，03（03）:109-111.

[2]郭洪兵.胃癌根治術患者手術室護理中實施針對性護理干預對并發癥發生率的影響調查[J].中外醫學研究，2017，15（10）:82-83.

[3]宋蓓，楊文君，張侖.分析優質護理對晚期胃癌患者疼痛程度及生活質量的影響[J].中外女性健康研究，2017，04（01）:94-95.

[4]陳偉萍，施瑛，王丹紅.團體正念認知療法對胃癌患者焦慮抑郁狀況及生活質量的干預效果[J].浙江臨床醫學,2017，19（03）:506-508.