阿奇霉素與左氧氟沙星門診治療慢性支氣管炎急性發作的效果對比分析

劉蓉

（仁和區同德鎮中心衛生院 四川 攀枝花 617007）

慢性支氣管炎是呼吸道類型疾病中最為常見的一種，發病較快，病程較長，復發率高，需要長期治療。慢性支氣管炎的致病原因較多，其中因繼發細菌感染發病的患者占發病人群的80%，其臨床癥狀表現為反復咳嗽、咳痰、發熱以及呼吸不順暢[1]，在病情反復發作過程中，會對患者氣道軟組織造成嚴重傷害，還容易出現慢性阻塞性肺氣腫，病情嚴重會引起心力衰竭和呼吸衰竭，對患者的正常生活帶來嚴重影響。對慢性支氣管炎急性發作患者采用阿奇霉素、左氧氟沙星治療，能在不同程度上緩解炎癥[2]。不僅能保證患者的生命安全，還能對患者呼吸系統的恢復具有重大意義。本文選取60例慢性支氣管炎急性發作患者做為研究對象，其中對照組用阿奇霉素，觀察組用左氧氟沙星藥物治，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取60例慢性支氣管炎急性發作患者作為研究對象（2016年7月至2017年6月），將其隨機分為對照組和觀察組，每組30例。

對照組：男16例，女14例，年齡51～84歲，平均年齡（67.5±6.5）歲。

觀察組：男15例，女15例，年齡53～87歲，平均年齡（68±7.5）歲。

兩組慢性支氣管炎急性發作患者的一般資料分析（P＞0.05）無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組：在給予患者服用阿奇霉素前7天，停止使用抗生素藥物治療。在此情況下，患者用口服方式服用阿奇霉素，用藥劑量為0.5g/次，1次/天。10天1療程。

觀察組；給予患者用藥前7天，停止使用抗生素治療，在此情況下對患者采用左氧氟沙星藥物治療，用藥劑量為0.5g/次，1次/天，10天1療程。

1.3 觀察指標

本次對比試驗，以觀察分析兩組患者治療總有效率和不良反應率為標準[3]。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 20.0軟件處理，P＜0.05，差異顯著。

2.結果

在實驗結束后，兩組治療總有效率和不良反應率比較且觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療有效率和不良反應率[n(%）]

通過不同方案的治療，兩組患者均出現了不良反應，其癥狀表現為惡心、嘔吐、腹瀉。兩組不良反應比較且觀察組明顯低于對照組，觀察組的不良反應發生率為10%，對照組的不良反應發生率為16.67%（P＜0.05）。

3.討論

慢性支氣管炎是由于身體機能下降、呼吸功能下降所導致呼吸道易感染細菌造成的，這樣的炎癥屬于非特異性炎癥。非特異性炎癥患者一般的分泌黏液比正常人多一到兩倍，且發病時間較長[4]，以春冬季節發病較多。通常情況下，呼吸系統疾病早期的炎癥反應屬于輕微類型，越到后期，炎癥反應呈現加重的趨勢。目前抗生素在醫學界迅速發展，但對其使用有較大爭議。然而，對于呼吸系統疾病實施抗生素治療，不僅能有效的緩解患者呼吸困難、痰量異常的等癥狀，還能有效清除細菌，延長間歇期從而減輕氣道損傷。

臨床上認為，理想治療應該是延長緩解期，縮短治療時間，方便醫生給藥，從而達到較好的效果，同時能使患者有很好的依從性和耐受性。因此，本次研究分別給予患者應用阿奇霉素和左氧氟沙星口服治療慢性支氣管炎急性發作。實驗研究表明，患者服用左氧氟沙星藥物后，效果較佳，病情也能得到很好的轉變，不良反應發生率較少。

臨床上應用的阿奇霉素是屬于半合成抗生素藥物，在一定程度上阿奇霉素能有效的控制革蘭陽性治病菌，對革蘭陰性致病菌也有很好的控制作用。阿奇霉素是一種抗菌性強、藥物滲透作用好、組織濃度高的藥物。能抑制呼吸道系統的細菌感染，有效控制炎癥反應，但治療效果不佳，不良反應較多。

左氧氟沙星的功效是氧氟沙星的兩到三倍。左氧氟沙星能阻礙DNA進行復制操作[5]，也能抑制細胞和染色體的分裂情況，最終達抗菌的作用。同時，左氧氟沙星的藥物滲透性更強，從而殺菌效果更好。

通過本文研究數據表明：左氧氟沙星對慢性支氣管炎急性發作的治療效果更好，不僅在一定程度上能減輕患者的痛苦，還能降低不良反應的發生率。

[1]楊鴻雁.慢性支氣管炎急性發作采用阿奇霉素與左氧氟沙星門診治療的臨床體會[J].中國衛生標準管理,2014,5(22):89-91.

[2]程凡花.阿奇霉素及左氧氟沙星對慢性支氣管炎急性發作的療效對比分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(12):135-136.

[3]賈成艷.使用左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療慢性支氣管炎急性發作的療效研究[J].當代醫藥論叢,2015,6(2):127-128.

[4]張紅素.聯用左氧氟沙星和阿奇霉素對急性發作的慢性支氣管炎患者進行治療的效果探究[J].當代醫藥論叢,2016,32(16):76-77.

[5]張玉梅.聯用阿奇霉素與左氧氟沙星對急性發作期慢性支氣管炎患者進行治療的效果分析[J].當代醫藥論叢,2016,9(7):173-174.