創新醫院財務管理提升醫院管理水平

李瓊

摘要：在醫院管理過程中，財務管理具有重要的地位和作用，對企業的日常運營以及長遠發展都有著顯著的影響。本文主要探究了醫院財務管理中存在的問題，并且依據自身多年的工作經驗，提出了創新醫院財務管理的措施，希望對提升醫院的管理水平有所幫助，以供參考。

關鍵字：創新；醫院；財務管理；管理水平

引言

當前，在醫療行業不斷發展的情況下，創新醫院財務管理，提升醫院管理水平是我們現代醫療機構的發展要求。有效完善醫院的財務管理工作，可以提升人們的就醫水平，同時也能對醫院的基礎設施進行完善。隨著我國科學技術的不斷發展，醫院的財務管理系統也逐漸向著智能化的方向發展，有效的改善傳統醫院財務管理中存在的問題。

1醫院財務管理存在的問題

1.1財務分析水平有待提高

當前，受傳統財務管理觀念的影響，在醫院財務分析方面主要依據還是醫院的報表數據，其側重點主要是對醫院的資金活動方向進行分析，由于醫院的報表數據具有一定的局限性，不能全面的反映出醫院整體的經營狀況，所以導致財務分析也具有一定的局限性，即財務指標與醫療業務指標的脫節、財務管理與業務管理相脫節，過分的關注數據變化，而對于實際的經營狀況沒有進行全面的了解，致使財務分析不能很好地起到指導和引領經營方向的作用。另外，由于財務人員的綜合素質達不到標準的要求，部分人員缺乏一定的戰略性思維和視野，不能對問題進行充分的深度和廣度的分析，導致醫院財務分析水平整體不高，不能滿足當前公立醫院綜合改革的管理需要。

1.2財務管理風險意識薄弱

在公立醫院的財務管理過程中，由于其具有一定的公益性，所以在融資渠道方面存在著單一的特點，一定程度上加大了醫院融資的成本以及醫院的管理風險。部分醫院在對融資渠道進行選擇時，缺乏財務管理風險意識，導致選擇的融資渠道缺乏一定的合理性，給醫院的發展帶來了財政危機。如目前多地實踐的醫療聯合體、醫療一體化管理、醫療托管、醫院集團化經營等，這些雖然一定程度上給醫院的經營和發展帶來了一定的機遇，但同時也增大了醫院的經營以及財務方面的風險，且多數醫院管理者都是醫療專家，對醫院財務管理職責和風險沒有專業的認識與經驗，在風險管理方面意識比較淡薄，不重視財務風險管理，使醫院財務管理無法充分發揮其作用。

1.3財務信息化有待加強

雖然當前大部分的醫院都實行了會計電算化，但是其基本的用途就是滿足于會計記賬、算賬電子化、生成財務報表等工作，缺乏事前預測和事中控制，對于財務數據不能進行深度的分析，為醫院經營管理和決策提供數據支持。當前一些重大醫改舉措的實施都離不開醫院信息系統的技術支持，如醫保支付方式的改革、醫藥費的調整等，這些在具體的實施過程中，都需要用計算機技術采集相關的數據并對其進行監控和分析。另外，隨著臨床實驗室系統、臨床電子病歷系統、影像傳輸系統等醫療業務系統的推廣應用，使得醫院運用數據大幅度增加，如何實現信息資源和數據之間的共享，財務管理系統與醫療業務系統的系統整合集成就成為了關鍵所在。

2創新醫院財務管理的策略

2.1實施責任管理制度，降低財務管理風險

一是，對醫院各科室實施責任劃分，明確各科室的責任，將其劃分為成本中心、收益中心、利潤中心、投資中心等四種類型，另外在明確責任的同時，還要給予各科室一定的權利，如人員調配使用權、績效分配權等，由科主任全權負責；二是，編制責任預算，將醫院的全面預算分解到各責任中心，各責任中心負責人按照“醫院、科室、個人”縱向到底的思路進行逐級分解落實預算目標和任務；三是，會計核算，通過建立會計系統衡量工具和評價體系，為各責任中心安排專職或兼職的財務人員，對各責任中心的經營業績進行核算與追蹤，出具責任中心分析報告，認真分析其成績及不足；四是，考核評價與反饋，根據各責任中心業績分析報告，評價其工作優劣，及時反饋，查找問題，及時采取措施加以糾正。通過推展醫院責任會計，實現了預算管理、成本管理和質量管理三者的有效整合，進一步拓展了傳統會計思維，加快實現傳統財務會計向現代管理會計的轉型，提升醫院財務精細化管理水平，并促使各責任中心充分利用現有醫療資源，實現醫院各項業務工作和管理工作優質、高效、低耗運行，全面提升醫院運營質量和效率，提升財務管理效力。

2.2提高財務分析水平

在當前各種先進科學技術被不斷提出和利用的大背景下，要想對醫院財務管理進行創新，除了要運用會計數據進行醫院財務分析以外，還要有效利用非會計數據，對平衡計分卡、關鍵指標法、目標管理法等多種管理評價工具進行綜合的運用，對醫院的各種管理情況進行全面的分析，如人資資源狀況、醫療技術、發展戰略、風險管理等，以此來反映出醫院整體的運行狀況。在醫院財務分析決策應用體系中，醫院資源計劃成為目前業界公認的醫院資源綜合管理與應用分析平臺，為開展多維度、一體化的財務分析和管理控制提供了有效的工具，有利于財務人員從戰略管理的角度和統領全局的高度展開分析和評價，提供真正“決策有用”的分析報告。

2.3完善醫院內部績效評價機制

在醫院財務管理過程中，要想有效地提升管理水平，就要建立完善的醫院內部績效評價機制，并且要以公益性及患者滿意度為基礎，堅持“全面質量管理（TQM）”的理念。醫院TQM是指病人來醫院就醫到離院后的整個醫療服務過程的質量，依照設定的標準進行監控，包括門診醫療、急診醫療、住院醫療和所有涉及醫療活動的相關院內、外后勤支持系統等活動的過程質量監控，也包括醫院的外包服務。在TQM的理念下，醫院內部績效評價要從病人在門診預檢開始，甚至是后期的住院、出院等過程，涉及到的各個部門，包括：醫療、護理、行政、后勤、財務等，對這些進行全面的質量服務評價，另外，還可以利用先進的計算機技術，在醫院網站設立專門的群眾信箱，鼓勵群眾積極獻言獻策，與群眾進行及時的溝通，了解群眾的真正需求，對自身存在的問題進行積極的改善，提高患者滿意度。

結束語

綜上所述，要想對醫院財務管理進行創新，就要順應時代的發展，結合傳統醫院財務管理中存在的問題，開展責任管理制度、內部績效評級機制、提高財務分析水平等措施，以此來達到提高醫院管理水平的提高，進而提高醫院的服務質量，更好的滿足人民群眾的需求。

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