改善民生是社會社會改革取得成效的途徑與保障

湯紹靈

摘要：改革開放39年來，我國開辟的中國特色社會主義道路，之所以被人民群眾真心擁護，最為關鍵的是在于極大地改善了民生，讓人民群眾的生活水平持續地提高。從某種意義上說，解決好民生問題就是政治最大的成功。是全面實現小康社會的核心內容。

關鍵詞：社會改革；改善民生；社會保障；

全面深化改革就是在經濟、政治、社會、文化、生態五大領域全面推進改革，關注民生、重視民生、保障民生、改善民生，是中國特色社會主義的本質要求，其中也包括和社會改革。本文做出簡要分析，僅供參考。

一、改善民生是促進社會和諧的必然途徑

改善民生是國家繁榮富強、社會和諧穩定、民族團結、人民幸福安康的物質基礎。是我國發展的新要求，是人民群眾的新期待。

所謂民生問題，實際是人民群眾最為關心、最直接、最現實的利益問題。這是構建社會主義和諧社會的重點，也是社會改革的出發點和落腳點。

在新的歷史階段，我國的發展出現了一些新的階段性特征，經濟體制轉軌和社會結構轉型同時推進，工業化、城鎮化、市場化深入發展。伴隨而來的是在就業、收入分配、社會保障、住房、醫療、教育、社會治安、環境保護等方面產生了一系列關系人民群眾切身利益的民生問題，由此引發的一些社會矛盾和沖突，影響到社會的和諧穩定與發展。

溫家寶總理曾說過“關注民生、重視民生、保障民生、改善民生是我們黨全心全意為人民服務宗旨的要求是人民政府的基本職責。”2012年11月15日，習近平總書記在十八屆中央政治局常委同中外記者見面時說到：“我們的人民熱愛生活，期盼有更好的教育、更穩定的工作、更滿意的收入、更可靠的社會保障、更高水平的醫療衛生服務、更舒適的居住條件、更優美的環境，期盼孩子們能成長得更好、工作得更好、生活得更好。人民對美好生活的向往，就是我們的奮斗目標。”

民生是人民幸福之基、社會和諧之本。而要維護社會和諧穩定，重在妥善處理上述社會矛盾。

二、改善民生是社會改革的出發點和落腳點

當前，我國社會結構處于巨變之中，城市化迅猛發展，勞動力供求關系深變化，老齡化加速，資源和環境約束趨緊，醫患關系緊張等等，都嚴重制約著經濟社會的可持續。這種巨變的規模之大、速度之快、影響之深前所未有，其形成的巨大壓力推動加快社會改革。

1、形成政府主導、覆蓋城鄉的公共服務體系

我們所說的政府公共服務體系的涵義，是指以政府等公共部門為主提供的滿足社會公共需求、供全體公民共同消費與平等享用的公共產品和服務。在中國一般來說它主要是涵蓋了基本教育、基本醫療衛生、就業服務、基本社會保障、保障性住房、基礎科技和公共文化、公共安全、環境保護、基礎設施等等方面。

現階段人民群眾希望政府能從以上幾個方面的公共服務體系著手，改變目前存在的一些弊端。比如推進教育體制改革，促進教育公平，合理配置教育資源，解決農民工子女學前教育和義務教育問題，進一步完善農村中小學教育；推進醫療服務、公共衛生、藥品供應等綜合體制改革，為百姓提供安全有效、方便高質、價格合理的公共衛生和基本醫療服務，尤其是深化公里醫院改革。等等。

1.1大學生就業現狀

（這里講到的就業主要是指以高校畢業生為重點的青年就業。）

在社會體制改革中，就業是很重要的民生問題，改革要有利于促進就業。黨的十八大提出，要實施就業優先戰略和更加積極的就業政策。但是當前社會就業現狀，有一個比較重要的變化，就是要把就業的優先次序、人群的優先次序做一個調整。把以高校畢業生為重點的青年就業排在各類人群的第一位。長期以來，政府始終是把農村轉移勞動力就業排在第一位，而現階段農民工就業，現階段市場呈現出的是結構性短缺。而大學生就業卻是越加艱難，原因很多，跟高校擴招有一定關系，但是我們的產業結構升級比較緩慢，創造不了足夠的白領就業機會供大學生畢業生們選擇，是主要原因。

1.2醫療健康現狀

黨的十八大曾提出到2020年，要完成六個方面的醫療健康體制的改革：一是完善體制機制建設。二是加快推進醫療信息化建設。三是加快醫聯體建設。四是加快推行按病種為主的復合型支付方式改革，優化公立醫院收入結構。五是繼續抓好基礎項目建設，逐步完善城鄉醫療布局和服務功能。六是鼓勵社會辦醫，引進社會資本，大力發展醫療健康產業。這些改革的目標，總體來說，完成的還不錯。但也出現一些問題。

羊城晚報訊曾報道國：我國啟動覆蓋城鄉的醫改已有幾年，但零點調查集團公布的一項調查顯示，新醫改階段性成效不明顯，超9成被訪者認為看病費用仍居高不下。調查顯示：95.6%的人認為目前看病較貴，其中有46.6%表示非常貴。即使與幾年前新醫改啟動之前相比，僅3.5%的受訪者認為看病便宜了，87.4%的人表示看病更貴了。

為什么醫療保障覆蓋面擴展的這么快，投入也很大，而居民在這方面的不滿并沒有明顯降下來呢？一個很重要的原因始，家庭醫療支出比例沒有明顯下降，還占家庭消費支出的約10%。

再有就是看病難。新醫改要緩解看病難，改善醫院服務流程，縮短掛號、取藥和候診時間。但調查顯示，81.3%的公眾表示目前看病難，與新醫改啟動之前相比，僅有兩成受訪者表示比以前容易些，57.5%的受訪者認為現在看病比以前更難。問及原因，80%以上“看病難”集中在三方面：排隊時間長、掛專家號難、看病流程繁雜。網上的號約不到（48.4%）與預約電話難打通（33.2%），導致老百姓看病仍然得去現場排隊掛號（73.7%的人采用現場掛號）。醫院看病流程未得到簡化，病人未得到分流，動輒排隊兩三個小時，樓上樓下跑斷腿，看病不難仍是水中月鏡中花。

從以上顯示可以看出，民眾仍然看病難、看病貴。這個現狀如何破解？

2、加快形成促進社會和諧、激發社會活力的社會利益調節機制

要深化收入分配改革，努力實現居民收入增長和經濟發展同步、勞動報酬增長和勞動生產率提高同步，提高居民收入在國民收入分配中的比重，提高勞動報酬在初次分配中的比重。

在這里講到的主要是農民收入。實現全面小康的關鍵是農民富裕起來。從全國來看，很多社會階層已經富裕起來，而務農的農民作為一個整體并沒有真正富裕起來。主要原因是人多地少。全國平均每個農戶不到半公頃土地，大概是一畝地多點，是歐洲發達國家平均每個農戶擁有土地的1/60到1/80.，雖然可以解決溫飽問題，但難以解決富裕起來的問題。走土地規模經營的路子在我國還不能很快時興，單純依靠外出打工的路子也并不能讓絕大多數農民真正富裕起來。想要絕大多數農民富裕起來，必須兼業，也就是從事二、三產業。農民需要有業可兼，這就需要權社會都給予支持。幾年來，我國農民人均純收入連續增長，主要來源還是靠兼業收入。按照現行的國家職業分類編碼標準，農民全職或兼業從事的非農工作主要集中在三類職業：生產工人、運輸工人及有關人員的比例最高，其次是商業工作人員，第三是服務性工作人員。從他們所處的行業類型看，排在前三位的是：制造業，批發和零售業以及建筑業。社會改革改如何著手更好的調動農民的積極性？解決好了就能讓絕大多數農民真正富裕起來，才能全面建成小康社會。

總之，改善民生是社會社會改革取得成效的途徑與保障，人民對改革的期待是要獲得跟多的實惠。因此關注民生、重視民生、改善民生，建立健全公共服務體系，才能全面建成小康社會。

參考文獻：

[1]李培林.社會改革與社會治理[J].2014.

[2]李培林，陳光金.中國進入全面建設和諧社會新階段——2006～2007年中國社會形勢分析與預測總報告[M]//2007年：中國社會形勢分析與預測.社會科學文獻出版社，2006：17-32.endprint