傷口總不好，看看血管外科

張老太患有靜脈曲張十來年了，一直不疼不癢，也就沒當(dāng)回事。去年她小腿皮膚瘙癢抓撓后，破潰傷口一直長不好，換藥、敷藥、打“消炎”針后，皮膚非但沒有愈合，潰瘍面還持續(xù)擴大，經(jīng)病友的提醒，她才來到血管外科就診。醫(yī)生根據(jù)她的病情，進(jìn)行了下肢靜脈曲張的激光微創(chuàng)手術(shù)治療。術(shù)后，折磨了老太太一年的潰瘍終于愈合了。

武漢市中心醫(yī)院血管外科主任何濤介紹道，四肢尤其是兩腿的潰瘍，不論是自發(fā)的破潰還是外傷導(dǎo)致的破潰，如果經(jīng)過一段時間治療沒有愈合的趨勢，就需要考慮有沒有血管疾病的可能，且要區(qū)分是動脈還是靜脈疾病導(dǎo)致了潰瘍。若是動脈疾病，如下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病周圍血管病變、脈管炎等導(dǎo)致動脈堵塞，皮膚因沒有血液供應(yīng)營養(yǎng)，就會生成潰瘍。可通過微創(chuàng)腔內(nèi)治療、手術(shù)治療以及藥物治療的方式打通動脈血管，讓血液能灌溉到潰瘍的組織，使之愈合。如果是靜脈疾病，如下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓后遺癥等導(dǎo)致靜脈血流淤滯，皮膚營養(yǎng)得不到更新，就會引起潰瘍。此時可通過注射硬化劑、激光微創(chuàng)手術(shù)等方法封閉淤滯的靜脈，改善局部皮膚營養(yǎng)供應(yīng)。

（摘自《江南保健報》）