運用增能理論淺析老年社會工作中的社區照顧模式

【摘要】：隨著我國社會的快速發展以及人口老齡化速度的加快，老年人的需求不斷擴展，養老問題已經成為了一個亟待解決的社會問題。然而我國養老現狀是傳統的家庭養老功能在弱化，社會機構養老嚴重不足。而社區照顧作為一種處在家庭照顧和機構照顧之間的新型養老模式日益受到人們的關注，它將正規照顧和非正規照顧相結合，是滿足我國老年人不同層次服務需要的最佳途徑。

【關鍵詞】：增能理論；社區照顧；老年社會工作

一、背景

20世紀80年代以來，計劃生育政策有效抑制了人口的出生率，但是卻加劇了我國人口老齡化的進程。老年人作為一個特殊的人群，由于身體各方面機能的逐步弱化，缺少了參與社會生活的權利，晚年生活的質量也就在很大程度上難以得到保障。隨著經濟的發展和家庭模式的核心化，我國開始將機構養老作為家庭養老的補充。然而在機構養老的實踐中卻出現了許多問題，我們必須要尋找新的養老方式來彌補現行養老方式的不足，已有50多年發展歷史的社區照顧模式是一種將家庭養老和機構養老結合起來的新型養老模式，我們可以以增權理論為基礎，發展符合我國實際情況和特點的社區照顧養老模式。

二、概念界定

（一）增權理論：增權又稱賦權，最早出現在上世紀 70 年代所羅門提出的，在增權這一概念中出現的“權”是指個體改變生活狀況和獲取資源的控制能力和影響力。它與無權相對應，目的在于幫助無權群體改變他們的現狀，激發個人潛能，并增加他們對獲取社會資源和改善生活狀況的能力。

（二）社區照顧：社區照顧是指將那些需要照顧的老人盡可能留在他們熟悉的社區環境中接受照顧，避免讓他們離開自己生活的社區而進入機構生活。

三、運用增權理論模式淺析社區照顧模式

橋西社區隸屬武漢市漢陽區二橋街，轄區總面積將達90萬方，居民住宅樓60棟，約1萬戶，2.5萬人的分散型、復合型的大社區。其中老年人約有2000人以上，80歲以上的高齡老人大約有50人。橋西社區居家養老服務中心是一家集生活照料、家政服務、康復護理、精神慰藉等服務于一體的社區養老服務機構，硬件設施齊全，功能完整，是社區老年人擁有豐富晚年生活的基礎場地，也是社區工作人員開展老年人工作的基礎陣地。

（一）無權——現實生活狀況

1、個體層面：橋西社區就是屬于一個老舊社區，老年人群體較多，隨著老化的持續進行，機體的生理功能開始發生變化，其生理需求、精神需求往往得不到滿足，這些都會讓老年人感受到強烈的無力感。老年人由于自身行動不便、知識更新速度較慢，他們所掌握的信息和資源較少，一般很難與其他年齡人群交往。一方面這些不良因素會讓他們感到失落和孤獨；另一方面，也會使他們會減少同其他年齡群體的交往，傾向于與同齡群體進行接觸，亦或是拒絕參與社區活動，把自己孤立在家庭中，最終導致了老年人的社會參與和社會融合出現了障礙。

2、社會層面：在傳統社會，老年人由于社會經驗的積累，是社會中威望最高的群體，由于當前社會的快速發展，老年人在逐步在社會層面處于弱勢地位。現代社會對地位高低的考量主要根據個人獲取經濟資源的能力、對社會關系網的控制力以及對社會政策的影響力來確定。而老年人的經濟收入和社會關系網都逐步減少，其社會影響力也在降低，社會地位下降。

（二）增權——社區照顧模式的運用

1、微觀層面的增權：橋西社區在開展老年社會工作的過程中，我們強調對老年人的尊重，將增強取向運用到老年人身上，對老年人能力進行肯定，要盡可能地為老年人提供可以聯絡的人際資源，激發其潛能，構建良好的社會網絡支持系統，鼓勵老年人重新梳理參與社會的自信，鼓勵他們走出自己的生活圈，發揮余熱，找到晚年的生活意義。

2、中觀層面的增權：主要通過政府購買服務的形式，社區駐點專門的社工為老年人群體提供服務。以橋西社區為例，街道通過購買博雅社會工作服務，以項目的形式，實施“多彩夕陽夢”的老年社會工作服務，通過專業社會工作者的指導，完善社區照顧的發展體系。同時，駐點社工也要孵化各類老年人社會組織，使得老年群體能做到老有所為，實現老年人發揮余熱的愿景。

3、宏觀層面的增權：社區照顧養老體系的完善關鍵在于資金是否充足。首先，基礎設施建立必須依靠政府資金投入，出資購買聘請專業人員和服務。其次，對于養老機構的一些稅收優惠，這也是政府的一種資金支持。最后，政府整合社會資源，使老年人能夠得到相應的資源保障其擁有一個安逸的晚年生活。

四、結語

增權模式通過對老年人困境的解釋，也就是老年人之所以陷入“無權”的現實情況，強調通過老年人自身的潛能，鼓勵參與社會生活、孵化社會組織等方式重塑老年人的自信，通過發掘老年人的優勢，從而提升老年人的權力感，降低無權感。本文在增權理論指導下通過三個層面開展老年社會工作的社區照顧模式，將更好地推動養老事業的發展。

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