中醫耳穴療法對社區原發性高血壓并發焦慮患者的影響分析

傅智麗

【摘要】目的 本文主要分析中醫耳穴療法應用在社區原發性高血壓并發焦慮患者治療中所取得的臨床效果。方法 選取2017年10月～2018年10月本社區收治的原發性高血壓并發焦慮中盲選200例納入本次研究之中，常規組100例接受常規治療，中醫組100例患者在常規組的基礎之上加中醫耳穴療法治療，對常規組和中醫組患者治療效果展開分析。結果 中醫組在本次研究之中患者舒張壓、收縮壓、精神性焦慮評分、HAMA總分以及軀體性焦慮評分明顯低于常規組，而治療有效率明顯優于常規組，組間結果對比存有明顯差異；差異有統計學意義（P<0.05）。結論 社區原發性高血壓并發焦慮的患者接受治療時應用中醫耳穴療法，可有助于患者改善患者的血壓，緩解患者的焦慮情緒，值得推廣。

【關鍵詞】高血壓；治療；焦慮；中醫耳穴療法

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.11..02

很多高血壓患者因為長時間受到疾病的折磨，出現了抑郁、焦慮等情緒，這加劇了高血壓癥狀，對患者的生命健康和生活質量造成嚴重影響[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月本社區收治的原發性高血壓并發焦慮中盲選200例納入本次研究之中，按照患者在本院治療的時間順序納入分組之中。常規組男59例，女41例；年齡51～81歲，平均（61.18±7.21）歲。中醫組男53例，女47例；年齡53～79歲，平均（60.29±7.62）歲。患者均符合2005年我國關于高血壓防治指南之中制定相關標準，HAMA（漢密爾頓焦慮量表）評分超過14分。本次研究之中中醫組和常規組進行資料展開分析，結果沒有明顯的差異；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組100例接受常規治療，患者主要接受常規的降壓治療。中醫組100例患者在常規組的基礎之上加中醫耳穴療法治療，患者的耳廓進行常規的消毒，患者應用GY-1型耳穴探測儀進行敏感點的尋找，之后將貼有王不留行籽膠布貼在患者的肝穴、神門、三焦、心穴、腎穴上，經拇指、食指對壓患者的耳廓正背面，按照從輕至重的原則進行，直至患者出現相應的酸麻脹痛感，患者的雙耳交替進行。在操作的時候每次20秒，每天3～4次，三三天更換一次，干預一個月之后進行療效的對比。

1.3 指標觀察

在本次研究之中，主要是對收縮壓、舒張壓的變化狀況進行分析，主要是應用固定血壓計對固定部位進行測量，在最后一周進行三次血壓測量，取其平均值。療效分析：治療之后，患者心悸、頭痛、耳鳴、眩暈、煩躁等癥狀基本消失，癥狀積分減少超過百分之七十，則為顯效；若患者頭痛、心悸、眩暈、耳鳴等癥狀出現減輕，但是癥狀積分減少超過百分之三十，則為有效；若患者的臨床癥狀無法達到上文所述標準，則為無效。應用HAMA量表對焦慮狀況進行評估，分值越高證實患者的焦慮癥狀越加嚴重。

1.4 統計學方法

數據主要是應用SPSS 22.0軟件對數據展開統計，計數資料多是經過（n，%）進行數據表述，計量資料多是經（x±s）對結果展開相應的表述，檢驗水準多是應用P<0.05對結果進行對比和分析，結果若符合P小于0.05，本次的研究結果具有相應的統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療效果分析

中醫組共7例患者治療無效，有效共32例，61例顯效，有效率為93.0%；常規組共24例患者治療無效，有效共30例，46例顯效，有效率為76.0%；中醫組在本次研究之中患者治療有效率明顯優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組治療后舒張壓和收縮壓分析

中醫組舒張壓、收縮壓分別為（74.2±10.6）mmHg、（121.6±12.7）mmHg，常規組舒張壓、收縮壓分別為（81.9±11.2）mmHg、（130.8±14.5）mmHg，中醫組在本次研究之中患者舒張壓、收縮壓明顯低于常規組，組間結果對比存有明顯差異；差異有統計學意義

（P<0.05）。

2.3 兩組治療后焦慮狀況分析

中醫組精神性焦慮評分、HAMA總分以及軀體性焦慮評分分別為（0.8±0.4）分、（7.6±0.8）分、（0.7±0.3）分，常規組精神性焦慮評分、HAMA總分以及軀體性焦慮評分分別為（1.5±0.5）分、（17.8±5.3）分、（1.5±0.4）分，中醫組在本次研究之中患者精神性焦慮評分、HAMA總分以及軀體性焦慮評分明顯低于常規組，組間結果對比存有明顯差異；差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

在中醫之中高血壓屬于“頭痛”和“眩暈”的范圍之內，主要是因為虛、火、風、痰導致，患者血壓的升高和其精神狀態不佳緊密相關[2]。中醫耳穴療法主要是經過對耳朵進行按壓，以緩解患者的臨床癥狀。耳朵和人體各個部位之間有練習，機體體表、內臟聯系的主要部分。通過刺激和臟腑相對應的耳穴，可調節相應臟腑的病理和生理功能，有效的起到緩解的作用[3]。本次研究結果顯示，中醫組在本次研究之中患者舒張壓、收縮壓、精神性焦慮評分、HAMA總分以及軀體性焦慮評分明顯低于常規組，而治療有效率明顯優于常規組，組間結果對比存有明顯差異；差異有統計學意義（P<0.05）。

參考文獻

[1] 曹剛毅.耳穴療法結合社區干預對高血壓病的防治價值[J].大醫生，2018，3（08）：55-56.

[2] 呂海波，甘收云.撳針耳穴貼壓與體針療法對1級高血壓病即時降壓療效的比較[J].廣州中醫藥大學學報，2018，35（03）：451-454.

[3] 張 蕾，王根發，任 杰，吳美平.藥膏貼敷耳穴療法輔助治療對輕、中度高血壓患者血壓影響的臨床觀察[J].北京中醫藥，2017，36（09）：792-795.

本文編輯：趙小龍