基于新醫(yī)改背景研究醫(yī)院檔案管理工作規(guī)范化

徐蕓中

[摘 要] 在醫(yī)院的管理體系中最重要的就是加強對檔案的管理，醫(yī)院的檔案涉及到醫(yī)院進行醫(yī)療和發(fā)展的各種數(shù)據(jù)和資料。在實行新醫(yī)改之后，醫(yī)院越來越重視對檔案進行管理，特別是對如何促進檔案管理走向規(guī)范化的道路的研究。

[關(guān)鍵詞] 新醫(yī)改；檔案管理；規(guī)范化

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 01. 112

[中圖分類號] G271；R197.3 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2017）01- 0193- 01

醫(yī)院檔案管理工作就是對醫(yī)院的各種數(shù)據(jù)和資料進行管理和整理的工作，其中主要包括了醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各種數(shù)據(jù)和醫(yī)院進行醫(yī)療活動的各種文件和數(shù)據(jù)等方面的檔案，其中還包括了醫(yī)療糾紛、引進資料、先進的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療學(xué)術(shù)的研究活動等方面的內(nèi)容。對于醫(yī)院的這些各方面的資源和數(shù)據(jù)，對醫(yī)院的發(fā)展以及醫(yī)療技術(shù)的進步都有著非常重要的作用，所以需要對醫(yī)院的檔案進行規(guī)范化的管理。

1 醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀

1.1 缺乏對檔案管理工作的重視

在醫(yī)院各方面的管理工作中，檔案管理一直屬于不被重視的類型。對醫(yī)院的檔案進行管理的內(nèi)容主要有管理考核和綜合性的管理活動著兩方面的內(nèi)容，但是很多醫(yī)院的相關(guān)的人員始終認識不到醫(yī)院檔案管理的重要性，常常把醫(yī)院的檔案管理工作當(dāng)作是可有可無的。因為醫(yī)院的管理人員對檔案管理的消極態(tài)度，導(dǎo)致了在對檔案管理進行工作人員的安排上十分的消極和不夠全面。醫(yī)院在引進人才的時候很少進行專業(yè)檔案管理人才的引進，同時也不能夠積極的對現(xiàn)有的檔案管理工作人員進行專業(yè)技能的培訓(xùn)。醫(yī)院的管理人員對于檔案管理的不夠重視始終是檔案管理不能夠規(guī)范化的一個重要的原因。

1.2 醫(yī)院檔案管理工作人員不夠?qū)I(yè)

檔案管理不是一個簡單的資料收集和整理的工作，它也需要工作人員具有足夠的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)的技能支持。但是，目前我國大部分的醫(yī)院進行檔案管理的工作人員在檔案管理中的業(yè)務(wù)水平比較差，有很多的醫(yī)院檔案管理工作人員并不是出身與檔案管理的專業(yè)，只是在進行職業(yè)的選擇的時候被調(diào)劑到進行醫(yī)院檔案管理的這個工作中來，他們往往在工作之前乃至在工作之后都沒有進行過專業(yè)的檔案管理知識的培訓(xùn)，所以他們進行檔案管理工作的專業(yè)程度上有所欠缺。很多的醫(yī)院的檔案管理人員除了缺少專業(yè)的檔案管理的技能，不能夠?qū)I(yè)和規(guī)范的對檔案進行管理之外，還缺少足夠的檔案管理過程中的法制觀念。在進行檔案管理 的工作中需要依據(jù)相關(guān)部門制定的《檔案法》的規(guī)定進行檔案管理，但是目前我國醫(yī)院的很多檔案管理人員缺少依法歸檔的意識，在進行檔案管理的時候常常不能夠科學(xué)和系統(tǒng)的進行工作，導(dǎo)致在檔案信息的收集方面存在很嚴重的問題。

2 新醫(yī)改背景下加強檔案管理規(guī)范化的對策

2.1 對醫(yī)院行政檔案資料的管理工作的規(guī)范化

首先，應(yīng)該建立起一個專業(yè)的檔案管理的部門，并且要能夠為檔案管理分配專業(yè)的設(shè)備、人員和辦公的場所等等。在進行檔案管理的過程中，要能夠在統(tǒng)一的管理下進行檔案的管理工作。檔案管理部門能夠在醫(yī)院的其他部門的工作提供各種資料和數(shù)據(jù)，同時還能夠為相關(guān)的管理人員在進行醫(yī)院的管理活動中提供相關(guān)參考資料和依據(jù)，能夠極大的提高醫(yī)院各個部門的工作效率。其次，應(yīng)該加強對醫(yī)院檔案管理工作人員進行專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，提高檔案管理工作人員的工作效率和工作水平。在我國的醫(yī)院檔案管理方面最嚴重的問題就是缺少專業(yè)的檔案管理人員，這個問題是制約我國檔案管理規(guī)范化的重要的因素。通過提高醫(yī)院檔案管理工作人員的專業(yè)的技能和職業(yè)素養(yǎng)，能夠不斷的提高他們的業(yè)務(wù)水平，提高醫(yī)院檔案管理的規(guī)范化程度。

2.2 加強對醫(yī)院科研檔案資料管理的規(guī)范化

作為關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療技術(shù)是否能夠提高的資料，醫(yī)院的科研活動的資料是醫(yī)院進行檔案管理的一個重點。在對醫(yī)院的科研資料進行管理的時候需要注意兩方面的內(nèi)容：①加強對科研資料進行全面的收集、歸納和整理，及時的對整理好的科研資料進行編目和分類等工作，并且要對已經(jīng)分類的資料進行安全的保存，并且要適時的對保存的資料進行再管理，防止出現(xiàn)遺漏的內(nèi)容。②要能夠?qū)φ砗玫目蒲匈Y料進行再開發(fā)的活動。對科研的資料進行再開發(fā)是一項對醫(yī)院和社會醫(yī)療水平的提高有著重要作用的工作，所以醫(yī)院的檔案管理人員要能夠利用保存好的科研資料幫助醫(yī)院相關(guān)部門進行在開發(fā)的工作，把醫(yī)院檔案管理的作用充分的發(fā)揮才出來。

2.3 加強對醫(yī)院病例資料管理的規(guī)范化

在醫(yī)院的管理中有一項需要進行著重管理的工作，那就是醫(yī)院的病例資料的管理。隨著醫(yī)患矛盾的日益增多，為了輔助醫(yī)院解決醫(yī)患矛盾，檔案管理部門應(yīng)該加強對病例資料管理的規(guī)范化。要建立為病例檔案建立一個資料庫，保證病例資料的完整；①對病例資料的查閱設(shè)置嚴格的限制，保證病人的隱私：②及時的對病人的病例進行歸檔和整理，防止工作堆集，造成不必要的麻煩。

3 結(jié) 語

檔案管理是一項必須進行加強的醫(yī)院工作環(huán)節(jié)，特別是在新醫(yī)改的發(fā)展大背景下。不斷的促進醫(yī)院的檔案管理工作走向更加規(guī)范化的道路，形成一個全面、系統(tǒng)和科學(xué)的檔案管理系統(tǒng)。一個更加規(guī)范的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)能夠促進醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療水平的提高。