以社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)現(xiàn)代醫(yī)院文化建設(shè)

醫(yī)院核心價(jià)值觀是醫(yī)院文化的精髓和靈魂。現(xiàn)代醫(yī)院文化建設(shè)必須以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，著力打造醫(yī)院核心價(jià)值觀，加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強(qiáng)化以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為導(dǎo)向的醫(yī)院行為文化。

醫(yī)院文化建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，只有通過(guò)將核心機(jī)值觀內(nèi)化于心、固化于制、外化于行，做到落細(xì)落小落實(shí)，才能使醫(yī)院文化建設(shè)真正入腦入心入行。

一、現(xiàn)代醫(yī)院文化建設(shè)存在的誤區(qū)

1、形式化、淺薄化

目前，醫(yī)院文化建設(shè)的必要性與重要性已受到大多數(shù)醫(yī)院的關(guān)注，但是管理者對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)的深刻內(nèi)涵還缺乏認(rèn)識(shí)，常片面的認(rèn)為醫(yī)院文化建設(shè)就是開展一些文體活動(dòng)，或是在櫥窗里張貼一些宣傳畫等，對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)中所蘊(yùn)含的精神、思想、靈魂缺乏深入的思考與挖掘。

2、多變化，缺乏個(gè)性化

醫(yī)院文化是醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展積淀的產(chǎn)物，每一個(gè)醫(yī)院都有其特定的發(fā)展歷史，雖存在多樣表現(xiàn)形式，但文化核心內(nèi)涵卻具有傳承性、一貫性特點(diǎn)。目前，在我國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)中，大多數(shù)管理者習(xí)慣于或是按照自己喜好，或是追隨大流，人云己云，或是應(yīng)付政治任務(wù)，隨意設(shè)計(jì)文化活動(dòng)，拋棄醫(yī)院優(yōu)秀的歷史文化傳統(tǒng)，文化建設(shè)缺乏傳承性、個(gè)性化不強(qiáng)。

3、缺乏群眾認(rèn)同

一種先進(jìn)的文化必須是大眾的思想的結(jié)晶，其推廣必須得到大眾的認(rèn)同。目前，醫(yī)院管理者在構(gòu)建及推廣醫(yī)院核心價(jià)值觀、醫(yī)院精神中往往忽視大眾的力量，僅僅依靠幾個(gè)人進(jìn)行設(shè)計(jì)、推廣，沒有群眾的智慧與創(chuàng)造力，難以得到大眾的擁護(hù)和認(rèn)可。

4、短視化

醫(yī)院文化建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程，需要醫(yī)院人一代代艱辛的付出、辛勤的培育，才能塑造出美麗的花朵。但是目前很多醫(yī)院管理者僅重視短期效應(yīng)，不能將醫(yī)院文化建設(shè)與醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略相結(jié)合，沒有將醫(yī)院文化建設(shè)上升到制度層面，形成規(guī)范、穩(wěn)定的制度體系和長(zhǎng)效機(jī)制，確保醫(yī)院高效開展文化建設(shè)。

5、表面化

醫(yī)院文化不僅僅是醫(yī)療行業(yè)的一種文化理念，它更是一個(gè)系統(tǒng)的工程，在具體實(shí)施建設(shè)中需要將文化理念滲透到醫(yī)院管理的整個(gè)框架和醫(yī)院工作的整個(gè)流程中。目前，很多醫(yī)院在文化建設(shè)過(guò)程中，僅停留于文化精神理念的表面構(gòu)建，或是在大會(huì)上喊幾句口號(hào)，或是在醫(yī)院網(wǎng)頁(yè)上寫上宣傳標(biāo)語(yǔ)，沒有將文化建設(shè)作為一個(gè)系統(tǒng)來(lái)構(gòu)建，沒有真正的做到落小落細(xì)落實(shí)，因而實(shí)效性不強(qiáng)。

二、以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，提煉醫(yī)院核心價(jià)值觀

社會(huì)主義核心價(jià)值觀是社會(huì)主義先進(jìn)文化的精髓，醫(yī)院文化作為社會(huì)大文化的一個(gè)子系統(tǒng)，必須以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，才能保證醫(yī)院文化建設(shè)的形神兼?zhèn)洹Ⅲw魂結(jié)合。而醫(yī)院作為社會(huì)發(fā)展中的一個(gè)重要行業(yè)，有其獨(dú)特的發(fā)展特點(diǎn)與規(guī)律。提煉醫(yī)院核心價(jià)值觀，有利于凝聚共識(shí)，保障醫(yī)院正確的發(fā)展方向。

（1）發(fā)動(dòng)群眾，凝聚共識(shí)

社會(huì)主義核心價(jià)值觀是廣大群眾智慧的結(jié)晶，集中體現(xiàn)了大眾的價(jià)值共識(shí)和利益凝聚，具有深厚的公眾基礎(chǔ)。同樣，醫(yī)院核心價(jià)值觀的提煉需要醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層組織專門班子，發(fā)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者積極參與，深入挖掘、梳理，不斷總結(jié)、反復(fù)論證，最后提煉出能真正推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展、被員工信奉并堅(jiān)守的共同價(jià)值。

（2）注重醫(yī)院文化根基與精神傳承

“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中蘊(yùn)含的豐富思想道德資源，是涵養(yǎng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要源泉。”每一個(gè)醫(yī)院在其發(fā)展過(guò)程中，都凝鑄了其獨(dú)特的價(jià)值體系和精神氣質(zhì)，深深的植根于每一個(gè)員工內(nèi)心，潛移默化的影響著整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展和員工的思想與行為方式。因而，醫(yī)院核心價(jià)值觀的提煉不能脫離醫(yī)院原有的文化根基，在傳承醫(yī)院原有文化理念精華的基礎(chǔ)上，不斷的創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化，在傳承中賦予其新的時(shí)代內(nèi)涵。

（3）以人文關(guān)懷為根基，提煉醫(yī)院核心價(jià)值觀

社會(huì)主義核心價(jià)值觀的提出是基于對(duì)人性的深層關(guān)懷，反映著人民對(duì)幸福與自由發(fā)展的思考與精神追求。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)作為一種特殊的行業(yè)，肩負(fù)著守衛(wèi)人類健康與拯救生命的神圣使命，醫(yī)院核心價(jià)值觀的提煉，必須以人性關(guān)懷為基礎(chǔ)，以員工為管理主體、以病人為服務(wù)中心，構(gòu)建人本主義醫(yī)院核心價(jià)值觀。

三、以社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)醫(yī)院文化建設(shè)的路徑研究

1、加強(qiáng)醫(yī)院道德建設(shè)

習(xí)近平同志深刻指出：“核心價(jià)值觀其實(shí)就是一種德，既是個(gè)人的德，也是一種大德，就是國(guó)家的德、社會(huì)的德。”社會(huì)主義核心價(jià)值觀“倡導(dǎo)富強(qiáng)、民主、文明、和諧，倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治，倡導(dǎo)愛國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善”，在國(guó)家、社會(huì)及公民個(gè)人三個(gè)層面均提出了要以道德建設(shè)作為基礎(chǔ)。

（1）醫(yī)院道德建設(shè)的必要性

“國(guó)無(wú)德不興，人無(wú)德不立”，道德建設(shè)是醫(yī)院文化建設(shè)的基石，沒有道德作為基礎(chǔ)支撐的醫(yī)院文化建設(shè)，無(wú)異于空中樓閣。

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)結(jié)構(gòu)的深刻調(diào)整、利益格局的深刻變動(dòng)，加之社會(huì)風(fēng)氣的不良影響與醫(yī)德教育的普遍缺失，很多醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)價(jià)值偏差，是非善惡判斷顛倒錯(cuò)亂，醫(yī)院里亂收費(fèi)、吃回扣、收受紅包等違背醫(yī)德行為時(shí)有發(fā)生，對(duì)患者不耐煩、服務(wù)態(tài)度惡劣等現(xiàn)象時(shí)有出現(xiàn)，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日益緊張，醫(yī)療糾紛逐年增加。以社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)醫(yī)院文化建設(shè)首先要注重醫(yī)院道德建設(shè)，通過(guò)道德感召，使廣大醫(yī)護(hù)人員回歸向善的本性，使醫(yī)院歸于良好的風(fēng)尚，使病人重重拾對(duì)醫(yī)院的信任。

（2）醫(yī)德建設(shè)的措施

醫(yī)德建設(shè)的一個(gè)重要途徑就是弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)德文化。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、內(nèi)涵豐富，其中包括仁愛救人、醫(yī)乃仁術(shù)、廉潔純良、誠(chéng)實(shí)守信、執(zhí)著奉獻(xiàn)、醫(yī)術(shù)精湛等優(yōu)秀思想。在醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療道德沖突越來(lái)越嚴(yán)重的 今天，認(rèn)真吸取中國(guó)傳統(tǒng)優(yōu)秀醫(yī)德文化的思想精髓，深入挖掘和闡發(fā)其中蘊(yùn)含的時(shí)代價(jià)值，通過(guò)廣泛教育、輿論引導(dǎo)，將其作為廣大醫(yī)務(wù)人員的工作信念，以及處理和調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系的基本準(zhǔn)則。

通過(guò)道德教育與實(shí)踐養(yǎng)成，在廣大職工中廣泛開展敬業(yè)奉獻(xiàn)、誠(chéng)信友善等職業(yè)道德教育是加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)的又一途徑，如在廣大職工中組織開展道德主題教育活動(dòng)、定期開展道德大講堂、向先進(jìn)人物的學(xué)習(xí)活動(dòng)、舉辦形式多樣的“以病人為中心”活動(dòng)等，通過(guò)開展群眾性教育與先進(jìn)性典型教育，使正確的價(jià)值觀、道德理想、責(zé)任使命感在廣大職工心中得以強(qiáng)化與體認(rèn)，最終內(nèi)化于心。

1、堅(jiān)持自由、平等、公正原則，完善醫(yī)院制度

社會(huì)主義核心價(jià)值觀倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治，重視人的自由發(fā)展，提倡具有廣泛權(quán)利的人民民主，倡導(dǎo)法治框架下的自由、民主、公正。堅(jiān)持自由、平等、公正原則，完善醫(yī)院制度，是落實(shí)醫(yī)院核心價(jià)值觀的具體措施，是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要保障，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化管理的基礎(chǔ)。

（1）我國(guó)醫(yī)院制度建設(shè)現(xiàn)狀

長(zhǎng)期以來(lái)，受到我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，同時(shí)由于政府補(bǔ)償體制的不健全，很多醫(yī)院在制度設(shè)計(jì)時(shí)以追求經(jīng)濟(jì)利益的最大化為基本導(dǎo)向，以致忽略了醫(yī)院應(yīng)肩負(fù)的社會(huì)責(zé)任，偏離了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的人文特征，導(dǎo)致醫(yī)療環(huán)境惡化、醫(yī)患關(guān)系日益緊張。

（2）“以患者為中心，以員工為主體”，建立、規(guī)范和完善醫(yī)院制度

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)既具有自然屬性，又具有社會(huì)屬性；既有追求利益的特征，又拯救生靈神圣使命。因而，醫(yī)院各項(xiàng)制度的建立不僅要以市場(chǎng)化為導(dǎo)向，更要以社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的公益性為目標(biāo)，將患者的利益放在第一位，從病人掛號(hào)，到病情診斷、治療……，每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一項(xiàng)服務(wù)，都體現(xiàn)患者的要求與利益。醫(yī)生要秉承悲天憫人的善良之心，公平公正的對(duì)待每一位患者、尊重每一位患者、關(guān)愛每一位患者。同時(shí)，醫(yī)院要保障病人各項(xiàng)權(quán)利，堅(jiān)決執(zhí)行病人對(duì)疾病的認(rèn)知權(quán)和知情同意權(quán)、保護(hù)病人的隱私及秘密、保障病人選擇醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療和護(hù)理方案的權(quán)利。通過(guò)建立完善各項(xiàng)制度，提升醫(yī)療服務(wù)水平、優(yōu)化就醫(yī)流程、提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度，為病人提供人性化的服務(wù)。

同時(shí)，醫(yī)院在制定各項(xiàng)制度時(shí)還要充分考慮到每一位員工的利益，建立醫(yī)院合理的績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制，通過(guò)合理測(cè)評(píng)與監(jiān)督，充分體現(xiàn)每一位員工的勞動(dòng)價(jià)值，發(fā)揮員工的工作熱情和潛能。通過(guò)建立合理完善的用人與培訓(xùn)制度，為員工搭建良好的發(fā)展平臺(tái)。制定困難員工基本物質(zhì)保障制度，建立員工基本信息庫(kù)，形成員工生日問候制度，增強(qiáng)員工認(rèn)同感和歸屬感。建立和完善醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，建立專門機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛事件，在公平公正、實(shí)事求是、保障患者利益的基礎(chǔ)上，堅(jiān)決打擊醫(yī)鬧行為，保障醫(yī)生基本的人生安全與尊嚴(yán)。

2、以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為導(dǎo)向，加強(qiáng)行為文化建設(shè)，

“培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，必須使之與人們的日常生活緊密聯(lián)系起來(lái)，在落細(xì)、落小、落實(shí)上下功夫。” 醫(yī)院文化建設(shè)不能僅停留在精神建設(shè)上，價(jià)值理念需固化為形象標(biāo)準(zhǔn)，并在不斷實(shí)踐中，外化為醫(yī)院形象、員工的行為習(xí)慣，才能生根落地，免于虛化。醫(yī)院行為文化建設(shè)要以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為導(dǎo)向，不斷提升醫(yī)院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。

（1）打造內(nèi)外形象，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

①創(chuàng)建人性化醫(yī)療環(huán)境

醫(yī)院在進(jìn)行建筑、環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)以人性化為主要目標(biāo)，將患者利益放在第一位，為患者提供優(yōu)美舒適、方便便捷的就醫(yī)和休養(yǎng)環(huán)境，滿足患者的生理和心理需求。同時(shí)，醫(yī)院在環(huán)境建設(shè)中，還要充分考慮到醫(yī)護(hù)人員需求，為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境，既減輕其工作負(fù)擔(dān)，又提高其工作效率。

②打造醫(yī)務(wù)人員職業(yè)形象

職業(yè)形象是人內(nèi)在素質(zhì)與外在形象的統(tǒng)一表現(xiàn)，它包括人的儀容、儀表及言行舉止。醫(yī)務(wù)人員得體的穿著、優(yōu)雅的姿態(tài)、禮貌的話語(yǔ)，會(huì)給患者留下美好的形象，拉近彼此間的距離。醫(yī)院應(yīng)針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不同崗位、不同等級(jí)，設(shè)計(jì)職業(yè)形象，在穿著打扮、待人接物、言行舉止方面給予嚴(yán)格規(guī)定，統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)務(wù)人員形象。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)邀請(qǐng)禮儀專家進(jìn)行規(guī)范化禮儀培訓(xùn)，通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)院形成規(guī)范化服務(wù)。

③ 提升管理者職業(yè)形象

醫(yī)院管理者是醫(yī)院正常運(yùn)行的策劃者和保障者，醫(yī)院管理者轉(zhuǎn)變思維觀念，提升服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)走進(jìn)醫(yī)療一線，傾聽一線聲音，為員工提供人性化管理，為醫(yī)院發(fā)展提供科學(xué)的戰(zhàn)略決策。對(duì)于后勤保障部門人員，醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化其服務(wù)意識(shí)，定期組織專業(yè)的培訓(xùn)與考核，規(guī)范其服務(wù)行為，提升其服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)滿意后勤。

（2）拓展活動(dòng)載體，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍

醫(yī)院通過(guò)不斷拓展活動(dòng)載體，利用各種時(shí)機(jī)和場(chǎng)合，在病人和員工中組織開展豐富的活動(dòng)，如在各科室間開展戶外拓展訓(xùn)練，在病人生日時(shí)開展送賀卡、送祝福活動(dòng)等，通過(guò)活動(dòng)的開展，培養(yǎng)員工的團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與病人的情感交流，在醫(yī)院營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧的氛圍。

本文系四川省教育廳2015年度科研項(xiàng)目“以社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)醫(yī)院文化建設(shè)研究”（項(xiàng)目號(hào)：[SCYG2015-1-03]）的階段性成果。

（作者單位：西南醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院）