如何預防單純性口腔潰瘍

胡志華

【摘要】作為目前臨床上最為常見的一種口腔疾病，單純性口腔潰瘍常好發于口腔黏膜較為淺表的部位。而隨著我國居民飲食結構的改變，日常生活中對于富含維生素的事物攝取量低于人體的需要量，這在一定程度上造成機體的免疫功能受損，增加了患口腔潰瘍的風險。相關數據表明，育齡在6個月內的新生兒口腔潰瘍的發病率較低，而育齡超過6個月的新生兒因缺乏母體的免疫防護，同時計提處于快速的發育階段，這在一定程度上造成了體內的相關營養元素及維生素難以滿足機體的正常需要，則更易發生口腔潰瘍。臨床上口腔潰瘍患兒常表現為流涎，吮吸母乳時較平時煩躁，嚴重者會拒絕攝入母乳?？谇粷冊诔赡昊颊咧械谋憩F主要為進食方面的困難，發病程度較輕的患者進食過程中伴有疼痛感，而癥狀較為嚴重的患者常因疼痛而無法正常進食，因此給患者正常的生活和工作造成不同程度的負面影響，同時危害其身心健康。

【關鍵詞】口腔潰瘍；病因；臨床

1單純性口腔潰瘍的病因

1.1消化系統疾病

消化功能異常的人群中口腔潰瘍的發病率明顯高于正常人群，患有消化系統疾病的患者的機體免疫力低是造成患病的主要原因?？谇粷兣c消化道的潰瘍及其他炎癥的發生存在相關性。部分研究指出，臨床上約半數的口腔潰瘍患者伴有消化系統的疾病，其中消化道潰瘍的患者約占10%。

1.2營養因素

患者體內于免疫功能密切相關的微量元素，如：鐵、葉酸等物質的缺乏也在一定程度上造成患者口腔潰瘍的發病率。

1.3感染因素

相關研究表明，鏈球菌及其相關病毒的存在常誘發口腔潰瘍的發生。

1.4遺傳因素

若父母均患有口腔潰瘍，則其后代發生潰瘍的幾率高達80%；若僅為一方患病，則子代的發病率為50%。

2單純性口腔潰瘍的診斷

對于單純性口腔潰瘍的患者臨床常采用視診的方式進行確診，一般可在短時間內自行愈合?；颊邼兲幍男螒B較為規則，同時與周圍相關組織界限清晰，基底部較為平滑，觸感較為柔軟，同時觸及潰瘍表面時患者的疼痛感明顯。另外，潰瘍發生時，患者不伴有其他癥狀的異常，對于藥物的治療較為敏感，恢復較好。

3單純性口腔潰瘍的治療

臨床上傳統使用錫類散、珠黃散進行涂抹，或者應用西瓜霜噴霧等維生素類藥物進行治療，一般療程為1周，具體可根據患者的恢復情況調整用藥周期。目前臨床上聯合應用維生素B、維生素c、地塞米松和痢特靈以片劑的方式進行配比，完成后將其研磨涂于患側，相關數據表明，此類方法對于單純性口腔潰瘍的治療具有積極的意義。

3.1原理

3.1.1維生素c片

在壞血病的治療中具有明顯的臨床療效，同時可明顯的降低毛細血管的通透性，提高患者機體的免疫力，對于潰瘍患者的恢復具有積極的意義。

3.1.2符合維生素B片

可有效的保護機體內部相關細胞及其組織膜性結構的完整，通過作用于鈉通道的狀態來調節神經沖動在體內的傳導，在一定程度上降低患者因潰瘍造成的疼痛感。

3.1.3地塞米松

可有效的降低患者體內膜性結構的通透性，如：血管和細胞，降低相關炎性因子的滲出，對于患者潰瘍處的愈合具有積極的臨床意義。

3.1.4痢特靈片

可有效的減少體內的炎癥反應，有利于患者潰瘍處的恢復。

3.2用法

將維生素c片、復合維生素B片、地塞米松片、痢特靈片以5：2：1：0.5的比例配伍后碾壓成粉，涂在潰瘍面上，一般1min-2 mm后小兒吮乳不再哭鬧，成人疼痛感明顯減輕。每天涂藥2次，經久不愈者可以適當增加次數（注意：此藥物療效肯定，但對上述4種藥物有過敏史者禁用）。

將維生素c、復合維生素B、地塞米松和痢特靈以片劑的形式按照5：2：1：0.5的比例進行配制，之后將其研磨至粉末并在患者的潰瘍處進行涂抹。患兒在用藥后的1-2min后停止哭鬧，成年患者潰瘍處的疼痛感得到明顯的緩解。常規按照2次/日的劑量進行治療，對于潰瘍無明顯改善的患者根據個體情況調整劑量（注意：此類藥物具有確定的臨床療效，對上述藥物存在過敏反應的患者應立即停止治療，并對于過敏反應進行科學合理的處理）。

4預防

成年人應該根據人體對于營養物質的需要合理的調節膳食結構，日常生活中多攝入富含維生素的蔬菜及其水果。對于嬰幼兒可根據生長發育過程中體內的需求量補充易于胃腸道吸收的微量元素，如葡萄糖鈣鋅口服液、多維糖等物質。