不同類型運動模式對高血壓影響的研究進展

吳智佳

【摘要】高血壓作為一種常見的慢性病，以是影響國民健康的重大公共衛生問題。目前對于高血壓的治療除了常規的藥物治療以外，個性化運動療法也成為一種基礎、非藥物治療的一種手段，得到了多數人的認可。下面就對不同類型運動模式對高血壓的影響進行綜述。

【關鍵詞】不同運動模式；高血壓影響

高血壓己經在全世界范疇內成為影響國民健康的重大公共衛生問題，也是最常見的慢性疾病，且致殘、致死率極高。對高血壓的治療在常規的藥物治療以外，不同類型運動模式個性化運動療法作為治療高血壓的一種基礎、非藥物治療的一種手段，能夠有效控壓、降壓，從而提高了患者生活質量，增強了血壓控制效果，為臨床指導治療高血壓患者提供科學、試驗依據。

1長期有氧運動對高血壓的影響

史亞麗等通過對進行長期太極拳鍛煉的老年人的研究中發現，太極拳訓練前平均血糖濃度為5.377±0.936mmol/L，訓練后血糖濃度為5.407±0.375mmol/L，但甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）水平明顯降低，高密度脂蛋白（HDL）明顯升高，胰島素水平也呈現出下降趨勢并且明顯低于對照組。高璨在其原發性高血壓患者運動負荷試驗中血壓變化的研究，指出通過研究原發性高血壓患者運動試驗過程中血壓變化規律，為高血壓患者科學鍛煉健身提供依據。分為原發性高血壓組fH組，n=60）和正常組fN組，n=24），進行運動負荷試驗。研究兩組在運動過程中及恢復過程中血壓變化的規律，比較在相同負荷下，兩組血壓值差異。運動負荷30W至120W過程中，N組收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、脈壓差（PP）均緩慢升高；H組SBP在各級負荷下均非常顯著升高（P<；0.01），DBP升高不顯著，但是在負荷達120 w時顯著升高（P<；0.05）。運動過程中兩組比較，各階段H組SBP、DBP都非常顯著高于N組（P<；0.01）。2單次運動對高血壓的影響

周方在其單次運動對輕度高血壓患者血壓、自主神經功能和氧化應激的影響中指出探索輕度高血壓患者單次運動后體內自主神經功能和氧化應激的變化，及其與血壓變化的關系。所有受試者進行心肺運動試驗檢測其峰值攝氧量VO 2peak后，被安排以60%V0 2peak進行40min踏車運動。與運動前相比，運動后受試者平均動脈壓（MABP）降低（P<；0.05），SVR降低（P<；0.05），LOOH濃度升高（P<；0.05）。吳芳在通過對急性中等強度運動對血壓達標高血壓患者循環內皮微顆粒水平的影響中指出觀察急性運動對血壓達標高血壓患者循環內皮微顆粒（EMPs）水平的影響。采用改良的Bruce's運動方案，高血壓組進行單次中等強度有氧運動，持續30min，觀察運動前后循環EMPs水平的變化。高血壓組循環EMPs水平明顯升高[（1842.4±308.3）比（922.5±136.4）個/μL，P<；0.01]。

3高血壓患者運動建議

崔學艷在社區護理管理式健康教育對高血壓防治效果觀察中指出分析社區護理管理式健康教育對高血壓防治的效果。經社區護理管理式健康教育干預，300例血壓異常者整體血壓水平收縮壓、舒張壓均有了下降；血壓異常在健康教育后發生顯著下降，與干預前比較差異有統計學意義（P<；0.05）。

王亮在運動決策平衡修訂量表在中國高血壓患者中信度、結構效度分析中指出建立一套適合中國高血壓患者的規律運動決策平衡量表。對來自于12個社區的559名高血壓患者進行規律運動決策平衡量表問卷調查，量表19個條目，其中運動獲益13個條目，運動代價6個條目，使用Cronbachsa系數評價信度的內部一致性，使用重測相關系數評價重測信度，使用因子分析評價結構效度。決策平衡量表的Cronbachsa系數為0.94，其中運動獲益為0.96，運動代價為0.84；重測信度決策平衡、運動獲益和運動代價分別為0.65、0.72和0.61。

綜上所述，以上學者對不同強度運動對高血壓影響進行研究，指出不同運動類型和方法對高血壓患者的影響。患者通過適當的運動可以降低過高血壓，改變血管運動中樞的適應性。