優(yōu)質(zhì)和常規(guī)護(hù)理在老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者中的對(duì)比

杜彩青

【摘要】目的：分析比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者中的效果。方法：選擇117例老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者作為研究對(duì)象，按照自愿原則分為觀察組58例采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，另外59例患者作為對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施。結(jié)果：觀察組患者造瘺口排氣、尿管留置、下床活動(dòng)時(shí)間短于對(duì)照組，并發(fā)癥少于對(duì)照組，各項(xiàng)更項(xiàng)數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者中優(yōu)質(zhì)護(hù)理比常規(guī)護(hù)理效果更好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；左半結(jié)腸癌；腸梗阻

左半結(jié)腸癌是臨床醫(yī)學(xué)中比較常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，經(jīng)常會(huì)伴隨腸梗阻情況出現(xiàn)，在老年群體中尤為普遍。本文選取117例患者，以分組探究的形式分析比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者中的效果，具體情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇117例老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者作為研究對(duì)象，按照自愿原則分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組59例，觀察組58例。對(duì)照組：男32例，女27例；平均年齡（65.1±2.3）歲。觀察組：男34例，女24例；平均年齡（65.4±2.7）歲。兩組在各項(xiàng)資料的對(duì)比上差別不大，P>0.05，具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)（1）腹部手術(shù)史患眷（2）嚴(yán)重心、腎、肝損壞者；（3）治療和護(hù)理配合程度低者。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式：第一，讓患者做好必要的心理準(zhǔn)備；第二，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，建立多條靜脈通道；第三，記錄患者的引流管中的流液量、色等，防止感染；第四，提醒患者注意事項(xiàng)，對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)。

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式：第一，心理護(hù)理。積極主動(dòng)地同患者進(jìn)行交流和溝通，耐心聽(tīng)患者傾訴，逐漸消除患者的恐懼、焦慮心理，關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，取得患者的信任，使得患者積極配合治療。

第二，術(shù)前護(hù)理。詳細(xì)地向患者介紹手術(shù)方案，讓患者了解手術(shù)方案。給予患者充足的營(yíng)養(yǎng)元素，及時(shí)補(bǔ)充熱量和蛋白質(zhì)，指導(dǎo)患者調(diào)整好身體狀態(tài)，糾正其機(jī)體的電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。遵照醫(yī)囑為患者合理使用抗生素治療，并進(jìn)行腸胃減壓，改善患者腹脹的癥狀。

第三，術(shù)中護(hù)理。保持手術(shù)室的溫度和濕度，導(dǎo)入尿管，排空膀胱，讓患者取平臥位。監(jiān)測(cè)患者的生命體征，患者發(fā)生異常及時(shí)提醒主治醫(yī)生，并及時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行處理。

第四，術(shù)后護(hù)理。術(shù)后禁止攝入食物，靜脈及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與液體。保證病房環(huán)境的衛(wèi)生、整潔，指導(dǎo)患者進(jìn)行恢復(fù)性訓(xùn)練，待能夠進(jìn)食之后逐漸喂食米粥、糖類(lèi)等食物，以高熱低脂食物為主。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P<0.05差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組各項(xiàng)觀察指標(biāo)的對(duì)比分析

觀察組的造瘺口排氣、尿管置留、下床活動(dòng)以及住院時(shí)間均要優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。

2.2兩組并發(fā)癥情況的對(duì)比分析

觀察組的總并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2。

3討論

通常情況下，結(jié)腸癌多出現(xiàn)并發(fā)腸梗阻，并誘發(fā)程度不一的中毒情況，導(dǎo)致手術(shù)之后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率很高，特別是對(duì)于老年患者而言，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率更高，致死率也較高。

常規(guī)護(hù)理是臨床護(hù)理中最為普遍的護(hù)理方式，實(shí)用性較強(qiáng)，適用范圍比較廣，獲取的效果也比較理想，但是由于針對(duì)性性不強(qiáng)，比較普遍，有些時(shí)候無(wú)法做到對(duì)癥護(hù)理，因此存在一定的缺陷，應(yīng)用在老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者中遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加注重的是護(hù)理的質(zhì)量，堅(jiān)持以患者為中心，為患者提供力所能及的服務(wù)。具體操作過(guò)程中，從患者的心理到生理，消除患者的負(fù)面情緒，然后針對(duì)術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后的實(shí)際情況，密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征情況，為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境，促進(jìn)患者的疾病康復(fù)。

本文研究顯示，觀察組在造瘺口排氣、尿管置留、下床活動(dòng)、住院時(shí)間以及并發(fā)癥情況方面均要明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示了優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比，對(duì)患者的康復(fù)進(jìn)程更加有利。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者的護(hù)理中，效果顯著，值得推廣。