老年糖尿病低血糖的觀(guān)察及臨床護(hù)理要點(diǎn)研究

王提

【摘要】目的：探討老年糖尿病低血糖的觀(guān)察及臨床護(hù)理要點(diǎn)研究。方法：選取2016年2月至2017年2月在我院接受治療的老年糖尿病低血糖患者100名作為本次觀(guān)察對(duì)象，采用單雙數(shù)床號(hào)法均分為觀(guān)察組與對(duì)照組，護(hù)理人員對(duì)常規(guī)護(hù)理對(duì)照組的患者采取基礎(chǔ)護(hù)理措施，對(duì)觀(guān)察組的患者，護(hù)理人員對(duì)其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，觀(guān)察兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分及住院時(shí)長(zhǎng)。結(jié)果：觀(guān)察組患者的住院時(shí)長(zhǎng)（10.77±2.47）明顯少于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組住院時(shí)長(zhǎng)（16.57±2.67）；而護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（96.53±2.64）優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（82.90±2.53）。結(jié)論：對(duì)老年糖尿病低血糖患者加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)，能有效的促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，縮短住院時(shí)長(zhǎng)，提升護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在，臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿病；低血糖；臨床護(hù)理；要點(diǎn)研究

老年患者由于年齡偏大，加之身體多數(shù)器官隨著年齡的增加而逐漸衰竭，多數(shù)老年患者易患有慢性疾病。老年糖尿病是老年患者中較為常見(jiàn)的一種老年內(nèi)分泌代謝性疾病，低血糖具有極高的發(fā)生率，由于患者低血糖癥狀不典型，臨床易誤診為腦血管意外、心力衰竭等。老年糖尿病低血糖患者若不能得到及時(shí)有效的治療與護(hù)理，易給患者帶來(lái)不可逆的損害，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成一定的影響。本次研究選取了100名老年糖尿病低血糖患者作為觀(guān)察對(duì)象，對(duì)觀(guān)察組的患者加強(qiáng)了護(hù)理干預(yù)，取得了較為滿(mǎn)意的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年2月至2017年2月在我院接受治療的老年糖尿病低血糖患者100名作為本次觀(guān)察對(duì)象，采用單雙數(shù)床號(hào)法均分為觀(guān)察組與對(duì)照組。常規(guī)護(hù)理對(duì)照組的患者年齡分布在62-79歲之間，平均年齡（70.48±4.28）歲，其中男性患者與女性患者的比例為12：13。觀(guān)察組的患者年齡分布在60-82歲之間，平均年齡為（70.35±4.26）歲，男性患者與女性患者的比例為21：29。護(hù)理人員將本次研究告知所有患者，所有患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡大于60周歲，男性血糖低于2.78mmol/L，女性血糖低于2.50mmol/L。所有患者均不存在心臟、肝、腎等器官?lài)?yán)重不全疾病。100名患者對(duì)此次研究知情且自愿進(jìn)行參與。患者的一般資料進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

護(hù)理人員對(duì)常規(guī)護(hù)理對(duì)照組的患者采取基礎(chǔ)護(hù)理措施，對(duì)觀(guān)察組的患者，護(hù)理人員對(duì)其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，具體措施如下：（1）飲食護(hù)理：根據(jù)老年糖尿病合并低血糖患者的疾病癥狀，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者疾病特點(diǎn)，為其制定科學(xué)合理的飲食方案，并監(jiān)督指導(dǎo)實(shí)施。告知患者每日飲食須定時(shí)定量，避免暴飲暴食，禁煙禁酒，日常生活必須規(guī)律化。每日食入的碳水化合物應(yīng)占食物總熱量的50%-60%，脂肪占30%，蛋白質(zhì)維持在總量的15%以?xún)?nèi)。護(hù)理人員應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的體重，根據(jù)患者的體重變化，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食護(hù)理計(jì)劃。對(duì)于偏重的患者，應(yīng)叮囑患者盡量少食用油炸、含糖高的食物。（2）低血糖昏迷護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)增加巡視患者的次數(shù)，以防患者出現(xiàn)低血糖昏迷的現(xiàn)象。當(dāng)患者發(fā)生低血糖昏迷時(shí)，應(yīng)立即采取緊急護(hù)理措施，將患者的頭部偏向一側(cè)，讓患者處于平臥位，以保持患者呼吸道通暢。患者病情好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員應(yīng)觀(guān)察患者的行為及體征變化，若患者出現(xiàn)抽搐癥狀，可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。（3）健康教育：糖尿病是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者及家屬加強(qiáng)疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，糾正患者對(duì)于疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，提升患者及家屬對(duì)疾病的自我管理能力。護(hù)理人員應(yīng)告知患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，以盡早預(yù)防各種感染，在外出時(shí)隨身攜帶糖果或點(diǎn)心，一旦出現(xiàn)低血糖癥狀立即食用，以降低低血糖的發(fā)生率。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后，護(hù)理人員對(duì)患者護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，將自制的評(píng)分表發(fā)放至患者，評(píng)分越高，患者的護(hù)理滿(mǎn)意度越高。在患者即將出院時(shí)，將評(píng)分表收回并對(duì)100名患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，以95%作為可信區(qū)間，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，若P<0.05，表示本組研究數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在實(shí)驗(yàn)時(shí)間結(jié)束后，50名觀(guān)察組的患者的住院時(shí)長(zhǎng)明顯低于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組，而護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分高于對(duì)照組。（見(jiàn)表1）

3討論

糖尿病作為一種需要長(zhǎng)期治療的慢性疾病，在治療過(guò)程中，因降糖藥物的使用，加之患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知不全，生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣不規(guī)律，易出現(xiàn)低血糖癥狀，繼而加大誘發(fā)其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老年糖尿病合并低血糖患者，在給予患者有效的臨床治療的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者發(fā)生低血糖時(shí)及時(shí)給予護(hù)理操作，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，讓患者能有效的降低低血糖的發(fā)生率，縮短住院時(shí)長(zhǎng)。

本次研究證明了，在對(duì)老年糖尿病合并低血糖的患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，能有效的促進(jìn)患者疾病的痊愈，提升臨床治療的依從性，提升護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在我院科室進(jìn)行推廣普及。