李園園
疑問一:一般人群鈣攝入會過量嗎?
盡管鈣過量有腎結石、高鈣血癥、高血壓等危險,但是鈣攝入過多的情況往往指的是盲目服用鈣補充劑,或者像美國人那樣將牛奶當作水來喝,導致鈣攝入過量。一般人飲食鈣過量的情況并不多,反而如果膳食中不太注意的話,往往容易鈣缺乏(鈣、鐵、鋅是比較容易缺乏的礦物質)。
疑問二:每天怎么補鈣?哪些食物含鈣豐富?
正常成年人每人每日鈣的推薦攝入量是800 毫克。把補鈣當作每天的工程,正常人在膳食中有意識地攝入鈣的良好來源,是不會缺鈣的。那么,含鈣豐富的食物有哪些呢?(1)奶類及其制品;(2)豆類;(3)帶骨、帶殼的小魚小蝦,如蝦皮;(4)菌藻類,如海帶、紫菜、木耳、金針菇;(5)某些蔬菜,如苜蓿、小油菜、芥菜、芥藍、蘿卜纓、莧菜、薺菜、菜花、朝鮮薊等;(6)芝麻、芝麻醬等;(7)硬水。
疑問三:多吃含鈣高的食物一定能補好鈣嗎?
不是這樣的。蝦皮含鈣很高,但是其中的鈣以絡合物的形式存在,不利于鈣的吸收;蔬菜中含有草酸不利于鈣的吸收(但是油菜、小白菜等甘藍屬草酸很少);芝麻醬含鈣高,但是脂肪占一半以上,脂肪酸不利于鈣的吸收。所以含鈣大戶不一定是補鈣大戶!
疑問四:牛奶含鈣不是最高的,為什么補鈣效果最好呢?
牛奶是當之無愧的補鈣冠軍,中國居民膳食指南說“牛奶是膳食鈣的極好來源”,原因有四:(1)牛奶中鈣的含量確實比較豐富;(2)牛奶中不含抑制鈣吸收的草酸、植酸、膳食纖維;(3)牛奶中含有促進鈣吸收的維生素D、乳糖、適量蛋白質和氨基酸;(4)與其它食物相比,無論營養還是方便性,牛奶均具有顯著優勢。
疑問五:膠原蛋白是鈣沉積入骨的骨架,補鈣直接吃豬蹄可以嗎?
這個問題與“吃豬蹄美容行嗎”如出一轍,也是同樣的誤區,那就是攝入的蛋白質并不會直接以大分子的形式吸收,而是分解在胃腸消化為氨基酸的形式進入體內;此外,氨基酸也不是按照個人的意愿合成膠原蛋白,而是聽從使命,哪里需要,就率先合成哪種蛋白質。
疑問六:維生素D可以促進鈣的吸收,那么膳食攝入的維生素D好還是曬太陽獲取的維生素D好呢?
日光能夠為人體提供天然的維生素D。皮膚中的膽固醇脫氫后生成7-脫氫膽固醇,在陽光的作用下合稱內源性的維生素D。相對于外源性維生素D(即膳食獲得的),內源性的維生素D促進鈣吸收的效果更好。所以,為了促進鈣的吸收,建議大家勤曬太陽。
疑問七:平時很少有人去醫院檢測,那么哪些信號提示自己可能缺鈣了呢?
比較輕的缺鈣并不會導致非常嚴重的癥狀,如佝僂、串珠胸等,但是由于缺鈣使得神經肌肉興奮性增強,會出現抽筋、失眠、神經衰弱、出汗多等不易被重視的癥狀,久而久之發展成骨的問題,如骨質疏松、佝僂,甚至更為嚴重的疾病等。
疑問八:一般人需要補充鈣劑嗎?
補充鈣劑最好經過鈣的檢查之后,在醫生的指導下補充。因為補鈣也不是多多益善,鈣攝入過多會造成腸結石、引起便秘、腎結石、動脈管壁鈣化、高血壓等問題,同時會妨礙鐵、鋅、碘等礦物質的吸收。
疑問九:空腹補充鈣劑效果好嗎?
胃酸提供的酸性環境可以促進鈣的吸收,所以空腹補鈣有一定的道理所在。但是空腹的時候攝入的鈣太多,濃度太大,容易造成腸胃內滲透壓增高,引起腹瀉等癥狀。所以,建議飯前吃鈣劑,然后接著吃飯,這樣既可以促進鈣劑的吸收,又可減少腹瀉等癥狀。
疑問十:補鈣為什么要控鹽?
眾所周知,防治高血壓、防治心血管疾病需要控鹽,要補鈣同樣需要控鹽。這是因為鈉與鈣在腎小管的重吸收過程中會出現競爭。所以鈉攝入量過高時,會相應減少鈣的重吸收,而使得尿鈣的排泄增加,降低鈣的利用率。所以高鈉膳食對骨質丟失有很大的影響,從補鈣的角度也要控鹽。