思思問：為什么瘦人也會打鼾？

結論：瘦人打鼾多因血瘀

謝煒 伍志勇答：很多人認為，打鼾是胖人的“專利”，其實有些瘦子的呼嚕照樣“響徹云霄”。和胖人因器質性病變導致的打鼾不同，從中醫角度看，瘦子打鼾往往是血瘀的表現。

瘦人打鼾主要是由于血瘀體質引起咽部充血、炎癥所致，往往伴隨心悸氣短、胸緊脅脹等癥狀。血瘀所致的打鼾主要分為兩種證型。

一是氣虛血瘀證。患者常有汗多、晨起難清醒、精神困倦、心悸氣短、食欲減退、乏力、顏面浮腫，或胸中隱痛，或腹中脹滿作痛，舌青紫，脈細緩而澀等表現。中醫認為，氣為血帥，血液的正常運行依賴于氣的正常推動。若元氣虧虛，無力行血，則血行緩慢，停留而瘀。這類人可用人參1兩煎湯，加少量竹瀝（竹子經加工后提取的汁液）、姜汁服用。

二是氣滯血瘀證。患者常有晨起口干、喉干、性情急躁、記憶力變差、便秘、胸脅脹滿，甚至疼痛拒按，舌紫暗或有瘀斑，婦女可見月經閉止、痛經、經色紫暗有塊、乳房脹痛。氣滯血瘀多由情志不舒，或外邪侵襲引起肝氣久郁不解所致。這類患者可選用紅花、竹茹、陳皮等藥。

（南方醫科大學南方醫院中醫科 謝煒 伍志勇）