肖恒 姚廣南 張榕 蔡德倫 葉勝難 陳曦
1福建醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科
2福建醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科研究所
·臨床研究·
突聾患者內耳MRI釓造影與cVEMP的相關性研究
肖恒1姚廣南1張榕1蔡德倫1葉勝難1陳曦2
1福建醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科
2福建醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科研究所
目的通過對單側突發性耳聾患者進行純音測聽、內耳釓造影MRI檢查、cVEMP檢查以探討突聾患者的可能發病機制及在突聾患者中膜迷路積水與cVEMP異常的相關性。方法根據純音測聽結果對65例單側突發性耳聾患者分為低頻組、高頻組、平坦組、全聾組,進行內耳釓造影MRI及cVEMP檢查,比較各個組間釓造影陽性率和cVEMP陽性率;按照釓造影結果分組,分別計算釓造影陽性組、陰性組的cVEMP陽性率。結果65例患者中,低頻組14人,釓造影陽性率35.7%(5/14),cVEMP陽性率50%(7/14);高頻組11人,釓造影陽性率0(0/11),cVEMP陽性率9.1%(1/11);平坦組17人,釓造影陽性率17.6%(3/17),cVEMP陽性率35.3%(6/17);全聾組23人,釓造影陽性率13.0%(3/23),cVEMP陽性率43.5%(10/23);低頻組、平坦組、全聾組兩兩之間的釓造影陽性率無明顯差異性;各個頻率兩兩之間cVEMP陽性率未存在完全性明顯差異;釓造影陽性共11例,cVEMP陽性共24例。其中釓造影陽性組中cVEMP陽性率63.64%(7/11),釓造影陰性組中cVEMP陽性率31.48%(17/54),二者差值具有統計學意義(P<0.05)。結論內耳釓造影MRI提示突發性耳聾目前仍是病因不明的疾病,膜迷路積水是低頻型突發性聾的一種可能發病機制,而平坦型、全聾型突聾的膜迷路積水可能為內耳損傷后出現的一種病理結果;……