健康管理對健康體檢人群干預效果分析

王桂卿

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健康管理對健康體檢人群干預效果分析

王桂卿

（呼倫貝爾市人民醫院 內蒙古 海拉爾 021008）

隨著時代的進步，人們生活方式、飲食習慣逐漸紊亂化，亞健康狀態逐漸成為人群中常見現象，經研究統計，其發生率逐年上升，且發生率高達45%，對此需加強控制人們亞健康狀態[1]。而通過健康體檢，能夠及時發現機體是否處于亞健康狀態，幫助人們更加了解自身健康狀態，但大多人群由于工作繁忙、體檢費用高等因素，出現不配合、依從性差現象，對此需加強人們的健康教育，從而提高依從性，確保健康體檢的順利實施[2]。本文旨在探索健康管理對健康體檢人群的臨床意義，具體可見下文描述。

健康管理；健康體檢；效果

前言

目的：探索健康管理在健康體檢人群干預中的效果。方法：選取2015年1月22日至2016年1月22日期間在呼倫貝爾市人民醫院體檢的120例健康人群為觀察對象，采用計算機分組方式，將其分為兩組，觀察組患者年齡范圍在21-49歲之間，共60例，觀察組主要實施了全面評估、健康教育。對照組患者年齡范圍在20-50歲之間，共60例，對照組主要實施常規管理方式。比較兩組患者對高血壓危害了解度、紊亂生活習慣危害了解度、營養不良危害了解度、肥胖的危害了解度以及隨訪一年后的健康飲食率、患病率、適當運動率、戒煙戒酒率、按時體檢率。結果：觀察組各種指標均優于對照組（P＜0.05）。結論：對健康體檢者實施健康管理，能夠提高人們保健意識，降低日后患病率，保證健康的生活方式，提高自身抵抗力和免疫力。

1. 資料和方法

1.1 資料

健康體檢人群為本次研究對象，共有120例，對其隨機化分組，分別為觀察組（60例）和對照組（60例），實驗者均在2015年1月22日至2016年1月22日期間體檢。

觀察組平均年齡為（32.85±4.81）歲，男性有25例，女性有35例；學歷：12例為中學畢業，18例為大專畢業，30例為本科畢業。

對照組平均年齡為（32.71±4.53）歲，男性有26例，女性有34例；學歷：11例為中學畢業，20例為大專畢業，29例為本科畢業。

兩組健康體檢人群基本資料差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規管理方式，在體檢者入院后，安排各項檢查，隨后告知體檢者報告提取時間。

觀察組采用健康管理，主要措施如下：

（1）全面評估：①檢測：健康管理的基礎為檢測，對此可在體檢者檢查過程中，通過言行、交談、問卷等方式，了解體檢者基本信息，加強健康篩查；②評估：根據健康體檢者檢查結果和基礎信息情況，進行綜合評估，首先對健康體檢者健康狀況進行分級，從而利于健康解決方案的制定、分層，常規情況下，可分為亞健康和健康狀態，其中亞健康又分為重度、中度、輕度；健康狀態分為優、良、中、差等級別。

（2）健康措施的實施：①首先對體檢人群發放等候牌，且建立個人檔案，對于等候時間過長者，可進行心理疏導，保證等候時的秩序；②檢查項目：為了全面了解體檢者健康狀況，可實施以下檢查項目，包括生化檢查：血尿酸、腎功、血糖（餐后兩小時、空腹）、血脂、肝功能；常規檢查：胸部X線平片、腹部超聲、尿常規、血常規、心電圖等[3]；③由消化科、心血管、代謝疾病等專家分別對體檢人群開展健康知識講堂，主要圍繞常見疾病健康知識講解，包括高尿酸血癥、高脂血癥、脂肪肝、高血壓、糖尿病等疾病知識，告知體檢者日常生活中的注意事項、飲食控制方法以及發病因素，正常情況下，可每隔一個月開展一次講堂會，并對聽課人群發放健康知識卡片（內含有自我監測方法、藥物合理使用方法、藥物作用性、飲食如何控制、發病因素、并發癥防治等），且在課后開展提問環節，耐心回答體檢者心中疑問，對于理解能力較差體檢者，可實施一對一健康宣教；④合理飲食的宣教：告知體檢者多食用高維生素、高蛋白、易消化等飲食，從而增強自身抵抗力和免疫力[4]。（5）通過微信平臺發表健康知識。醫生給每個體檢者制定檢后干預方案。

1.3 觀察指標

對比兩組體檢者健康知識的了解情況以及一年后的按時體檢率、戒煙戒酒率、適當運動率、健康飲食率、患病率。

1.4 統計學處理

采用SPSS22.0統計學軟件處理，以P＜0.05代表對比值存在差異。

2. 結果

觀察組整體患病率高于對照組（P＜0.05）。如表1所示：

表1：對比兩組體檢者隨訪一年后患病率

觀察組按時體檢、戒煙戒酒、適當運動、健康飲食率均高于對照組（P＜0.05）。如表2所示：

表2：對比兩組體檢者隨訪一年后行為習慣改變情況

觀察組體檢者對健康知識了解度明顯高于對照組（P＜0.05）。如表3所示：

表3：對比兩組體檢者對健康知識的了解

3. 討論

體檢能夠了解人們當前健康狀況，從而及時調整飲食規律和生活方式，從而降低患病率，但由于各種原因，人們體檢意識較差，未及時意識到自身處于亞健康狀態，若此時未及時調整自身狀態，可引發多種疾病[5]。而通過健康教育管理，能夠糾正人們以往紊亂的生活習慣，保持健康的飲食習慣，增強自身抵抗力，利于良好生活習慣的培養[6]。

若人們長時間處于亞健康狀態下，可導致適應能力和精神活力下降，且未及時發現、干預，容易并發精神方面疾病、代謝性疾病、心血管疾病、胃腸道疾病，甚至可影響人們正常生活和工作效率。而導致亞健康發生的主要原因為：（1）心理因素和不良精神的刺激；（2）生存環境污染，包括空氣污染、放射線、噪音等；（3）不良生活方式：當人們身體超負荷工作，社會適應能力降低時，可增加亞健康狀態幾率，且長時間的體力透支過大、缺乏運動、長期睡眠不足、酗酒、抽煙等方式，均可導致亞健康的發生；（4）營養不良：若機體長時間處于營養缺乏或攝入過量時，可導致機體菌群失調，消化不良等癥狀。通過分析亞健康狀態發生因素后，我院實施了健康管理，其屬于預防疾病、保持健康的重要手段，是全面了解個體健康狀況的重要方法，通過分析體檢者檢查報告以及文化背景、家庭狀況，實施相應的健康知識宣教，能夠提高體檢者對常見病的了解，從而預防疾病的發生，提高自身保健意識。同時健康教育能夠調動社會、個體的主動性和積極性，將有限資源充分利用，保證體檢工作的順利實施，整合實現體檢服務，預防疾病的發生，改變體檢者不良情緒和心理[7]。除此之外，健康管理能夠在無形中提高醫務人員專業知識水平，從而為體檢者提供更為優質的服務，從而形成良性循環，在院內營造良好護患關系，增加人們對護理人員的信賴感，最終推動醫院的經濟發展，提高醫院社會效益[8]。

總而言之，健康管理具有全面性、個性化、針對性等特點，用于健康體檢者中，能夠降低日后疾病發生率，提高人們對常見病的了解度。

[1]高艷君.健康管理在健康體檢中的應用及可行性研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,03(41):8207-8208.

[2]畢珣,孫文軍,梁艷等.225名志愿者健康體檢對健康管理需求調查的分析[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2015,05(10):915-917.

[3]陳莉.健康體檢人群健康管理實施及效果的臨床研究[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(20):171-172.

[4]周曉丹,施洪,李賀等.基于健康體檢某部隊干部的健康管理與效果評價[J].中華保健醫學雜志，2015,17(04):323-324.

[5]楊英,龍麗,蔡仁江等.新世紀綜合醫院健康體檢向健康管理轉化的再認識與思考[J].中國醫藥，2013,08(10):1497-1498.

[6]高晶,張復亮,汪志良等.社區居民對社區健康管理服務認知與需求的調查研究[J].中國全科醫學，2013,16(17):2060-2062.

[7]趙琳珠.健康體檢中健康管理的現狀及其重要性[J].醫藥前沿,2013,84(04):367-368.

[8]張娟,劉敏.健康體檢發展與健康管理的模式分析[J].中國醫藥指南,2015,13(33):297-298.

責任編輯：烏曉梅

R194.3

A

1009-4601（2017）06-0077-03

2017-10-10

王桂卿(1965-），女，漢族，呼倫貝爾市人民醫院消化內科主任醫師，體檢中心主任。研究方向：消化內科專 業、健康管理專業。