文/潘蕾 趙慧 沈麗 李潔,石家莊信息工程職業學院
目前,隨著社會保險體系的不斷完善,根據現行政策規定,靈活就業人員可以參加基本養老保險和基本醫療保險。但是,《工傷保險條例》并沒有將靈活就業人員列入參保范圍。因此,這部分人員仍游離于工傷保險制度之外,他們往往受到事故傷害后得不到有效的救助。本文現就該問題探討如下。
根據《工傷保險條例》規定,認定為工傷的前提就是與用人單位存在勞動關系或事實勞動關系,但是絕大多數靈活就業人員與用人單位只是簡單勞務關系,有的只是一個口頭協議,一旦發生事故傷害,勞動關系難以確定,從而無法認定為工傷。
由于靈活就業人員收入不穩定,有的月份多有的月份少,有的月份有收入有的月份無收入,而且收入無法進行監管。同時,考慮到靈活就業人員的流動性比較大,有的在一個單位只干一個月或幾天,有的只為用人單位完成一個項目,因此,無法根據其工資收入確定繳費基數。
由于工作場所不定,靈活就業人員參加工傷保險后,可以預見的是,如果非工傷條件下發生人身傷害事故,將有相當高比例的人采取“虛報”“做偽證”的方式“騙保”。靈活就業人員如何認定工傷,調查取證是實際操作中的難點和重點,如果處理不好,勢必影響其他參保人的利益,甚至成為不穩定的因素。
靈活就業人員作為職工的一種特殊形式,是一類重要的就業人群。由于靈活就業人員具有崗位不固定、工作時間不固定、收入不固定、勞動關系不固定等特點,因此在設計靈活就業人員工傷保險制度時,既要保持與現行工傷保險制度的銜接,又要適合靈活就業人員的特殊需要。
靈活就業人員具有自雇型、他雇型和自由型三種。自雇型人員具有雇主與雇員的雙重身份,既要承擔雇主的責任也可享受雇員的待遇,既是受益主體也是責任主體,其中領取了營業執照的就成了個體工商戶,這部分人群已經納入工傷保障范疇;還有一部分沒有領取菅業執照的,工傷保險制度未納入。他雇型及自由型靈活就業人員大多數以靈活就業人員身份參加了“兩險”,無工傷保險。另外,還有一部分企業將錢直接發給職工本人,由職工本人參加“兩險”,這部分人群也沒有工傷保障。考慮到靈活就業人員與用人單位只是勞務關系,有的只是口頭協議,應針對不同情況視情納入。
2.2.1 確定合理的繳費基數。大部分靈活就業人員收入不穩定,總體水平較低,如果繳費基數偏高或不合理,會失去政策的吸引力。因此,在確定繳費基數時,要針對企業的行業特點,合理確定繳費基數。比如對建筑施工企業,可以以建筑施工項目為單位,由建筑項目行政管理部門組織建筑施工企業按照建筑施工項目標的額的一定比例繳納工傷保險費,實行實名制管理;對其他靈活就業人員,可以按照“定額繳費、動態實名“的辦法繳納工傷保險費,即每人每月繳納一定金額的工傷保險費。其中,以靈活就業人員身份繳納“兩險”的,由
靈活就業人員本人繳納工傷保險費,對有雇主的由雇主繳納,實行實名制管理。
2.2.2 研究靈活的繳費方式。由于靈活就業人員流動性比較大,有的可能在一個單位干幾個月,有的甚至干幾天就完成任務。因此,要研究靈活的繳費方式,做到隨時申報隨時登記繳費,并做好靈活就業人員的實名制管理。對由人事勞動代理機構管理的,由人事勞動代理機構代為繳納;對按靈活就業人員身份繳納“兩險”的,在繳納“兩險”的同時一并繳納工傷保險費;對有雇主的靈活就業人員,由雇主繳納;對其他靈活就業人員,按照自愿的原則繳納工傷保險費。
2.2.3 制訂靈活的工傷保險關系轉移辦法。由于靈活就業人員的流動性強,各級勞動保險經辦機構要加強機構間的協調配合和機構內部的計算機網絡建設,完善數據庫,做到靈活就業人員工傷保險關系隨到隨交,隨記賬,隨轉移,確保工傷保險關系的連續性,維護工傷職工的合法權益。
由于靈活就業人員工作場所不固定,調查取證及責任認定是工傷認定的難點。因此,靈活就業人員工傷應強調意外傷害,不要僅局限于因工作受到的事故傷害,在其他時間、地點受到意外傷害的,也應得到相應的救助,這樣就避免了認定工傷的調查取證難的問題。另外,為避免與醫療保險的意外傷害發生沖突,可以將基本醫療保險的意外傷害與工傷保險統籌考慮,統一認定辦法,這樣既規范了意外傷害的管理,又可防止基金的流失。在工傷認定過程中,在本人舉證的基礎上進行調查取證,應結合其工作特點、工作習慣,嚴格把握工作時間、工作地點,從而驗證工傷原因,在具體把握上宜寬不宜緊。對用人單位繳納工傷保險費的,由用人單位承擔相應的工傷保險責任;對個人繳納工傷保險費的,由個人承擔相應的工傷保險責任;對用人單位和靈活就業人員本人未明確傷害保險責任的,除本人要求作為靈活就業人員認定外,均宜認定單位責任;對不具備工傷責任認定主體的,按靈活就業人員認定。
在制定待遇支付標準時,應盡可能參照《工傷保險條例》的有關規定執行:
2.4.1 醫療待遇應按照工傷保險報銷范圍支付醫療費。醫療期滿后或傷情相對穩定后經鑒定符合傷殘五級至十級的按照相應的等級給予一次性的醫療補助金,同時工傷保險關系解除,之后發生的醫療費用按照醫療保險規定執行。
2.4.2 用人單位支付的工傷待遇,應在醫療期滿或傷情相對穩定后經鑒定符合傷殘等級的,參照工傷保險規定的待遇標準制定,有責任單位的,由責任單位承擔,無責任單位的,由靈活就業人員本人承擔。
2.4.3 其他待遇,如:一次性傷殘補助金、伙食補助費以及到外地就醫的食宿費、生活護理費、喪葬費、供養親屬撫恤金、輔助器具待遇和康復待遇等可以參照工傷保險的有關規定執行。