探討護理管理在口腔科門診醫院感染防控中的作用

蘆文軍

長春市口腔醫院牙體牙髓科，吉林長春 130000

探討護理管理在口腔科門診醫院感染防控中的作用

蘆文軍

長春市口腔醫院牙體牙髓科，吉林長春 130000

目的探討護理管理在口腔科門診醫院感染防控中的作用，為臨床護理提供理論依據。方法將2016年1月—2017年3月在該院口腔科門診醫院治療的126例口腔疾病患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組63例，對照組采用常規護理，觀察組采用護理管理，研究兩組患者感染防控情況。結果應用護理管理后，觀察組患者感染情況得到了有效地控制，感染率少于對照組，感染率分別為4.76%和26.98%，并且觀察組患者對護理滿意度也明顯高于對照組，滿意率分別為79.36%和96.83%，兩組結果差異有統計學意義（P＜0.05）。結論口腔科門診醫院的護理質量非常重要，一旦護理不當極易引發感染，采用護理管理后不僅可以有效降低患者的感染率，又可以增加患者對護理質量的滿意度，利于患者的康復，值得在臨床上應用。

口腔科門診醫院；護理管理；感染防控；影響因素

如果人體口腔由于外界理化因子的入侵、病原體侵入、牙頜面發育異常和全身性疾病等因素，會導致患者口腔出現病理現象，嚴重地影響患者的健康和正常飲食。口腔科門診在治療過程中需要用到的醫療器械非常多，一旦護理不當極易引起感染，如醫療器械未及時進行消毒，可能會引起患者與醫師之間的交叉感染[1-3]，因此護理質量的好壞非常重要。該文將2016年1月—2017年3月在該院口腔科門診醫院治療的126例口腔疾病患者為研究對象，研究護理管理后口腔科門診醫院感染防控作用，取得較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院口腔科門診醫院治療的126例口腔疾病患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組63例。對照組患者中，男41例，女22例，年齡21～53歲，平均（37.0±3.13）歲，其中口腔潰瘍 11例，牙周病 13 例，單純性牙周炎9例，牙髓病14例，上頜前突8例，口腔念珠菌病8例；觀察組患者中男35例，女28例，年齡18～61 歲，平均（38.5±0.48）歲，其中口腔潰瘍 10 例，牙周病12例，單純性牙周炎10例，牙髓病15例，上頜前突9例，口腔念珠菌病7例。兩組患者在性別、年齡、疾病方式等方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者口腔疾病在治療后，采用常規護理，及時評估患者的身體情況，包括傷口、生命體征等，并做好詳細記錄；關注患者的心理狀況，根據患者自身特點，給予心理安慰；觀察患者服藥后的藥物作用及不良反應等。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在對照組的基礎上，加以護理管理，具體做法如下。

①完善護理管理制度。按照國家衛生部頒布的《醫院感染規范》《醫療機構口腔器械消毒技術規范》和《消毒技術規范》等文件，制定相關的控制醫院感染的管理制度；加大對醫護人員的培訓，增強其自身防護意識，自覺制定的遵守各項技術操作規范，嚴格執行消毒政策，減少及避免由于醫療器械消毒不規范等方面引發口腔感染的影響因素。

②加強對醫護人員培訓。定期組織口腔科醫護人員進行專業知識培訓，及時掌握感染的相關知識，掌握消毒不正確有可能引起的危害，不僅危及患者健康，還會損害醫護人員的生命安全；加大對護理人員溝通能力的培養，不僅要善于和患者溝通，還要主動和領導溝通，護理工作及時得到領導們的認可及支持。

③合理分配醫療設備。口腔科用到的醫療器械較多，因此合理分配醫療器械非常重要。為了控制醫院感染，要成立消毒供應中心，分劃去污區、檢查包裝滅菌區、無菌區等；根據需求購置壓力滅菌器、干燥柜、封口機、純凈水生成器、壁掛式空氣消毒機等。

1.3 評價方法

采用自行設計調查問卷對患者的護理質量滿意度進行調查，并觀察患者的感染情況[4-6]。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對研究結果進行統計學分析，計量資料用[n（%）]表示，采用 χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者感染情況比較

經過不同護理方法后，觀察組患者感染情況明顯好于對照組。經比較，兩組結果差異有統計學意義。見表1。

2.2 兩種護理方法滿意率比較

經比較，對照組患者中有13例對護理方法不滿意，而觀察組中僅有2例對護理質量不滿意，兩組結果差異有統計學意義（P<0.05），見表 2。

表2 兩組患者對護理方法滿意率情況比較

3 討論

口腔疾病的種類有很多種，是由于病院的侵入、理化因子的影響等引起的病理現象，主要表現有口干、口臭、牙痛等癥狀。長期患口腔疾病會引起諸多并發癥，如牙周病會感染心血管組織，引起心血管疾病；口腔病不及時治療引起敗血病；口腔內有害細菌有可能引起糖尿病等。口腔疾病具有發病率高、患病人群廣、患病大眾化等特點，已經成為我國多發的疾病之一，尤其是牙病的發病率及其顯著，發病率僅位于心腦血管疾病和腫瘤之后[7]。

口腔科門診由于其專業特殊性，需要的醫療器械非常多，在使用過程中所有的醫療器械均接觸患者的唾液、血液等，而且器械結構復雜，腔隙也較多，在使用過程中極易滋生細菌，同時清洗工作也很大，更是增大了消毒、滅菌的難度。如果醫療器械在給患者使用前未經嚴格消毒，不僅有感染患者的可能，還有可能將醫護人員置于感染的可能中，危及患者及醫護人員的生命安全，造成醫院感染及交叉感染等，引起嚴重的后果。因此，口腔科門診醫院護理管理制度極為重要。

該文研究口腔門診護理臨床教學質量的影響因素，并提出改進政策，分析2015年存在的影響教學質量的因素，并在2016年的教學中進行了改革，結果應用護理管理后，觀察組患者感染情況得到了有效控制，感染率少于對照組，感染率分別為4.76%和26.98%，并且觀察組患者對護理滿意度也明顯高于對照組，滿意率分別為79.36%和96.83%，兩組結果差異有統計學意義。應用護理管理后，患者對護理質量的滿意度明顯提高，不僅降低了患者感染的幾率。

綜上所述，在口腔門診醫院中應用護理管理，包括完善護理管理質量、加強醫護人員的培訓、合理配置醫療設備等，不僅可以有效降低患者的感染率，又可以增加患者對護理質量的滿意度，利于患者的康復。改革口腔門診護理模式，不僅可以提高患者對護理方法的滿意程度，提高患者治療后恢復能力，可以使醫護人員更系統地掌握口腔護理知識，提高與患者的溝通能力，有助于降低醫護人員和患者的感染幾率，值得在口腔門診護理中的應用。

[1]李存桂,馮伊平.護理管理在口腔科門診醫院感染控制中的作用[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(34):278-279.

[2]宮箭,高巖石.護理管理在口腔科門診醫院感染控制中的作用[J].中國醫藥指南,2016,14(3):227-228.

[3]錢小潔,高琳.微信平臺在外科護理管理中的應用效果[J].解放軍護理雜志,2015,32(15):54-56.

[4]劉寧,肖琴,劉美玲,等.護理管理在預防老年患者醫院感染中的效果觀察[J].中華醫院感染學雜志,2015,25(6):1410-1411.

[5]任資穎.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用與效果[J].中國醫藥導報,2015,12(7):157-160.

[6]范麗麗.護理管理在口腔科門診醫院感染控制中的作用[J].大家健康，2016，10(11下旬版):259.

[7]王華.護理管理在口腔科門診醫院感染控制中的作用[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(4):248-250.

R246.83 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）11（c）-0030-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.030

蘆文軍(1968-)，女，吉林長春人，本科，副主任護師，研究方向:牙體牙髓臨床護理管理。

2017-08-22）