呼吸內科護理工作量與人力配備狀況調查分析

趙春梅

遂寧市第三人民醫院呼吸內科，四川遂寧 629000

呼吸內科護理工作量與人力配備狀況調查分析

趙春梅

遂寧市第三人民醫院呼吸內科，四川遂寧 629000

目的對呼吸內科護理工作量與人力配備狀況進行調查分析，為今后的臨床護理管理工作提供有價值的參考依據。方法采取自行設置工作量記錄表，2014年1月—2016年12月對呼吸內科護理人員展開跟人、跟班調查，并對各個時間段的工作內容、所需時間、人員情況等進行記錄。結果統計發現，工作日與休息日比較，危重護理記錄、基礎護理、配藥、輸液、體溫測繪等工作量比較差異無統計學意義（P＞0.05）；休息日護理缺陷發生率更大（P＜0.05）。結論護理工作量大，會造成護理缺陷發生率增加。在護理管理中，應注意開展彈性排班，在休息日以及一些休息的時間段，排班過程中應對護理人力進行合理配置。

呼吸內科；護理工作量；人力資源；護理缺陷

近幾年，隨著人們對健康需求的增加以及現代醫學模式的轉變，使得臨床護理工作內容、工作范圍以及工作量均顯著增加。在我國，護理人力資源配置存在明顯缺陷，主要表現在護理人員總數不足，床護比例失調現象嚴重。對護理人力資源進行合理配置，是保證臨床護理質量的基礎，用最經濟的護理人力資源成本，以獲得最優質的護理服務[1]。近幾年，關于護理人力資源配置的研究逐漸增多，該次研究中，以2014年1月—2016年12月對呼吸內科護理工作量與人力配備狀況進行調查分析，為今后的臨床護理管理工作提供有價值的參考依據為目的，采用自行設計工作量記錄表對該院呼吸內科護理人員進行了跟人、跟班調查，并對各個時間段的工作內容、所需時間、人員情況等進行記錄，結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來源于該院呼吸內科病區所有護理工作者，包括護士長、主任護師、護士、護生。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 采取自行設置工作量記錄表，對呼吸內科護理人員展開跟人、跟班調查，并對各個時間段的工作內容、所需時間、人員情況等進行記錄。

1.2.2 調查方法 對每一名護理工作人員一天當中的具體工作內容以及時間進行直接記錄，以2 h為1個時間段對工作量進行統計，調查人員均接受統一培訓，對科室每名護理工作者實施跟人跟班連續記錄。護士長負責現場督察護理工作質量，所調查記錄內容均當天收回，最后匯總，該次調查中共計有48個工作日和27個非工作日符合要求。

1.3 統計方法

采取SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理，計量資料經（±s）形式表示，采取 t檢驗，計數資料用[n（%）]表示統計分析采取χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 工作日與休息日工作量比較

統計發現，工作日與休息日比較，危重護理記錄、基礎護理、配藥、輸液、體溫測繪等工作量比較差異無統計學意義（P＞0.05），雜務工作量以及總工作量比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 工作日與休息日工作量比較[（±s），min]

表1 工作日與休息日工作量比較[（±s），min]

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2.2 護理缺陷發生情況

經統計發現，工作日與休息日比較，休息日護理缺陷發生率更大（P＜0.05），見表 2。

表2 工作日與休息日護理缺陷發生情況比[n（%）]

2.3 工作日與休息日不同時間段人均工作量比較

在12:00-14:00這段時間內，工作日人均工作量高于休息日，但兩組比較差異無統計意義（P＞0.05）。剩余時間段的工作量比較，工作日高于休息日（P＜0.05），見表3。

表3 工作日與休息日不同時間段人均工作量比較[（±s），min]

表3 工作日與休息日不同時間段人均工作量比較[（±s），min]

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3 討論

近幾年，隨著社會的不斷發展、醫療改革的逐漸深入，人們的法律意識、健康意識逐漸增強，對醫院醫療水平、護理服務質量提出了新的要求[2]。提高患者對護理服務的滿意度是提供醫療服務質量的關鍵，是保證醫院健康穩定發展的前提，有效減少醫療糾紛的發生。對于護理工作者而言，任務繁重，工作量大，護理人力資源配置、工作任務均相對復雜，從而造成護理管理工作困難。在開展護理管理工作的過程中，管理人員應對管理工作中獲得的各種信息實施及時、準確的收集整理以及反饋，可使護理工作標準化、高效化得到保證[3]。

在臨床護理工作中，護理人員24 h不間斷，但是護理工作人員畢竟不是機器能夠24 h運轉，在夜間、無間、法定休息日這些時間段，護理工作者的數量相應減少，工作質量降低也是不可避免的，但是，在特殊時間段患者的需求并沒有減少，因此，護理質量不可降低，從而增加了護理管理工作的難度[4]。

該次研究中，以對呼吸內科護理工作量與人力配備狀況進行調查分析，為今后的臨床護理管理工作提供有價值的參考依據為目的，采用自行設計工作量記錄表對該院呼吸內科護理人員進行了跟人、跟班調查，并對各個時間段的工作內容、所需時間、人員情況等進行記錄，結果發現，統計發現，工作日與休息日比較，危重護理記錄、基礎護理、配藥、輸液、體溫測繪等工作量比較差異無統計學意義，雜務工作量以及總工作量比較，差異有統計學意義；工作日與休息日比較，休息日護理缺陷發生率更大；在12:00-14:00這段時間內，工作日人均工作量高于休息日，但兩組比較差異無統計意義（P＞0.05），剩余時間段的工作量比較，工作日高于休息日。這一結果與相關文獻[5-7]報道結果相似，由此證實，護理工作量大，會造成護理缺陷發生率增加。在今后的護理工作中，應對其給予足夠重視。

[1]胥小芳,張海燕.工時測量法在我國護理人力資源配置中的應用現狀[J].中國護理管理,2010,10(9):71-74.

[2]廖常菊,楊明全,鄒雪梅,等.治療性干預評分系統－28在ICU護理工作量評估中的應用研究[J].護理研究,2012,26(3A):641.

[3]王冬.基于醫院信息系統的護理工作量統計方法的研究[J].解放軍護理雜志，2013,30(15):15-18.

[4]黃翠青,黃霜霞,楊小蘭,等.培養急診分診護士的降階梯思維模式提升優質護理服務[J].護理實踐與研究,2013，10(14):74.

[5]林建玲,鄧潔娜,張秀華,等.手術室專業核心能力培訓模式的研究和探討[J].中國實用護理雜志,2013，29(Z1):197-199.

[6]葉曼,趙麗萍,李樂之,等.根據實際護理工作量合理配置護理人力資源[J].護理研究,2011,25(35):3270-3272.

[7]丁玥,楊萍,孫麗秋,等.基于HIS的醫院護理工作量測量與評價[J].中國護理管理，2010，10(11):61-63.

R473 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）11（c）-0168-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.168

趙春梅（1980-），女，四川遂寧人，本科，護師，主要從事呼吸內科護理工作。

2017-08-24）