CBL教學法在中職《疾病概要》教學應用的效果評價

肖建忠

摘要：《疾病概要》是中等衛生職業教育藥劑、醫學檢驗技術等專業的一門必修專業課，當前中職學生學習主動性、積極性較差的情況下，要提高教學效果，教師的教學方法非常重。為了提高《疾病概要》教學效果，進行教學改革研究，以2016級醫學檢驗技術專業學生為實驗組采用CBL教學法教學，以2016級藥劑專業學生為對照組采用傳統教學法教學。比較兩組學生的教學效果發現，實驗組的教學效果明顯優于對照組。實驗組采用CBL教學法可以提高學生學習的主動性和積極性，轉變學生“要我學為我要學”的態度，學會資料檢索，拓展學習內容，積極參與小組討論，增強團隊協作能力。

關鍵詞：CBL教學法；疾病概要；效果

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）49-0166-02

《疾病概要》是中等衛生職業教育藥劑、醫學檢驗、康復技術等專業的一門必修專業課，其內容涉及所有臨床學科和多門基礎醫學學科。學習的主要目的是使學生認識臨床醫學的基本理論知識，熟悉常見病的診治要點，為學生的專業打下基礎[1]。由于涉及到多門醫學課程，其特點是知識點多且繁雜，而中職學生基礎知識薄弱，理解能力有限，學習目標不明確，學習主動性、積極性較差，容易沉迷于電腦或手機游戲等，給中等職業學校教師教學增加了很大的難度。為了提高教學效果，授課教師往往就得靈活應用豐富的課堂教學方法，創設出形象生動的教學情境，讓學生主動參與學習中，把學生電腦或手機等媒體工具有效應用于學習，提高學生學習自主性，變被動為主動，轉變學生“要我學為我要學”的態度，切實培養職業院校學生學習興趣，提高學生動手能力。為了研究《疾病概要》這門課程的教學效果，本文采用以病例為基礎的CBL教學方法，特點是以病例為先導，以問題為基礎的小組討論教學，需要教師和學生共同分擔責任，通過事先準備引導學生探索問題、發現問題和解決問題。[2]本文將于2017年2月—2017年6月對醫學檢驗技術專業學生采用CBL教學方法進行研究。

一、資料及方法

1.資料。2017年2月—2017年6月將本校2015級醫學檢驗技術專業和藥劑專業2個班學生進行整群抽樣，隨機分2組，醫學檢驗技術專業55例為觀察組，男23例，女32例，平均年齡17.04±0.33歲；藥劑專業學生為60例人對照組，男27例人，女33例人，平均年齡17.03±0.26歲。兩組學生均為初中畢業，排除未在學校住宿和高中畢業的學生。兩組學生性別、平均年齡經統計學處理均無顯著差別，具有可比性（P>0.05）。

2.方法。根據教學大綱略進行調整，將《疾病概要》分兩學期講授，兩個班級授課工作由同老師同進度進行授課，2016—2017學年第一學期2節/周，主要講授基礎學科內容；第二學期4節/周，主要講授臨床學科內容，選擇第二學期的教學效果作為研究結果，教學效果為觀察期中測試和期末測試平均成績和及格率。測試試卷客觀題占80%，主觀題占20%，客觀題電腦閱卷，主觀題由授課教師本人閱卷。觀察組采用CBL授課，對照組采用傳統方式授課。（1）觀察組授課方式。CBL教學法（Case-Based Learning）是以案例為基礎的學習，根據教學目標設計案例，以教師為主導，發揮學生的主體參與作用，讓學生進行思考分析、小組討論，從而強化知識點的學習，并提高學生分析問題和解決問題的能力[3]。以宿舍住宿為單位，將檢驗專業學生分為7組，每組7—8人，每組學生上課時座位調整在一起。教師每次授課結束前2分鐘，根據教學目標為學生提供下一節課講授疾病的病例和思考問題，讓小組成員在課后討論研究，學生利用手機或電腦搜索解決問題的答案。教師上課時將上一次布置的病例和問題呈現給學生，然后提問。教師從小組中隨機選1位代表對其中一問題發言，代表闡述本組觀點，其他組可選擇代表對其觀點進行補充或糾正，教師對發言情況逐個進行點評，最后教師利用約15分鐘時間講授本節課要點和要求學生掌握的內容。（2）對照組授課方式。傳統的教學法在教學過程中，教師根據事先準備好的教案，把教學內容有條不紊地向學生講解，學生通過老師課堂的講解以及課后的練習題來鞏固和吸收所學的知識，以此實現教學大綱的要求[4]。教師根據教學大綱，制作好PPT課件，在課堂上講授，要求學生認真做好筆記，課后要及時復習，完成教師布置的作業及書本后章節的練習，并預習下節課內容，下節課老師給予學生抽查提問，并作必要的補充講解。

二、結果

采用SPSS18.0統計軟件對數據進行處理，計量資料以（X±S）表示，用t檢驗，計數資料用卡方檢驗。P<0.05為差異有顯著性。

從表可以看出，兩班級采用不同的教學方法，兩次測試平均成績和及格率經統計學檢驗有顯著性差異（P<0.05），說明CBL教學法的教學效果優于傳統教學效果。

三、討論

1.CBL教學法能調動學習的主動性。中職學生大部分是無緣高中繼續學習的學生，文化水平低，學習主動性差。傳統教學方法往往是滿堂灌，學生課余沒有主動預習、復習的學習習慣，導致學生課時學課后忘，理論知識不扎實的現象[5]。CBL教學法通過教師給出的案例，讓分組學生在一定范圍和時間內進行討論，能力充分激發學生自主探究學習，正確引導學生把手機或電腦應用在學習上，提高學生學習主動性、積極性，樹立學習信心，牢固掌握學習內容，提高學習效率。

2.鍛煉學生發散思維，提高學生合作能力。學生在學習過程中學會搜索資料，學習相關知識，拓展知識內容，深刻領會知識要點，記憶更深刻，提高學生的學習效果。學生圍繞共同的目的在討論問題、發現問題，探索解決問題的方法，培養學生暨分工又合作的精神，有利于學生團結。

總之，CBL教學法對于《疾病概要》有著較好教學效果，學生也樂于這種教學模式，在教學改革中起到一定的作用，可供中等職業醫藥衛生類學校教學參考。

參考文獻：

[1]張芝娟.中職疾病概要課堂教學藝術探索[J].學園，2014，（33）：185.

[2]Srinivasan M1等著，夏穎，顧嗚敏編譯.PBL教學法與CBL教學法的比較[J].復旦教育論壇，2009，7（5）：88-89.

[3]劉雅芳，田旭升，程偉.PBL教學法與CBL教學法的比較研究[J].河北農業大學學報（農林教育版），2016，18（3）：62-63.

[4]李妍.內科護理教學中多元化教學法的實施[J].基層醫學論壇，2015，19（11）：1556-1557.

[5]劉珍.討論式案例導人教學法在中職內科護理教學中的應用效果及評價[J].農墾醫學，2012，34（5）：473-474.endprint