比較分析舒芬太尼、芬太尼全麻蘇醒期躁動的臨床效果

薛健

摘要：目的：分析舒芬太尼、芬太尼全麻蘇醒期躁動的臨床效果。方法：選擇86例進行麻醉誘導患者作為研究對象，隨機分為A組和B組，分別采用舒芬太尼、芬太尼進行麻醉誘導，麻醉后對蘇醒期躁動情況分析。結果：在本次研究中對兩組患者的自主呼吸恢復時間、眼時間、拔管時間對比，A組各項時間少于B組。在對兩組患者的蘇醒期躁動評分對比， A組的優勢明顯。結論：對患者采用舒芬太尼進行麻醉誘導，效果明顯，能減少麻醉起躁動現象，有助于手術順利進行，因此值得推廣應用。

關鍵詞：舒芬太尼；芬太尼；蘇醒躁動；效果分析

麻醉是手術期間比較重要的內容，麻醉尤其是全部麻醉對患者中樞神經系統容易產生一定的影響，術后蘇醒期容易出現不同程度躁動現象，表現為短暫性意識分離的情況，直接對患者造成影響。選擇86例進行麻醉誘導患者作為研究對象，隨機分為A組和B組，分別采用舒芬太尼、芬太尼進行麻醉誘導，麻醉后對蘇醒期躁動情況分析。報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇86例進行麻醉誘導患者作為研究對象，隨機分為A組和B組，分別采用舒芬太尼、芬太尼進行麻醉誘導，麻醉后對蘇醒期躁動情況分析。

1.2方法

本次研究中兩組患者分別采用舒芬太尼和芬太尼進行麻醉誘導，A組給予舒芬太尼，選擇0.5ug/kg，進行快速誘導，手術麻醉階段吸入1%的七氟醚。B組給予芬太尼麻醉誘導，插管前5min注射芬太尼0.5ug/kg，進行插管誘導，采用機械通氣的方式，術中麻醉采用吸入2%的七氟醚。麻醉誘導后對整體效果分析[1]。

1.3效果評價

本次研究中對兩組患者的自主呼吸恢復時間、眼時間、拔管時間對比。此外對兩組患者的蘇醒期躁動評分以及兩組患者的滿意率進行詳細的分析。

1.4統計學方法

在本次研究中采用SPSS24.0 統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，所有數據均以 （x±s）表示。采用t檢驗和方差x2對數據進行統計處理。

2.結果

2.1兩組患者的自主呼吸恢復時間、眼時間、拔管時間對比

在本次研究中對兩組患者的自主呼吸恢復時間、眼時間、拔管時間對比，A組各項時間少于B組，數據資料對比差異明顯（p<0.05），如表一：

2.2兩組患者蘇醒期躁動評分對比

在本次研究中對兩組患者的蘇醒期躁動評分對比，滿分5分，分數越高說明躁動現象越嚴重。A組躁動評分為1.1±0.2分，B組躁動評分為3.2±0.1分，數據對比可知，A組的評分更低，優勢明顯。

3.討論

全麻蘇醒期躁動是術后常見的一種現象，發生幾率比較高，和麻醉用藥劑量、種類以及手術類型等存在一定的聯系，針對病癥的特殊性，在后續分析階段要從實際情況入手，做好麻醉誘導和評估工作，避免病癥惡化。在整個麻醉誘導過程中要從現狀入手，做好病癥分析工作，合理采用麻醉誘導藥物[2]。

為了避免出現蘇醒期躁動的現象，對醫護人員自身能力提出更高的要求，需要醫護人員做好用藥選擇工作。舒芬太尼是芬太尼的一種衍生物，屬于人工合成的阿片受體鎮靜和鎮痛類藥物，鎮痛效果明顯，此外藥物本身屬于受體激動劑，特異性突出，在用藥過程中比較穩定。根據當前麻醉藥物的具體情況可知，如何做好用藥評估工作成為關鍵，舒芬太尼藥物起效比較快，在5min內可以起效，根據病理組織和實際要求可知，只有做好病例資料分析工作，才能達到理想的效果。用藥階段，如何提升穩定性成為重點。在循環治療過程中，采用舒芬太尼進行指導，能保證血流動力學的穩定性，在用藥過程中發揮鎮靜藥物的最大化作用，對患者機體氧耗無明顯影響，術后血氧飽和度恢復正常，為了避免出現躁動、缺血以及心悸等不良反應，需要確定藥物劑量[3]。芬太尼也是鎮靜類藥物，在臨床研究中應用頻率比較高，但是和舒芬太尼相比，起效時間慢，用藥時間斷，半衰期為5min，在后續用藥階段，為了發揮良好的鎮靜作用，可以適當加大用量，提升安全性和可靠性[4]。

接受手術的患者心理壓力比較大，擔心預后恢復難度大或者存在其他異常現象，因此在整個用藥過程中要從實際情況入手，做好病癥分析工作。根據現有治療現狀可知，確定合適有效的麻醉方式，能避免炎癥惡化或者存在其他異常現象。根據具體用藥情況可知，只有做好病癥資料的評估工作，合理給藥，才能提升穩定性[5]。

在本次研究中對兩組患者的自主呼吸恢復時間、眼時間、拔管時間對比，A組各項時間少于B組。對兩組患者的蘇醒期躁動評分對比，數據對比可知，A組的優勢明顯。說明對接受手術患者采用舒芬太尼進行麻醉誘導，效果明顯[6]。

綜上所述，舒芬太尼在手術麻醉誘導中起到突出的作用，能減少患者躁動系數，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]劉哲鋒，程海剛.探討舒芬太尼對老年全麻患者術后蘇醒期躁動和認知功能的作用[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（51）：28-29.

[2]王根生.舒芬太尼和芬太尼在全麻患者蘇醒期出現躁動癥狀的差異[J].中國醫藥指南，2013，11（03）：567-568.

[3]黃杰.舒芬太尼用于全麻術后蘇醒期的效果觀察[J].中國實用醫藥，2015，10（13）：171-172.

[4]田珺.舒芬太尼用于全麻后蘇醒期的效果觀察[J].臨床醫學，2014，34（01）：54-55.

[5]王兩忠.芬太尼與舒芬太尼用于全麻蘇醒期躁動的比較[J].現代臨床醫學，2014，10（01）：65-66.

[6]朱永霞.舒芬太尼用于全麻術后蘇醒期的效果觀察[J].中國實用醫藥，2016，10（01）：78-80.