分析核醫學影像診斷多發性骨髓瘤的臨床價值

陳明磊

摘要：目的：分析醫學影像診斷多發性骨髓瘤的臨床價值。方法：選擇2016年1月-2017年2月我院收治的48例多發性骨髓瘤為研究案例，結合診斷方式的差異分為甲組和乙組，分別采用X線診斷和18-F-氟代脫氧葡萄糖（18F-FDG）進行檢查，對兩組患者的診斷結果進行分析。結果：對兩組患者的靈敏度、準確率、特異度分析，實踐可知，乙組的靈敏度、準確率、特異度高于甲組，數據對比差異突出（p<0.05）。結論：對多發性骨髓瘤患者采用18-F-氟代脫氧葡萄糖（18F-FDG）進行檢查，優勢明顯，準確率比較高，因此值得推廣和應用。

關鍵詞：多發性骨髓瘤；核醫學；X線檢查；效果分析

多發性骨髓瘤對患者自身有一定的消極影響，被稱為是骨髓瘤，是骨髓內漿細胞中常見類型，發生幾率比較高，但是診斷準確率比較低，誤診和漏診的幾率比較高，根據臨床診斷的具體情況，在病例資料分析過程中需要從實際情況入手，提前進行診斷。選擇48例多發性骨髓瘤為研究案例，結合診斷方式的差異分為甲組和乙組，分別采用X線診斷和18-F-氟代脫氧葡萄糖（18F-FDG）進行檢查，對兩組患者的診斷結果進行分析。詳細如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年1月-2017年2月我院收治的48例多發性骨髓瘤為研究案例，結合診斷方式的差異分為甲組和乙組，分別采用X線診斷和18-F-氟代脫氧葡萄糖（18F-FDG）進行檢查，對兩組患者的診斷結果進行分析。兩組都是24例患者，甲組中男女比例為1：1，年齡區間在54-78歲，平均年齡（65.5±0.5）歲，乙組男女比例為2：1，年齡區間在55-77歲，平均年齡（66.5±0.8）歲，數據資料對比差異不明顯（p>0.05）。

1.2方法

在本次研究中甲組采用X線診斷方式，首先進行定位，確定掃描部位后進行常規性掃描，掃描間距為5mm，層厚為5mm。病變掃描相近部位的脊椎，采用軟組織窗以及骨窗等進行觀察[1]。

乙組采用核醫學檢查方式，檢查前注射18F-FDG，2-4h后采用核醫學影像技術對患者進行全身檢查，診斷后對結果進行分析。

1.4統計學方法

在本次研究中采用SPSS24.0 統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，所有數據均以（x±s）表示。采用t檢驗和方差x2對數據進行統計處理。

2.結果

對兩組患者的靈敏度、準確率、特異度分析，實踐可知，乙組的靈敏度、準確率、特異度高于甲組，數據對比差異突出（p<0.05），如表一：

3.討論

多發性骨髓瘤是當前臨床研究中常見的癥狀，屬于惡性血液系統疾病，對患者日常生活有一定的影響，針對特殊性，在臨床研究中需要做好病例資料分析工作，及時進行診斷，結合診斷結果進行干預和治療[2]。

多發性骨髓瘤的特殊影響比較大，當前在病例特征分析階段需要了解損害類型，結合病癥變化進行干預[3]。后期可能產生不良影響，因此在案例分析階段，需要從具體情況入手，了解機體骨皮質異常的具體表現，根據軟組織腫塊的特殊性，在病癥資料分析階段，需要做好患者資料分析工作，結合實際情況進行治療。

近些年來我國影像學診斷取得突出的成就，在病例資料分析階段，如何保證治療合理性成為重點。X線檢查方式無法對多發性骨髓瘤進行診斷，CT以及核磁共振成像技術檢出效果明顯，考慮到具體情況，在病癥分析階段為了避免出現遺漏的現象，多發性骨髓瘤局部不存在無機鹽丟失的現象，為了避免出現結構損壞或者其他現象，需要結合診斷結果進行病癥判斷。

在病例資料分析中可知，骨小梁結構如果出現異常，則無法改變現狀，在臨床研究中需要做好代謝評估工作，根據現有結果可知，在整個診斷階段，需要對疑似患者的病例資料分析，結合診斷結果確定病情[5]。此外根據病歷資料可知，在后續診斷階段，只有做好局部分析工作，才能保證合理性。

骨骼主要成分是有機化合物、無機鹽以及水等成分，有類似等離子交換的作用，在病例資料分析過程中要了解血流灌注的實際內容，根據細胞代謝活動程度以及特異性進行判斷。考慮到骨外病理因素的特殊性，在診斷階段，要對病灶位置進行掌握，考慮到骨骼修復以及治療要求可知，只有確定合適的診斷指標，才能滿足應用要求。

病癥的診斷是個復雜的過程，在后續判斷階段要求相關工作人員了解診斷內容和指標，只有做好各項評價工作，結合結果進行治療，才能達到理想優勢[6]。

對兩組患者的靈敏度、準確率、特異度分析，實踐可知，乙組的靈敏度、準確率、特異度高于甲組，數據對比差異突出（p<0.05）。說明對多發性骨髓瘤患者采用核醫學影像診斷，其效果明顯，準確率高。

綜上所述，核醫學影像診斷在多發性骨髓瘤中起到重要的作用，能滿足患者自身要求，在后續診斷過程中，合理應用診斷方式，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]袁志斌.核醫學影像診斷多發性骨髓瘤的臨床價值[J].國外醫學（放射醫學核醫學分冊），2013，04（01）：162-164.

[2]葉世琴，王平.核醫學影像診斷60例多發性骨髓瘤的臨床價值[J].中國醫藥導刊，2014，16（13）：763-764.

[3]張志永，王艷艷.核醫學影像診斷多發性骨髓瘤的臨床價值[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（01）：204.

[4]王立紅.核醫學影像診斷60例多發性骨髓瘤的臨床價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（12）：2412.

[5]王立紅.核醫學影像診斷60例多發性骨髓瘤的臨床價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（18）：3778.

[6]路瑾.多發性骨髓瘤診斷標準的變遷及其對治療的影響 [J].中國腫瘤臨床，2014，10（01）：69-71.