新形勢下醫院檔案管理工作新問題及解決策略

高吉琳

摘要：檔案管理是醫院科學管理中重要的一環，是必須重視的基礎性工作。當前，醫療改革日益深化，醫院管理工作面臨新的機遇和挑戰，那么新形勢下的醫院檔案工作該如何發展才能更好地為醫療服務，是當前亟待解決的問題。

關鍵詞：信息化醫院檔案管理問題解決策略

信息的發展，檔案管理在醫院管理中的地位和作用越來越被人們所重視，盡管如此，作為醫院管理的一個重要組成部分，醫院檔案管理工作仍無法與日益發展的醫療、科研、教學工作相適應，主要表現在：

一、檔案管理意識不強，檔案利用率不高。具體工作中，不少同志，甚至領導干部，對檔案管理工作重視程度不夠，“重經營、輕檔案”的意識還很強，認識不到檔案管路工作在醫院管理中的重要性和必要性。由于對檔案重視程度不夠，檔案信息資源開發不足，造成檔案利用率不高。

二、管理制度不健全，檔案管理收集效率不高，管理分散，缺乏信息資源整體性。目前絕大多數醫院都制定了較為健全的醫院管理制度和各級各類人員工作職責，而涉及檔案管理方面的制度、職責、考核標準卻少之又少，沒有統一規范的醫院檔案管理模式。

三、檔案管理人員素質參差不齊。目前從事醫院檔案管理的人員在專業素質、理論水平、文化程度等方面參差不齊，表現為人員配備隨意，流動性大，檔案管理工作人員多是從行政、護理、醫技等部門轉崗過來，而檔案管理專業出身的人員較少，且存在著專業知識老化，知識面較窄，知識結構不合理，學歷偏低，思想觀念和管理水平相對滯后等諸多問題，與新時代發展的要求懸殊較大，難以適應新形勢下的檔案管理事業發展。？

四、重管輕用，檔案開發利用率低。由于檔案管理系統長期形成的封閉或半封閉環境的影響，許多檔案管理工作者仍然停留在“重管輕用”的觀念上，檔案資料收集了、管理了，卻忽視了最重要的信息資源的利用。檔案管理信息的開發和利用方式單一，形式陳舊，檔案室設備、技術條件落后，也造成了醫院檔案開發利用工作停滯不前。

二、改善醫院檔案管理的對策

1、 提高檔案管理人員的素質，增強人們對檔案管理的意識，檔案

資源是一種潛在的生產力醫院的檔案管理與醫院的醫療、教學、科研是緊密相連的。隨著醫院管理向科學化、現代化和標準化發展，檔案工作已成為醫院管理的重要組成部分，醫院檔案工作人員是醫院檔案工作的管理者，對醫院的檔案工作實施全面的管理，在檔案管理中起著領導、決策、指導、監督作用。因此，建立一支具有堅定理想信念、掌握現代科技知識和專業技能、勝任本職工作、富有創新能力的檔案管理隊伍，并使他們充分意識到檔案的價值及檔案帶來的社會效益和經濟利益，自覺參與檔案管理工作，已經成為我們工作的當務之急。

2、完善醫院檔案管理的體制建設和制度建設多數醫院原來的檔案管理沒有獨立的機構，造成檔案管理沒有自主權，工作處于被動狀態。醫院應通過認真地調查研究，制定相應的改革措施，逐步建立醫院檔案管理的職能機構，確立檔案室在醫院中的地位，實現檔案管理從分散模式向集中模式的轉變，從而有利于檔案的保管和檔案信息的綜合開發。檔案管理是一項長期工作，醫院各級部門要嚴格把關，責任到人，建立相應的考核制度。醫院應將檔案管理工作納入科室管理責任書之中，與科室主任工作實績考核獎懲掛鉤，明確科室主任對科室檔案工作的管理責任，抓好歸檔材料的收集、整理，促進檔案管理的規范化。

3、實行檔案標準化管理是檔案管理信息化的根本檔案管理現代化不僅是先進設備的配置，還包括管理方式的標準化。醫院檔案的標準化是指現代化檔案管理要符合檔案的各項標準化內容、分類、編號及案卷目錄，各個項目都要求標準化，符合各標準的規定。檔案要做到標準化是指現代化醫院檔案管理必須有章可循、有法可依，在檔案管理的各個環節、各個步驟，從初步收集、整理到最后歸檔、存入微機，都要做到條理清晰、目的明確，保證檔案完整，避免漏失檔案的內容。

4、 建立醫院檔案三級網絡管理模式，為檔案的開發利用提供可靠依據由醫院院長或副院長直接分管，形成一個以分管院長全面領導，辦公室主任或副主任負責，各科室負責人和專、兼職檔案員為成員的醫院檔案三級網絡管理模式。醫院的檔案管理應統一領導、統一機構、統一制度，統一操作、統一保管，從而有利于貫徹上級精神；有利于組織監督各職能部門的檔案工作；有利于檔案的收集和利用；有利于解決檔案綜合管理中的人員、經費、設備等問題；有利于醫院檔案的安全、完整，為醫院檔案的開發利用提供可靠依據。

5、重視開發，充分利用，發揮檔案的社會效益。檔案管理的最終目的就是使檔案得到充分利用，因此，醫院檔案管理人員要樹立服務意識，要多途徑、多渠道地開發檔案信息資源，使醫院的檔案為臨床、醫療、教學和科研工作服務。同時，積極開展多種編研活動，對信息進行深層次開發和加工，編寫各種專題匯編，為利用者提供多層、多方面、有實效的信息。另外，還要加強檔案利用反饋信息的管理，實現各級醫院信息的橫向聯系，實現檔案信息資源的共享，以滿足醫療、教學和科研工作的需求，從而提高檔案的利用率，充分發揮其社會效益。

檔案從幾千年來的紙質載體到21世紀的電子載體，從理論到實踐，從思想意識到管理模式，從工作手段到工作方法，從工作規范到質量標準等都面臨著機遇和挑戰。研究知識經濟給檔案管理帶來的機遇和挑戰，針對醫院檔案管理的特點和要求，探索知識經濟時代新形勢下的醫院檔案管理對策，提出具體的、針對性的措施，對于提高醫院檔案管理水平，強化醫院的檔案管理，豐富醫院檔案管理的理論內容，促進醫院檔案管理現代化建設，具有重要的理論意義和應用價值。

參考文獻：

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